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患者男性，67岁。右腹股沟肿物突出4小时后不还纳，自行用力还纳。包块还纳后，出现腹痛、伴恶心、呕吐4小时。既往右斜疝行疝修补，后复发2次，均行传统疝修补术。查体：T38.2℃，P96次/分，BF110/60mmHg，腹平坦，全腹压痛（+），反跳痛（+），伴肌紧张；移动性浊音阴性；来闻及肠鸣音。
提示：剖腹探查发现腹腔内一段小肠致密粘连成团，该段小肠有一处0.3cm破口，近端小肠无明显扩张，腹腔内渗出物为脓性。应做的处理有（）。
A. 小肠破裂修补
B. 粘连段小肠切除，肠吻合
C. 传统疝修补
D. 仅缝合关闭疝内口
E. 无张力疝修补
F. 粘连松解
[单项选择]患者男性，62岁，发现右腹股沟可复性肿物5年，肿物突出不能还纳7小时，疼痛剧烈，伴恶心，未呕吐。目前最可能的诊断是（）
A. 右侧睾丸鞘膜积液并感染
B. 右侧腹壁血管瘤
C. 肠梗阻
D. 肠套叠
E. 右腹股沟斜疝嵌顿
[单项选择]患者男性，62岁，发现右腹股沟可复性肿物5年，肿物突出不能还纳7小时，疼痛剧烈，伴恶心，未呕吐。手术中发现肠管绞窄坏死，应采取的术式为（）
A. 坏死肠段切除+腹腔引流术
B. 坏死肠段切除术+疝囊高位结扎术
C. 坏死肠段切除术+疝修补术
D. 坏死肠段切除术+肠造口术二期还纳
E. 坏死肠段切除术+补片修补术
[单项选择]患者男性，62岁，发现右腹股沟可复性肿物5年，肿物突出不能还纳7小时，疼痛剧烈，伴恶心，未呕吐。以下处置错误的是（）
A. 胃肠减压，静脉输液
B. 立位腹平片
C. 抗感染治疗
D. 术前准备
E. 手法还纳
[单项选择]患者男性，55岁，右侧腹股沟可复性肿物3年。今日咳嗽后肿物突出，不能回纳6小时，局部疼痛，伴恶心，未呕吐。目前最主要的处理是（）
A. 还纳疝内容物
B. 判断有无肠梗阻症状
C. 判断是否有绞窄疝
D. 给予镇痛对症治疗
E. 抗感染治疗
[单项选择]患者，男性，67岁，知识分子。医生以肺部肿物待查收入院。住院后，确诊为肺癌，但尚未告诉患者和家属。而患者告诉医生自己无儿无女，仅与66岁的老伴相依为命，如果是肺癌，不要将病情告诉他的老伴，免得她冠心病发作；如果手术，可以自己签字。医生此时怎样做在道德上最佳（）
A. 对患者家属保密，而对患者不保密
B. 对患者家属不保密，对患者保密
C. 对患者和家属都保密
D. 对患者和家属都不保密
E. 对患者不保密，但如何告知家属由患者决定
[单项选择]男性，67岁，知识分子，医生以肺部肿物待查收入院。住院后，确诊为肺癌，但尚未告诉患者和家属。而患者告诉医生自己无儿无女，仅与66岁的老伴相依为命，如果是肺癌，不要将病情告诉他的老伴，以免她冠心病发作；如果手术，可以自己签字。医生此时怎样做在道德上最佳
A. 对患者家属保密，而对患者不保密
B. 对患者本人不保密，但如何告知家属由患者决定
C. 对患者和家属都保密
D. 对患者和家属都不保密
E. 对患者家属不保密，对患者保密
[单项选择]患者，男性，67岁，咳嗽4个月，发现右肺上叶肿物，抗结核3个月无效。该患者20年前有5年石棉接触。对该患者最有价值的检查是（）
A. CT
B. X线胸片
C. MRI
D. B超
E. 血管造影
[单项选择]男性，67岁。因突发腹痛3小时伴恶心呕吐就诊，腹痛为持续性，剧烈，不能忍受，查体：血压140/70mmHg，心率98次/分，律不齐，腹平软，腹部散在压痛，无反跳痛及肌卫，肠鸣音稍活跃，移动性浊音阴性，患者既往有冠心病，房颤史多年，予杜冷丁100mg肌注后腹痛仍无缓解，对诊断最有帮助的检查为（）。
A. 腹部B超
B. 腹部CT
C. 选择性腹部血管造影
D. 纤维胃镜
E. 纤维结肠镜
[单项选择]女性，65岁，发现右腹股沟韧带下方突出肿物10小时，伴恶心，呕吐，肿物无法消失，疼痛进行性加重，既往有可复性肿物病史3年。诊断应考虑为（）
A. 腹股沟淋巴结炎
B. 腹股沟斜疝嵌顿
C. 腹股沟脂肪瘤
D. 股疝嵌顿
E. 髂腰部结核性脓肿
[单项选择]患者，女性，67岁，突感胸骨后疼痛，窒息濒死感，伴恶心、呕吐及出冷汗，含服硝酸甘油疼痛不缓解。最可能的诊断为（）。
A. 急性胰腺炎
B. 心绞痛
C. 胸膜炎
D. 急性心肌梗死
E. 心肌炎
[多项选择]患者男性，45岁，因胸痛伴恶心、呕吐2小时来院急诊。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过2次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史。吸烟20余年，每天1包。提问：目前急诊应作何处理？（）。
A. 吸氧
B. 静脉推注吗啡
C. 口服阿司匹林
D. 心电监测
E. 肌注胃复安
F. 静脉应用利多卡因
G. 绝对卧床休息
