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[多项选择]
患者男性,70岁。反复咳嗽、咳嗽30年,气促8年,近2天来出现萎靡不振、嗜睡。血气分析:pH7.46,PaO245mmHg,BE10.0mmol/L。其诊断是()
A. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
B. Ⅰ型呼衰
C. 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
D. Ⅱ型呼衰
E. 代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
[单项选择]患者,男性,71岁。反复咳嗽,咳痰、气喘30年。近2天来咳黄痰且黏稠不易咳出,白天嗜睡,夜间不眠,今晨被发现唤之不醒而入院。查体:嗜睡状,瞳孔等大,球结膜水肿,桶状胸,双肺可闻及较多干、湿啰音。该患者昏睡最可能的原因是()。
A. 脑出血
B. 脑血栓
C. 脑梗死
D. 肺性脑病
E. 代谢性碱中毒
[单项选择]患者男性,68岁,主因“反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短15年,右下肢水肿3年”入院,患者已反复住院5次。此次因上感后出现呼吸困难加重,家人发现其活动减少,神志恍惚,到门诊就诊入院。查血气分析(未吸氧时)pH7.30,PaCO289mmHg,PaO250mmHg,该患者应诊断为()。
A. 慢性阻塞性肺病
B. 慢性支气管炎
C. 慢性肺源性心脏病
D. Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病
E. 急性脑血管病
[单项选择]患者男性,25岁。颜面部疖肿1周,近2天来出现高热,咳嗽,咳脓血痰,查体:T39.2℃,双肺散在干、湿性啰音,WBC20×109/L,中性粒细胞分类87%。引起该患者肺部病变最有可能的细菌是()
A. 肺炎链球菌
B. 肺炎克雷伯菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 大肠埃希菌
E. 铜绿假单胞菌
[单项选择]患者,男性,21岁,近2天来出现高热、乏力、腹痛腹泻,头晕1天入院。体检:P90次/分,T39.5℃,面色潮红,眼结膜充血、有出血斑且水肿,皮肤有小的出血点,BP65/45mmHg,WBC18×109/L,Hb140g/L,尿蛋白(+++),患者休克是因为()
A. 败血症
B. 血管通透性增加
C. 脱水
D. 失血过多
E. 水肿
[单项选择]患者,女性,76岁,咳嗽,咳痰30年,气促10年,加重3周,近2天来出现嗜睡。查体:神志模糊,球结膜水肿,口唇发紫。BP170/90mmHg,R30次/分,脉搏90次/分,双肺可闻及干湿性啰音,双下肢呈可凹性水肿。患者神志障碍最可能的原因是()
A. 痴呆
B. 高血压脑病
C. 肺性脑病
D. 脑血管意外
E. 肝性脑病