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[单项选择]
男性,65岁。有胸痛一周,活动时加剐,伴乏力、低热,查血象基本正常,血清蛋白电泳在β和γ区带间有M-蛋白,尿本周蛋白阳性
该患者的治疗可采用下列哪项()
A. 联合化疗
B. 对症治疗
C. 放疗
D. 干扰素
E. 造血干细胞移植
[单项选择]男性,65岁。有胸痛一周,活动时加剐,伴乏力、低热,查血象基本正常,血清蛋白电泳在β和γ区带间有M-蛋白,尿本周蛋白阳性下列最有助于确定本例诊断的是()
A. 骨髓涂片异常浆细胞达50%
B. 血清免疫球蛋白测定有单株性增高
C. 血清钙增高
D. 肾功能损害
E. 血液粘滞度增高
[单项选择]男性,65岁,诉“心口处”疼痛不适伴乏力两个月,一周前大便颜色发黑一次。曾服用解痉、抗酸类药物效果不肯定。既往无类似病史。除上腹剑突下深压痛外,无阳性所见。血常规示血红蛋白95g/L。此病人应首先考虑下列哪种疾病
A. 慢性胃炎
B. 胃溃疡
C. 胃癌
D. 十二指肠溃疡
E. 应激性溃疡
[单项选择]患者男性,65岁,骨折入院。血红蛋白63g/L,血清蛋白电泳呈现M带,X线检查显示骨质疏松,有溶骨性改变,为证实诊断,还应进一步进行的实验室检查是( )
A. 免疫比浊试验
B. 免疫固定电泳
C. 对流免疫电泳
D. 免疫扩散试验
[简答题]右侧胸腔积液:结核性胸膜炎[病例摘要]男性,30岁,低热伴右侧胸痛一周患者一周前无明显诱因出现午后低热,体温37.5℃,夜间盗汗,伴右侧胸痛,深呼吸时明显,不放射,与活动无关,未到医院检查,自服止痛药,于3天前胸痛减轻,但胸闷加重伴气短,故来医院检查,发病来进食无变化,二便正常,睡眠稍差,体重无明显变化。既往体健,否认有结核病密切接触史,吸烟10年。查体:T37.4℃,P84次/分,R20次/分,Bp120/80mmHg,一般情况可,无皮诊,全身浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,咽(-),颈软,气管稍左偏,颈静脉无怒张,甲状腺(-),右侧胸廓稍膨隆,右下肺语颤减弱,右下肺叩浊,呼吸音减弱至消失,心界向左移位,心右界叩不清,心率84次/分,律齐,无杂音,腹平软,无压痛,肝脾未及,下肢不肿。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]男性,35岁,四川农民,畏寒,发热一周,伴乏力,全身肌肉酸痛,8月6日入院。查体:体温38.5~40℃,球结膜充血,颈抵抗,腓肠肌压痛,血常规WBC12×109/L,尿蛋白(+)。该病人最可能的诊断是()
A. 肾综合征出血热
B. 咽结合膜热
C. 脑膜炎
D. 斑疹伤寒
E. 钩端螺旋体病
[单项选择]女,32岁。发热伴乏力、胸痛、气促1周。查体:体温38℃,右下肺叩诊实音,淋巴0.82,总蛋白35g/L,LDH300U/L。最可能的诊断是()。
A. 肺结核
B. 自发性气胸
C. 结核性胸膜炎
D. 肺炎
E. 肺血栓栓塞症