[单项选择]男性患者，62岁，教师，因间断咳嗽，进行性活动后呼吸困难1年余，加重1月入院。既往有吸烟史（20支/天，20年），否认毒物接触史。查体：全身浅表淋巴结未扪及肿大，口唇轻度紫绀，有明显杵状指，桶状胸，双肺可闻及Velcro音。
提示：患者肺功能检查示FVC占预计值的60％，RV占预计值的66％，TLC占预计值的69％，FEV₁占预计值的83％，FEV₁％为80％，DLCO占预计值的45％。胸片示双肺容积减小，双肺弥漫性散布网状及网状结节影，以双下肺及胸膜下明显。HRCT示双下肺满布网状影，可见少量磨玻璃影，其中可见蜂窝样改变，直径为5－10mm不等，壁厚，呈多边形。血气分析示：PaO₂71mmHg，PaCO₂34mmHg，HCO₃^-21mmol/L，SO₂93%。血沉32mm/h，类风湿因子（±），血乳酸脱氢酶（LDH）260mmol/L。根据以上的检查结果，你的初步诊断是什么？（）

A. 慢性支气管炎
B. 支气管哮喘
C. 双肺继发性肺结核
D. 弥漫性间质性肺病
E. 支气管扩张症并发感染
F. 双肺多发性肺大泡

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[多项选择]男性患者，62岁，教师，因间断咳嗽，进行性活动后呼吸困难1年余，加重1月入院。既往有吸烟史（20支/天，20年），否认毒物接触史。查体：全身浅表淋巴结未扪及肿大，口唇轻度紫绀，有明显杵状指，桶状胸，双肺可闻及Velcro音。为进一步明确诊断，还需要做哪些检查（）
A. 经纤维支气管镜肺活检
B. 必要时经胸腔镜小切口肺活检
C. 肺MRI检查
D. 必要时开胸术肺活检
E. 肺增强CT扫描
F. 正电子发射体层扫描

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[单项选择]男，62岁。有吸烟史20余年，并有慢性咳嗽、咳痰15年，近年出现呼吸困难并呈不断加重现象，应首先考虑的是（）。
A. 肺癌
B. 慢性支气管炎
C. 慢支肺气肿
D. 肺脓肿
E. 肺炎链球菌肺炎

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[单项选择]患者男，53岁，因"活动后胸痛3年"就诊。既往有高血压病史，吸烟史20支／d×30年。查体：BP150/90mmHg；双肺未闻及啰音；HR70次／分，心前区未闻及杂音；腹软，无压痛，肝、脾未触及。肌钙蛋白（-）。ECG://未见明显异常。心电图运动试验：阳性。心脏超声：未见明显异常。临床诊断冠心病、心绞痛。给予阿司匹林、氯吡格雷负荷量各300mg，之后阿司匹林100mg，1次/d，氯吡格雷75mg，1次/d，双重抗血小板治疗。（提示：血栓弹力图（TEG）：AA类药物血小板聚集抑制率为60%，ADP类药物血小板聚集抑制率为15.3%。）结合临床情况及上述检查结果，考虑该患者可能存在（）
A. 阿司匹林低反应
B. 氯吡格雷低反应
C. 阿司匹林和氯吡格雷均低反应
D. 阿司匹林和氯吡格雷均反应良好
E. 凝血功能异常
F. 无法判断

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