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发布时间:2024-02-10 19:22:23

[单项选择]患者,男性,46岁,体重60kg。因急性肠梗阻3天入院,诉口渴,全身乏力,不能起坐。查:脉搏100次/分,血压100/60mmHg,眼窝凹陷,皮肤弹性差,发病后未进食,24小时尿量1000ml。 最可能的诊断是()
A. 高渗性脱水
B. 等渗性脱水
C. 低渗性脱水
D. 继发性脱水
E. 肾功能损害

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[单项选择]患者,男性,46岁,体重60kg。因急性肠梗阻3天入院,诉口渴,全身乏力,不能起坐。查:脉搏100次/分,血压100/60mmHg,眼窝凹陷,皮肤弹性差,发病后未进食,24小时尿量1000ml。 当日液体治疗宜用()
A. 平衡液1500ml,5%葡萄糖2000ml,10%氯化钾40ml,5%碳酸氢钠150ml
B. 平衡液1500ml,5%葡萄糖2000ml,10%氯化钾30ml,5%碳酸氢钠500ml
C. 平衡液2000ml,5%葡萄糖2000ml,10%氯化钾40ml,5%糖盐水500ml
D. 平衡液1000ml,5%葡萄糖3000ml,5%糖盐水500ml,5%碳酸氢钠150ml
E. 生理盐水1500ml,5%葡萄糖2000ml,10%氯化钾40ml,5%碳酸氢钠150ml
[多项选择]

患者男,46岁,体重50kg。因急性肠梗阻3d入院,患者诉口渴,全身乏力,不能坐起。体格检查:脉搏120次/min,血压75/60mmHg,眼球下陷,皮肤弹性差,尿相对密度1.025,血清Na+134mmol/L。

可能存在的失调是()


A. 高渗性脱水
B. 低渗性脱水
C. 等渗性脱水
D. 缺钠性休克
E. 继发性脱水
F. 失液量超过体重的6%
G. 尿钾排出增加
H. 尿呈酸性
I. 尿排钠增加
[单项选择]患者,男性,48岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。该患者的脱水类型是
A. 高渗性脱水
B. 原发性脱水
C. 低渗性脱水
D. 继发性脱水
E. 等渗性脱水
[单项选择]患者,男,30岁。因急性肠梗阻入院,现患者出现明显腹膜刺激征。X线检查显示孤立、胀大的肠袢,且不受体位和时间的影响。应首先考虑诊断是()
A. 粪石性肠梗阻
B. 麻痹性肠梗阻
C. 痉挛性肠梗阻
D. 绞窄性肠梗阻
E. 粘连性肠梗阻
[单项选择]男性,35岁,因急性肠梗阻开腹探查,发现小肠肿物致部分小肠扭转。选择治疗的方法是()
A. 肠粘连松解术或肠扭转复位术
B. 肠切除吻合术
C. 短路手术
D. 肠造口术
[单项选择]

患者,女,40岁,因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水征,血压偏低。为该患者进行液体疗法,静脉滴注应首选的液体是()


A. 5%葡萄糖溶液
B. 生理盐水
C. 平衡盐溶液
D. 5%氯化钠溶液
E. 5%NaHCO3溶液
[单项选择]患者因急性肠梗阻开腹探查证实为降结肠肿物所致,发现近端肠管充血水肿严重。下列哪种术式不宜采用()
A. 横结肠造瘘,二期肠切除吻合
B. 左半结肠切除,一期吻合
C. 肿瘤不能切除时行横结肠双腔造瘘
D. 肿瘤切除后近端造瘘,远端封闭
E. 盲肠造瘘,二期左半结肠切除
[单项选择]

男性,55岁,因急性肠梗阻,出现呼吸深、快,呼气有酮味,心率100/min,血压下降,面部潮红,口唇樱红,CO2CP低于正常,该患者输液中为纠正其酸碱平衡失调,首选药物是()


A. 11.2%乳酸钠
B. 生理盐水
C. 10%葡萄糖液
D. 5%碳酸氢钠
E. 10%氯化钾
[单项选择]患者,女性,31岁,因急性肠梗阻需立即行急诊手术,外科护士为其准备术后麻醉床,正确的操作应除外()。
A. 输液架置于床尾
B. 中单要遮住橡皮单
C. 盖被纵向三折于门对侧床边
D. 枕横立于床头,开口背对门
E. 椅子放于折叠被的同侧
[单项选择]患者女性,50岁。因急性肠梗阻性化脓性胆管炎行急诊胆总管切开取石、T管引流术,术后3天肛门排气后拔除胃管,第4天开始出现腹胀、呕吐。查体:全腹膨胀,全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,RBC为4.5×1012/L,WBC9.0×109/L。该患者术后并发了()。
A. 腹腔脓肿
B. 术后出血
C. 肠麻痹
D. 胆瘘
E. 切口感染
[单项选择]女,40岁,因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。进行液体疗法,应首先静脉滴注下列哪种液体
A. 5%葡萄糖液
B. 右旋糖酐
C. 5%葡萄糖盐水
D. 复方氯化钠
E. 0.3%氯化钾
[单项选择]女,40岁,因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。该病人进行液体疗法时应首先静脉滴注下列哪种液体?()
A. 5%葡萄糖液
B. 右旋糖酐
C. 5%葡萄糖盐水
D. 复方氯化钠
E. 0.3%氯化钾
[单项选择]女,40岁,因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。在此病人纠正脱水的过程中,尤其应注意发生()
A. 低钙血症
B. 低钾血症
C. 低钠血症
D. 低氯血症
E. 低镁血症
[单项选择]男,56岁,因急性腹痛诊断为"急性肠梗阻",入院时血压60/40mmHg。急诊处理原则是()
A. 非手术内科保守治疗
B. 立即外科手术治疗
C. 积极内科治疗,病情好转后择期手术治疗
D. 积极抗休克,血压稳定后紧急手术
E. 边抗休克边手术治疗

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