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发布时间:2023-10-22 01:49:57

[单项选择]62岁女性,绝经10年后突发阴道月经量出血。如雌激素高于正常水平,诊刮结果为增生期子宫内膜,可能的诊断是()
A. 颗粒细胞或卵泡膜细胞瘤
B. 子宫内膜癌合并卵巢肿瘤
C. 内胚窦瘤
D. 原发性卵巢绒癌
E. 卵巢纤维瘤

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[单项选择]62岁女性,绝经10年后突发阴道月经量出血。最佳治疗方案()
A. 应用止血药物
B. 放疗
C. 手术
D. 抗雌激素治疗
E. 化疗
[单项选择]62岁女性,绝经10年后突发阴道月经量出血。首先应做的检查是()
A. 妇科双合诊或三合诊检查
B. B超检查
C. 阴道脱落细胞涂片
D. 宫颈防癌刮片检查
E. A+B
[单项选择]62岁女性,绝经10年后突发阴道月经量出血。如发现子宫似正常育龄期妇女大小,右附件有一直径6cm大小囊实性活动肿物,应进一步作何检查 ()
A. 雌激素测定
B. 诊断性刮宫
C. CA125、AFP检查
D. A+B+C
E. A+B
[多项选择]患者女,28岁,已婚。主因突发腹痛伴腹泻急诊来院,月经规律,末次月经为20d前,末次月经量较既往月经量少,今晨无明显诱因突发腹痛,呈持续性疼痛,伴腹泻,为稀便,伴恶心、呕吐、头晕。体格检查:血压80/50mmHg,脉搏118次/min,痛苦面容,面色苍白,被动体位,意识清醒,腹部膨隆,腹软,压痛明显,反跳痛明显,移动性浊音(+),肠鸣音活跃。为明确诊断应紧急检查的项目包括()
A. 妇科检查
B. 尿HCG检查
C. 腹部B型超声检查
D. 腹腔穿刺检查
E. 心电图
F. 血生化检查
[单项选择]50岁女性,绝经5年后不规则阴道出血半月,妇检发现子宫稍大质软宫颈光滑。
初步考虑为( )
A. 围绝经期月经不调
B. 子宫肌瘤
C. 子宫内膜炎
D. 生殖器结核
E. 子宫内膜癌
[单项选择]50岁女性,绝经5年后不规则阴道出血半月,妇检发现子宫稍大质软宫颈光滑。
她应进行( )
A. 血常规检查
B. 白带常规检查
C. X线胸片检查
D. 分段诊断性刮宫
E. 盆腔CT
[单项选择]女,51岁。绝经1年,突然出现月经量阴道出血。盆腔检查:子宫轻度增大,宫体稍软而均匀。该患者最可能的情况是()
A. 绒毛膜癌
B. 宫颈癌
C. 子宫肌瘤
D. 子宫内膜癌
E. 功能性子宫出血
[单项选择]49岁女性,绝经2年后出现接触性出血。妇检见宫颈中度糜烂,多点活检病理检查为重度不典型增生。对该病人最恰当的处理是().
A. 按炎症积极治疗,半年随访一次
B. 宫颈冷冻,激光或锥切治疗后严密随访
C. 子宫全切除术
D. 放射后行手术治疗
E. 放射治疗
[单项选择]50岁女性,绝经5年后不规则阴道出血半月,妇检发现子宫稍大质软宫颈光滑。
若诊断为子宫内膜癌,治疗方法首选( )
A. 抗炎治疗
B. 手术治疗
C. 药物治疗
D. 手术+放疗
E. 化疗
[简答题]病历摘要 女性,43岁,月经量增多1年,加重10天,心悸3天。 患者近1年来月经量明显增多,经期持续10~12天,曾服黄体酮,中药等治疗,效果不佳。本次月经10天前来潮后量较多且伴有血块,活动后顺腿流出,感头晕、乏力,3天来心悸。患病以来,常感头晕、乏力、食欲欠佳,大小便正常。既往月经正常,周期30天,经期5~6天,经量中等,无痛经,生育史:G2P1。 查体:T36.8℃,P110次/分,R20次/分,BP100/70mmHg。贫血貌。肺部查体未见异常,心界不大,心率110次/分,律齐,第一心音亢进,余听诊未见异常。肝脾肋下未触及,下腹部可触及一约妊娠14周大小之包块,质硬,边界清楚,移动性浊音阴性。妇科检查:外阴已产式,阴道光滑,有血及小血块,宫颈光滑,宫口有暗红色血流出,宫体如14周妊娠大小,表面凹凸不平、质硬、活动度较差,双附件未见异常。 辅助检查:血常规:Hb55g/L,RBC2.95×1012/L,WBC7.9×109/L,N0.70,L0.20,M0.08,E0.02。尿妊娠试验(-),B型超声示子宫11cm×9cm×8cm大小,宫腔线后移,内有液性暗区,前壁、侧壁见多个螺旋形低回声区,最大直径8cm。ECG示窦性心律。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]50岁,原发不孕女性,绝经4年后出现阴道流血3个月。妇查:宫颈光滑,子宫正常大,双附件未触及明显肿块。门诊开始的辅助检查,第一项是()
A. 宫腔镜检查
B. 分段诊刮
C. 阴道镜检查
D. 子宫附件超声检查
E. 宫颈细胞学检查
[单项选择]患者,女,45岁,患慢性肾炎1年,放置宫内节育器10年,近2年月经量多而取环。自认已快绝经,未采取任何避孕措施。于取环后第2个月便怀孕而行人流术。要求采取避孕措施,最合适的是
A. 绝育
B. 口服避孕药
C. 皮下埋植避孕
D. 安全套
E. 安全期避孕
[单项选择]患者女性,56岁,绝经8年后出现不规则阴道流血。妇科检查:宫颈光滑,阴道黏膜菲薄,宫体稍大,质软,活动良好,双附件(-)。
患者初步诊断为宫体癌,最支持该诊断的是
A. 56岁
B. 绝经后阴道不规则流血
C. 宫体大
D. 阴道黏膜菲薄
E. 宫颈光滑

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