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发布时间:2023-10-04 12:35:42

[单项选择]女,26岁。右下腹痛、腹泻3个月,伴低热。结肠镜检查在回盲部见环形溃疡。X线钡剂结肠造影可见回盲部“跳跃征”。最可能的诊断是()。
A. 溃疡性结肠炎
B. 肠淋巴瘤
C. 肠结核
D. 克罗恩病
E. 阿米巴肠病

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[单项选择]女性患者,25岁。右下腹痛、腹泻伴低热6个月。查体:心肺正常,腹软,右下腹触及可疑肿块,X线钡餐检查显示回盲部有钡餐跳跃征象,该患者最可能的诊断是()。
A. 阿米巴痢疾
B. 克罗恩病
C. 右半结肠癌
D. 肠结核
E. 溃疡性结肠炎
[单项选择]患者男,24岁,因“转移性右下腹痛伴低热6h”来诊。血白细胞轻度升高。服用解痉药及对症治疗无好转。12h后症状加重,高热,局部压痛、反跳痛明显,血白细胞显著升高。可能性最大的诊断是().
A. 胃炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性肠炎
D. 急性化脓性阑尾炎
E. 慢性阑尾炎
F. 输尿管结石
[简答题]病历摘要 女性,37岁,右下腹痛、腹泻4个月,伴低热20天。 患者4个月前开始,自觉劳累后出现右下腹隐痛,常伴腹泻,大便3~5次/日,呈糊状,未见脓血便。曾于公社卫生院检查粪常规:镜检(-),隐血(-),未治疗。近20天出现发热,于午后多见。体温在37.5~38℃之间,口服头孢类抗生素效果不佳,为进一步诊治收入院,发病以来,食欲减退,小便正常,体重下降约5kg,既往无慢性胃肠疾病,妇科疾病,近半年月经不规律,无肿瘤家族史。 查体:T37.6℃,P88次/分,R18次/分,BP105/60mmHg,贫血貌,未见皮疹,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜无黄染,双肺未闻及干湿性啰音。心率88次/分,律齐,腹平软,右下腹深压痛,无反跳痛,未触及腹部包块。肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。双下肢无水肿。 辅助检查:血常规:Hb110g/L,RBC3.7×1012/L,WBC9.0×109/L,L0.55,Plt280×109/L。粪常规:镜检(-),隐血(+),尿常规正常,血沉52mm/h。钡剂灌肠检查见回盲部激惹征象。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患者女性,29岁,因右下腹痛、腹泻3个月就诊,伴低热,体温波动于37.5~38.5℃之间。结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡及狭窄,胸片发现右上肺陈旧结核。最可能的诊断是()
A. 溃疡性结肠炎
B. 小肠淋巴瘤
C. 肠结核
D. 克罗恩病
E. 白塞病
[单项选择]患者女性,28岁,6个月前出现腹痛、腹泻,伴低热。查体:腹平坦,无压痛,肝脾未触及,右下腹可触及3cm×4cm包块。下列哪项检查诊断的价值最小
A. 结肠镜
B. 钡剂灌肠
C. 下腹部CT
D. 腹腔镜检查
E. CEA
[单项选择]

女性,26岁。腹胀、腹痛伴低热、盗汗3个月。查体发现腹部移动性浊音阳性。化验血HBsAg(+)。腹水常规:比重1.023,蛋白定量38g/L,白细胞数610*106/L,其中单个核细胞为80%。

该患者最可能的诊断是()
A. 肝硬化合并自发性腹膜炎
B. 结核性腹膜炎
C. 肝炎后肝硬化失代偿期
D. 肝癌腹膜转移
[单项选择]女,11岁。7岁时因右下第二乳磨牙反复肿痛并伴低热而拔除,现牙齿排列不齐要求治疗。检查:右下第一恒磨牙近中倾斜,第二前磨牙颊侧异位萌出,其原因是()
A. 偏侧咀嚼
B. 下颌骨发育不良
C. 第二乳磨牙过早丧失,间隙缩小
D. 第一恒磨牙牙体过大
E. 下颌牙排列拥挤
[单项选择]患者,女性,20岁。腹痛腹胀伴低热乏力7个月余。查体:腹部稍膨隆,腹壁柔韧感,全腹轻压痛,无反跳痛,移动性浊音(+),肝脾未触及肿大。腹水检查为淡血性渗出液,PPD(+),该患者最可能的诊断是()
A. 宫外孕
B. 结核性腹膜炎
C. 自发性腹膜炎
D. 腹腔恶性肿瘤
E. 腹膜间皮瘤

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