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发布时间:2024-08-04 23:48:43

[多项选择]患者女性,29岁,因“妊娠34周、无明显诱因下出现上腹部的疼痛1天余”入院。一天前无明显诱因出现上腹部的疼痛,恶心,呕吐,为胃内容物,并有黄绿色胆汁,又因妊娠34周至当地医院妇产科治疗,当日晚18:00怀疑“急性阑尾炎”,并行急诊:“阑尾切除术”。术后症状无明显改善。改日出现呼吸困难,血生化结果:胆固醇50mmol/L,甘油三脂90mmol/L,血淀粉酶1000u/L,血糖16mmol/L,给予积极保守治疗,症状无明显缓解。遂转入我院进一步治疗。既往胆囊炎,胆结石病史5年。该患者的诊断为()
A. 急性重症胰腺炎(胆源性)
B. 妊娠34周
C. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
D. 高脂血症
E. 慢性胆囊炎
F. 阑尾切除术后

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[单项选择]患者女性,29岁,因“妊娠34周、无明显诱因下出现上腹部的疼痛1天余”入院。一天前无明显诱因出现上腹部的疼痛,恶心,呕吐,为胃内容物,并有黄绿色胆汁,又因妊娠34周至当地医院妇产科治疗,当日晚18:00怀疑“急性阑尾炎”,并行急诊:“阑尾切除术”。术后症状无明显改善。改日出现呼吸困难,血生化结果:胆固醇50mmol/L,甘油三脂90mmol/L,血淀粉酶1000u/L,血糖16mmol/L,给予积极保守治疗,症状无明显缓解。遂转入我院进一步治疗。既往胆囊炎,胆结石病史5年。关于成人呼吸窘迫综合征的说法中错误的是()
A. 动脉血氧分压多低于60mmHg
B. 早期胸部X线一般无明显异常
C. 本病最终可导致死亡
D. 气道阻塞引起通气障碍可引起本病
E. 用一般的吸氧法可缓解早期的呼吸窘迫
[简答题]患者张某,女,27岁,营业员,主诉:“腹痛一天,加重两小时”。患者一天前无明显诱因下出现腹痛,为下腹持续绞痛,伴恶心呕吐,解4次稀便。2小时前腹痛明显加重来就诊。病史中有停经50天。入院时查体:患者神清,精神萎,BP 95/60 mmHg,面色苍白,心率105次/分,腹部饱满、韧,下腹有压痛,反跳痛。辅助检查:血常规示WBC 11.1×109/L,RBC 2.05×1012/L,Hb 56 g/L,诊断性腹穿穿出不凝血。试问该患者最可能的诊断是什么并试述诊断依据。
[单项选择]患者,女性,29岁。初孕妇,孕34周,近几周自觉腹部增大明显,无明显呼吸困难。查体时见腹部膨隆明显,触诊皮肤张力大,胎位不清,胎心音听不清。对该患者,最重要的辅助检查方法是()
A. 阴道检查
B. B超
C. 肛门检查
D. 盆腔检查
E. 以上均不对
[多项选择]患者女,82岁。无明显诱因下出现昏迷送神经内科急诊抢救。患者既往有脑卒中史,长期高血压及冠心病史,无糖尿病史。体检示BP90/55mmHg,HR102次/分,律齐,小便失禁,无半侧偏瘫。急诊CT示:陈旧性脑梗死,多发性小腔隙灶。与旧片比较无明显变化。化验示肝功能正常,尿素氮21mmol/L,肌酐155μmol/L,Na+159mmol/L,K+3.9mmol/L,Cl-120mmol/L。目前应该采取的措施()
A. 患者有心衰可能,应以补充糖水为主
B. 患者有肾功能不全,应询问有无肾功能不全病史
C. 插导尿管,测尿常规
D. 急测血糖
E. 测血气
F. 高钠血症导致昏迷,紧急输糖水降低血钠

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