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发布时间:2023-11-17 13:31:44

[单项选择]患者男,61岁。近1年无明显诱因逐渐出现行动迟缓,穿衣、洗澡等需要帮助,无明显的肢体抖动。自觉周身僵硬,翻身困难。稍不平整的路面易于摔倒,曾骨折1次。说话声音变小,吐字欠清。为明确诊断最有意义的处置是()
A. 血生化
B. 腰椎穿刺
C. Hamilton抑郁量表评估
D. 颅脑CT
E. 左旋多巴制剂试验性治疗

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[单项选择]患者男,61岁。近1年无明显诱因逐渐出现行动迟缓,穿衣、洗澡等需要帮助,无明显的肢体抖动。自觉周身僵硬,翻身困难。稍不平整的路面易于摔倒,曾骨折1次。说话声音变小,吐字欠清。最可能的诊断下列有()
A. 抑郁症
B. 原发性帕金森病
C. 遗传变性性帕金森综合征
D. 帕金森叠加综合征
E. 脑卒中
[单项选择]

患者,女性,61岁,几天前出现无明显诱因发热,最高39℃,伴寒战;无咳嗽、咳痰。在门诊进行阿莫西林抗感染治疗4日无改善,于是转入院治疗。查体:体温38.8℃,呼吸频率21次,血压110/70mmHg,脉搏110次/分。患者表现为神清、精神差、颈软、咽不红、双扁桃体不大;双肺呼吸音清,无明显干湿啰音。查血常规白细胞13.4×109/L,中性粒细胞82.1%,胸片、肝肾功能未见明显异常。入院后给予亚胺培南西司他丁0.5g,每6小时一次。
下列选项中,关于氟康唑的注意事项,叙述不正确的是()。


A. 与其他吡咯类药不能发生交叉过敏反应
B. 隐球菌脑膜炎患者需用氟康唑长期维持治疗以防止复发
C. 需服用氟康唑2周以上或接受多倍于常用剂量的本品时,可使肝毒性的发生率增高
D. 治疗过程中可发生轻度肝脏转氨酶AST及ALT一过性升高
E. 需定期监测肝、肾功能,用于肝肾功能减退者需减量应用
[多项选择]病历摘要:患者,男,61岁,于30余日前无明显诱因出现身目黄染,伴纳差,未行特殊治疗,近日患者纳差、身目黄染进行性加重,伴身痒、目眩。症见:神清,身目黄染,身痒,纳差,腹胀,小便呈浓茶色,大便干,舌质暗红,苔黄腻,脉弦滑,吸烟30年,饮酒,有高血压病史,最高血压220/100mmHg,相关抗原五项示:CA199,387.13U/ml,CT示:胆道高位梗阻。患者多次出现头晕、目眩症状,护理上应注意什么?()
A. 眩晕发作定时者,中药在发作前一小时服用,有助减轻症状
B. 家人24小时陪伴,给予情感支持
C. 定时测量血压,观察眩晕发作时间、性质及伴随症状
D. 保证充足的睡眠时间
E. 患者头晕目眩发作时,指导家人用热水毛巾外敷患者额头
F. 患者眩晕发作时,督促患者卧床休息时,并鼓励患者头部转动
[单项选择]患儿男性,6岁,因“6个月内发作性神昏伴抽搐3次”来诊。患儿近1年内无明显诱因抽搐3次,均于刚入睡时发作,表现为突然喊叫,随即双目上视,牙关紧闭,四肢强直阵挛,呼之不应。持续约2分钟缓解,缓解后如常人。发作间隔时间为1~3个月,症状基本相似。患儿生产史正常,生长发育可,既往有高热惊厥史(3次),无惊吓、外伤、中毒、脑病病史及家族史。神经系统查体未见异常。舌淡红,苔薄白,脉弦。此患儿可能的疾病诊断是()
A. 睡眠障碍
B. 癔症
C. 抽动障碍
D. 癫痫
E. 发作性睡病
F. 复杂性热惊厥

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