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[单项选择]女,26岁,已婚。月经周期规则,末次月经为2010年5月3日,于2010年6月20日因右下腹持续性疼痛6小时就诊。伴恶心、呕吐,少许阴道流血,无尿频、尿急。体温38.5℃,右下腹有固定压痛点,腹肌稍紧张,无明显反跳痛。本例最应鉴别的疾病是()
A. 输卵管妊娠
B. 输尿管结石
C. 急性肾盂肾炎
D. 卵巢囊肿蒂扭转
E. 卵巢黄体囊肿破裂
[单项选择]29岁已婚妇女,平素月经规则,LMP:2012-05-17。于2012-06-25因"右下腹持续性疼痛5小时"就诊。伴恶心、呕吐,伴少量阴道流血,无尿频、尿急。测体温38.5℃,右下腹有固定压痛点,腹肌稍紧张,无明显反跳痛。为进一步明确病因,应先进行()
A. 腹部立卧位平片
B. 血常规检查
C. 尿妊娠试验
D. 尿常规检查
E. 凝血功能检查
[单项选择]女性,26岁,已婚。停经50日突觉右下腹剧痛伴休克,面色苍白。为确诊,最简便、有效地辅助诊断方法是()。
A. 阴道后穹窿穿刺
B. 尿妊娠试验
C. 阴道镜检查
D. 宫腔镜检查
E. 腹腔镜检查
[单项选择]26岁经产妇,停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音+。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块,边界不清,阴道后穹隆稍饱满,有触痛。化验检查:Hb76g/L。本例最可能的诊断是()
A. 输卵管妊娠流产
B. 输卵管间质部妊娠破裂
C. 急性阑尾炎
D. 急性输卵管炎
E. 右侧卵巢肿瘤蒂扭转
[单项选择]26岁未产妇,停经48天后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音(±)。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及4cmx5cm包块,有压痛,境界不清,阴道后穹隆稍饱满,有触痛。化验检查:Hb76g/L。本例最可能的诊断是()。
A. 输卵管妊娠破裂或流产
B. 右侧卵巢肿瘤破裂
C. 急性阑尾炎
D. 急性输卵管炎
E. 右侧卵巢肿瘤蒂扭转
[单项选择]26岁未产妇,停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音(±)。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块。恰当诊断应是().
A. 输卵管妊娠流产
B. 输卵管间质部妊娠破裂
C. 急性阑尾炎
D. 急性输卵管炎
E. 右侧卵巢肿瘤蒂扭转
[单项选择]男,26岁。突发剑突下疼痛,6小时后疼痛转移到右下腹,恶心纳差,轻度发热,右下腹有压痛,无反跳痛。舌苔白腻,脉弦滑。宜选用()
A. 复方大柴胡汤
B. 阑尾化瘀汤
C. 藿香正气散加减
D. 大承气汤加减
E. 大黄牡丹汤合红藤煎
[单项选择]
患者女,30岁,已婚,中上腹部持续疼痛2d,右下腹疼痛1d,伴呕吐2次,平时月经规则,经量多,现已停经33d。查体:体温37.5℃,脉搏92次/min,血压90/60mmHg,腹平,右下腹及右侧腹明显压痛,以右下腹为著,可疑反跳痛及肌紧张。血白细胞15.8×109/L,中性粒细胞0.87,血红蛋白108g/L。
应首先考虑的诊断是()。
A. 急性阑尾炎
B. 宫外孕破裂出血
C. 急性胃肠炎
D. 急性憩室炎
E. 急性肠系膜动脉栓塞