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[简答题]患儿,男,4岁,因反复喘息2年,加重2天入院。此次着凉后出现频繁咳嗽、喘息,伴气憋及呼吸困难;无发热。家族中其母亲有过敏性鼻炎病史.入院查体:R:52次/分,P:128次/分,神志清,精神差,呼吸急促,呼气相延长,三凹征明显,鼻翼扇动,口唇发绀,咽充血,双肺呼吸音减低,可闻及哮鸣音及少量中小水泡音,心率128次/分,律齐,心音低钝,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹部平软,肝脾肋下未触及。辅助检查:血常规:白细胞13×109g/L,中性70%,淋巴30%;胸片:双肺纹理增多,透亮度增加,左下肺片状阴影。诊断依据有哪些?
[单项选择]一名13岁儿童因反复咯血、渐进性加重呼吸困难2年就诊。体检见患儿贫血貌、两肺散在干啰音。胸片示两肺弥漫网织、小结节状阴影。其最可能的诊断为()。
A. 肺出血一肾炎综合征
B. 特发性含铁血黄素沉着症
C. 肺泡蛋白沉着症
D. 外源性过敏性肺泡炎(过敏性肺炎)
E. 隐原性致纤维性肺泡炎(特发性肺纤维化)
[多项选择]
患者女,45岁。因反复恶心、呕吐伴乏力3个月就诊,无腹痛、腹泻,无发热、咳嗽,无胸闷及呼吸困难。患者自发病以来,体重减轻12kg。血常规、肝功能、肾功能及血糖均正常。血K+3.8mmol/L,Na+125mmol/L,Cl-87.0mmol/L,Mg2+1.0mmol/L。心电图未见异常。胃镜检查显示“慢性浅表性胃炎”。
患者存在的电解质紊乱为()
A. 低钾血症
B. 高钾血症
C. 低钠血症
D. 高钠血症
E. 低镁血症
F. 高镁血症
[单项选择]男,20岁,因反复喘息而求医,自诉发病常在春季,为突然发作呼吸困难,咳嗽,咳出白色黏痰后气促减轻,喘息停止。血象检查有嗜酸粒细胞增多,IgE增高,应诊断为()
A. 内源性哮喘
B. 喘息性支气管炎
C. 外源性哮喘
D. 混合性哮喘
E. 心源性哮喘
[单项选择]病历摘要:患者女性,72岁,因“因反复咳嗽、咳痰5年,气短2年,加重1周”收住院。入院后患者呼吸困难加重,体查:T37.8℃,BP120/80mmHg,P100bpm,R28bpm,嗜睡状,平卧位,桶状胸,双肺可闻及少量细湿性啰音,未闻及干啰音。心率100bpm,律齐,P2>A2,三尖瓣Ⅲ级收缩期杂音,双下肢轻度浮肿。
该患者目前最可能发生了何种并发症?()提示:血气分析:PH7.261,PaO248mmHg,PaCO279.1mmHg,BE1mmol/L,HCO-326mmol/L。血K+4.1mmol/L,Na+136mmol/L,Cl-103mmol/L。ECG://肺性P波,V1-3QS波。胸片示:两肺透亮度增加,心胸比例<0.5,右下肺A横径16mm。
A. 急性左心衰竭
B. 重症肺炎
C. Ⅱ型呼吸衰竭并呼吸性酸中毒
D. Ⅱ型呼吸衰竭并呼吸性酸中毒代谢性酸中毒
E. Ⅱ型呼吸衰竭并呼吸性酸中毒代谢性碱中毒
F. 急性心肌梗塞