[多项选择]
患者男性，35岁。因活动后气促8年余，心悸，紫绀3年，症状加重并发热、盗汗2个月入院。查体：T37.8℃，R24次/分，P130次/分，BP120/70mmHg，神清，面部紫绀，呼吸困难。浅表淋巴结无肿大。胸廓对称，右下肺呼吸音弱，左肺及右上肺呼吸音粗。心界不大，心率130次／分，律齐，未闻及病理性杂音。

下一步需要进行的是（）

A. 详细询问发热及相关病情
B. 多次痰查癌细胞
C. 胸部X线检查
D. 胸部磁共振
E. 了解抗感染及诊断性抗结核治疗经过
F. 血清ANA、抗－dsDNA、抗ENA检查

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[单项选择]

患者男性，35岁。因活动后气促8年余，心悸，紫绀3年，症状加重并发热、盗汗2个月入院。查体：T37.8℃，R24次/分，P130次/分，BP120/70mmHg，神清，面部紫绀，呼吸困难。浅表淋巴结无肿大。胸廓对称，右下肺呼吸音弱，左肺及右上肺呼吸音粗。心界不大，心率130次／分，律齐，未闻及病理性杂音。

提示入院后给予鼻导管吸氧症状无缓解，排便时晕厥伴全身抽搐，约2分钟后自行缓解。血气示pH7.391，PaO₂36mmHg，PaCO₂39mmHg，Hb150g/L，WBC8.8×10⁹/L，中性粒细胞67%。应紧急给予的治疗是（）

A. 氨茶碱
B. 西地兰
C. 持续低浓度面罩吸氧
D. 三联抗结核治疗
E. 机械通气
F. 美罗培南+万古霉素

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[单项选择]患者男性，46岁。风湿病史10年，近日出现乏力、心悸，劳累后气促等症状。入院检查发现患者心尖搏动增强并向左下移位、心尖区可听到全收缩期杂音，向左侧腋中线传导；肺动脉瓣区第二音亢进，第一音减弱或消失。该患者的诊断为（）。
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 先天性心脏病

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[多项选择]病历摘要：患者男性，41岁，因“气促、咳嗽4月，加重15天”入院。4月前患者无明显诱因出现活动后气促，伴轻微咳嗽，咳少许白色泡沫痰，偶有阵发性右下胸隐痛不适。15天前患者受凉后出现气促加重。伴咳嗽，咯少量黄色粘痰。在当地医院抗感染治疗后咳嗽减轻，黄痰消失，但气促缓解不明显。查体：T37℃，呼吸稍促，口唇无紫绀，双肺呼吸音清晰，双肺未闻及干、湿性啰音。余无阳性体征发现。关于肺泡蛋白沉积症，以下正确的说法有哪些？（）
A. 肺泡内大量无定型脂蛋白样物质沉积为其主要病理组织学特征
B. 典型X线表现为肺门周围弥漫性细小斑点状或羽毛状阴影，自肺门向外呈放射状分布
C. 肺灌洗是主要的有效治疗方法
D. 肺泡蛋白沉积症一经确诊，应尽早行肺泡灌洗治疗
E. X线典型表现为网格状阴影，后期可表现为蜂窝肺

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