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发布时间:2023-11-08 06:09:43

[单项选择]

患者男,17岁,足球比赛争球时被踢到右上腹,感觉右上腹胀痛,偶有右肩痛,伴恶心,无呕吐。查体:体温37.1℃,血压120/75mmHg,心率87次/min,呼吸14次/min。患者无意识障碍,配合查体。右上腹肌略紧张,右上腹轻压痛,无反跳痛,肝区叩击痛阳性,无移动性浊音。

可能与上述体征有关的是(提示患者相继出现腹部明显压痛、反跳痛及肌紧张,并逐渐加剧。)()
A. 出血
B. 胆管破裂
C. 肠道破裂
D. 腹肌损伤
E. 肝包膜损伤
F. 腹腔穿刺

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[单项选择]

患者男,17岁,足球比赛争球时被踢到右上腹,感觉右上腹胀痛,偶有右肩痛,伴恶心,无呕吐。查体:体温37.1℃,血压120/75mmHg,心率87次/min,呼吸14次/min。患者无意识障碍,配合查体。右上腹肌略紧张,右上腹轻压痛,无反跳痛,肝区叩击痛阳性,无移动性浊音。

为明确诊断、判断伤情并指导治疗,此时应优先采用的检查是()。
A. 胸部X线平片
B. 腹部X线平片
C. 腹腔穿刺
D. 腹腔灌洗
E. ERCP
F. 肝脏CT
[单项选择]患者女,38岁。间歇性右上腹疼痛3年。今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛,伴恶心、呕吐,继之发热,疼痛向右肩背部放射。既往无心肺疾病。查体:T39.2℃。皮肤巩膜无黄染,右上腹压痛、反跳痛明显。根据患者情况,最可能的诊断是()
A. 急性胰腺炎
B. 消化性溃疡穿孔
C. 急性结石性胆囊炎
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 泌尿系结石

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