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发布时间:2023-12-06 20:07:15

[简答题]患儿女,1天,汉族。系G1P1,孕39周,自然分娩,顺产出生,出生体重2450g,患儿生后皮肤红润,哭声响亮,Apgar评分1分钟9分(肌张力扣1分),5分钟10分,羊水清,无宫内窘迫及胎膜早破史,胎盘钙化。母有风湿性心脏病史。患儿生后2小时开奶,人工喂养,无吐奶及呛奶,大小便正常。查体:T36.3℃,P132次/分,R40次/,W2450g,身长46.5cm,头围34.5cm。全身皮肤红润,皮肤干燥,弹性欠佳,无黄染及出血点,头颅外形正常,前囟1.5×1.5cm,平软。面色红润,无口周发绀,颈软,无抵抗。胸阔对称,无畸形,无三凹征,听诊双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心率132次/分,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区为闻及杂音。腹部平坦,脐部干,无异常分泌物,肝脏右肋下1cm,剑下1.5cm可触及,质软,边缘锐利,脾脏未触及,肠鸣音正常。大阴唇完全遮蔽小阴唇。四肢活动好,肌张力弱。原始反射存在。胎龄评估:39周。诊断及诊断依据是什么?

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[简答题]患儿女,1天,汉族。系G1P1,孕39周,自然分娩,顺产出生,出生体重2450g,患儿生后皮肤红润,哭声响亮,Apgar评分1分钟9分(肌张力扣1分),5分钟10分,羊水清,无宫内窘迫及胎膜早破史,胎盘钙化。母有风湿性心脏病史。患儿生后2小时开奶,人工喂养,无吐奶及呛奶,大小便正常。查体:T36.3℃,P132次/分,R40次/,W2450g,身长46.5cm,头围34.5cm。全身皮肤红润,皮肤干燥,弹性欠佳,无黄染及出血点,头颅外形正常,前囟1.5×1.5cm,平软。面色红润,无口周发绀,颈软,无抵抗。胸阔对称,无畸形,无三凹征,听诊双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心率132次/分,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区为闻及杂音。腹部平坦,脐部干,无异常分泌物,肝脏右肋下1cm,剑下1.5cm可触及,质软,边缘锐利,脾脏未触及,肠鸣音正常。大阴唇完全遮蔽小阴唇。四肢活动好,肌张力弱。原始反射存在。胎龄评估:39周。治疗原则
[多项选择]孕妇26岁,G1P0,孕39周,入院前1天阴道大量流水,24小时后行缩宫素引产,第一产程5小时,第二产程10分钟,胎儿娩出后,患者阴道出血约300ml,不凝。为明确诊断,进一步需做的检查是()
A. 床旁X胸片
B. 心电图
C. 血常规
D. 凝血四项+三P
E. 肾功能
F. 母血下腔静脉血找羊水成分
[多项选择]孕妇26岁,GP,孕39周,入院前1天阴道大量流水,24小时后行缩宫素引产,第一产程5小时,第二产程10分钟,胎儿娩出后,患者阴道出血约300ml,不凝。为明确诊断,进一步需做的检查是()
A. 床旁X胸片
B. 心电图
C. 血常规
D. 凝血四项+三P
E. 肾功能
F. 母血下腔静脉血找羊水成分
[单项选择]患儿女性,4岁,因“低热2天,皮疹1天”来诊。患儿病初低热,流涕咳嗽,纳差恶心,1天后出现口腔内疱疹,破溃后形成小的溃疡,疼痛流涎,拒食,手足部也见到疱疹,分布稀疏,疹色红润,疱浆清亮,舌质红,苔薄黄腻,脉浮数。该患儿的诊断是()
A. 疱疹性咽峡炎
B. 手足口病
C. 猩红热
D. 风疹
E. 水痘
[单项选择]患儿女,14天。因“水样便2天,便血1天”就诊。查体:患儿面色苍白,呼吸浅促,心肺无异常,腹胀明显,肠鸣音消失。腹部平片显示小肠充气,肠管扩张。判断该患儿可能是()
A. 急性重型腹泻
B. 轮状病毒性肠炎
C. 急性坏死性小肠结肠炎
D. 中毒性细菌性痢疾
E. 生理性腹泻
[单项选择]患儿女,胎龄36周,生后20小时即出现黄疸。查母血型为Rh(-),患儿血型为Rh(+),患儿生后36小时出现嗜睡,尖声哭叫、肌张力下降,胆红素上升至342μmol/L。该患儿最可能是()
A. 新生儿胆红素脑病
B. 新生儿低钙血症
C. 新生儿颅内出血
D. 新生儿化脓性脑膜炎
E. 新生儿低血糖

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