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[简答题]患儿,男,3月,发热咳嗽3天,进行性加重。查体:T38℃,呼吸87次/分,体重4kg,心率220次/分,心音低钝,胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,向腋下传导,可触及振颤。烦躁哭闹,面色灰白,呼吸急促可见鼻扇三凹征,尿少,四肢末梢凉,双肺听诊呼吸音粗,可闻及中小水泡音,腹胀,肝脏肋下4cm。平时患儿哭闹时即有口周发绀。可能的诊断是?
[单项选择]患儿7岁。发热、咳嗽6天,T38℃,呼吸24次/分。肺部有少细湿哕音。痰液黏稠,不易咳出。该患儿的主要护理措施是()
A. 立即物理降温
B. 给予适量止咳药
C. 室内湿度应保持40%
D. 嘱患儿勿进食过饱
E. 定时雾化吸人、排痰
[单项选择]患儿,5岁,发热、咳嗽6天,T38℃,呼吸24次/分,肺部可闻及细湿啰音,痰液黏稠,不易咳出,该患儿的主要护理措施是()
A. 立即物理降温
B. 嘱患儿勿进食过饱
C. 给予适量止咳药
D. 定时雾化吸入、排痰
E. 室内湿度应保持45%
[单项选择]十一个月患儿,发热、咳嗽2天,以肺炎收入院。入院第2天,突然烦躁不安、呼吸急促、发绀。查体:T38℃,呼吸70次/min,心率186次/min,心音低钝,两肺细湿啰音增多,肝肋下3.5cm。该患儿治疗措施最关键的是()
A. 大剂量使用镇静剂
B. 间断吸氧
C. 使用利尿剂
D. 使用快速洋地黄制剂
E. 吸痰清理呼吸道
[单项选择]患儿,10个月,发热、咳嗽和呼吸困难2天。查体:口唇发绀,T 38.5℃,P 180次/分, R 45次/分,心前区隆起,胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅳ级全收缩期杂音,两肺底闻及湿哕音,颈静脉怒张。
考虑为( )
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 房间隔缺损、肺炎、左心衰竭
D. 室间隔缺损、肺炎、右心衰竭
E. 法洛四联症、肺炎、左心衰竭
[单项选择]6岁患儿因发热2周、双膝关节痛1周入院。查体:T38℃,P101次/分,咽稍充血,心肺(-),双膝关节红肿,活动受限。化验:血沉98mm/h,CRP(+)。为证实风湿热的诊断,需化验的指标是 ()
A. 血常规
B. 尿常规
C. 免疫球蛋白
D. ASO
E. 抗核抗体
[单项选择]患儿女,11岁。牙龈出血伴头晕乏力1个月,发热、咽痛2天入院。查体:T38.9℃,颈部、腋窝及腹股沟淋巴结明显肿大,胸骨压痛,肝肋下2cm、脾肋下4cm。血常规检查:Hb48g/L,WBC29×109/L,PLT76×109/L,外周血有无法分类的细胞。为进一步诊断要考虑做的实验室检查有()
A. 血培养
B. 骨髓细胞学检查
C. 骨髓细胞化学染色
D. 肾功能检查
E. 网织红细胞计数
F. 肝功能检查