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[单项选择]患者男性，59岁，因肝癌晚期行介入栓塞治疗，术前影像学检查提示肝右叶巨大肝癌，肝硬化，腹水少量，肝功示ALB29g/L，T-BIL40umol/L，ALT121u/L，AST89u/L，术后第三天夜间11点患者突然出现上腹剧痛，呈刀割样，并伴有面色苍白、出冷汗、无恶心、呕吐，不久患者出现全腹疼痛，持续发作。查体：心率110次/分，血压130/90mmHg，呼吸及28次/分，全腹压痛、反跳痛，呈"板状腹"，肠鸣音减弱。提示：剖腹探查见腹腔大量胃内容物，约1500ml，胃十二指肠水肿，肥厚，见少量脓苔。十二指肠球部前壁可见直径约0.5cm穿孔。对于此患者，首选的手术方式是什么（）
A. 溃疡穿孔修补术
B. 胃大部切除术
C. 局部切除并幽门成形术
D. 穿孔修补+迷走神经切断+胃窦切除术
E. 穿孔修补+迷走神经切断+胃空肠吻合术
F. 穿孔修补+高选择性迷走神经切断术
[单项选择]肝炎肝硬化患者出现蜘蛛痣和男性乳房发育的主要机制是：
A. 肝脏合成激素能力降低
B. 肝脏对从肠道吸收的有毒物质解毒功能降低
C. 肝脏对血管活性物质和雌激素的灭活功能降低
D. 门静脉高压
E. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统紊乱
[单项选择]乙型肝炎肝硬化患者，服用药物后肝功能出现多项异常，下列哪项提示肝细胞严重坏死（）
A. ALT/AST>1
B. AST/ALT>1
C. MAO升高
D. CHO升高
E. ALP升高
