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[单项选择]男,35岁,体重75kg,因外伤性股骨颈骨折第2次入院手术,患者一般状况良好,BP125/80mmHg,Hb150g/L。血型鉴定为A型,抗体筛查发现存在多种红细胞抗体,交叉配血试验无法配上相容性血液。若需输血,应考虑的输血策略是()
A. 输注Rh阴性红细胞
B. 输注其亲属的全血
C. 输注洗涤红细胞
D. 贮存式自身输血
E. 输注O型红细胞
[单项选择]男,35岁,体重75KG,因外伤性股骨颈骨折第2次入院手术,患者一般状况良好,BP125/80mmHg,HB150G/L,血型鉴定为A型,抗体筛查发现存在多种红细胞抗体,交叉配血试验无法配上相容性血液。若需输血,应考虑的输血策略是()。
A. 输注其亲属的全血
B. 输注O型红细胞
C. 输注洗涤红细胞
D. 贮存式自身输血
E. 输注Rh阴性红细胞
[单项选择]男性,35岁。因外伤性脾破裂全麻下行脾切除术。术中动脉血气分析结果为BE-10mmol/L,PaCO250mmHg,下列哪项诊断最为可能()
A. 正常
B. 单纯代谢性酸中毒
C. 单纯代谢性碱中毒
D. 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
E. 代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
[单项选择]50岁患者股骨颈囊内骨折Garden分型III型,身体状况良好,选用哪种治疗最妥
A. 股骨头置换
B. 闭合复位内固定
C. 切开复位内固定
D. 切开复位加肌骨瓣转移
E. 外展牵引
[单项选择]男,35岁。体重75kg。因陈旧性股骨干骨折入院手术。查体:P85次/分,BP125/80mmHg。一般状况良好,心肺无异常。实验室检查:Hb130g/L。凝血功能检查结果正常,肝肾功能正常,如果手术中出血,下列输血方案中不应首选的是()
A. 术后回收式自身输血
B. 急性等容血液稀释
C. 输注异体红细胞和新鲜冷冻血浆
D. 术前贮存式自身输血
E. 术中回收式自身输血
[单项选择]女,35岁,身高160cm,体重75kg。体查:150/90mmHg,两下腹壁及大腿内侧有纵行红色纹。对此病人首先应考虑的检查项目是
A. 皮质醇测定
B. 地塞米松抑制试验
C. 血浆ACTH测定
D. 美替拉酮试验
[单项选择]患者,女,35岁,因多食,肥胖,闭经,血糖高1年就诊,体检:身高160cm,体重 75kg,腹部,臀部脂肪堆积,紫纹(+),血压:170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,初诊皮质醇增多症。如垂体CT证实鞍内有微腺瘤,应首选的治疗方案为
A. 双肾上腺全切除术
B. 垂体放射治疗
C. 垂体瘤切除术
D. 双肾上腺次全切除术
E. 赛庚啶治疗
[单项选择]患者,男,40岁,因外伤性闭合性股骨干骨折而入院。入院次日突然出现呼吸困难,烦躁不安,昏迷,皮下出血,血压10.7/8.0kpa(80/60mmHg)其诊断最可能是()。
A. 继发感染
B. 大血管破裂
C. 脂肪栓塞
D. 骨筋膜室综合征
E. 骨折断端严重再移位
[简答题]一般情况:求助者钱某,女,汉族,35岁,已婚,大专文化,某中学教师,经济状况良好。求助者自述:近三个月来一直处于情绪低落状态,经常感到委屈,有时独自落泪,认为现实是冷酷无情的,觉得对许多事情都提不起精神来,工作生活没有意思,对未来的婚姻生活悲观失望,认为夫妻感情已经走到了尽头,终日生活在悔恨和痛苦之中。吃不下饭,睡眠也很差,白天注意力不集中,记忆力下降,容易急躁,遇到一点小事就爱发脾气,多次想进行心理来咨询但又担心解决不了问题,在朋友的再三鼓励下,前来就诊。心理咨询师观察了解到的情况:求助者自幼身体健康,未患过严重疾病。从小性格较内向,听话,在大人眼中是个乖孩子,没有什么过错让父母担心。但父母要求较严格,从小到大学习和生活一帆风顺。24岁时与现在的丈夫自由恋爱结婚,婚后夫妻感情一直很融洽,自己感觉很幸福。三个月前她突然发现丈夫与一年轻女子有不正当关系,就感觉天要塌下来了,非常气愤,悔恨交加,与丈夫大吵了一场。虽然丈夫一直表示悔改,但自己就是不能原谅他。曾想到离婚,但顾虑重重,离婚吧,自己今后的日子怎么过,别人会怎么看自己;不离吧,自己又不愿再这样生活下去,在这种矛盾冲突下,日渐憔悴,情绪低落,脾气变得暴躁。遇到别人谈论婚姻问题时,就特别敏感、脆弱,后来甚至看到年轻人谈恋爱都感到受不了。虽然还能坚持工作,但积极主动性较前降低,生活的兴趣也大不如此前了。自己也想通过一些途径改变现状,如向朋友倾诉,寻求帮助,却难以解脱,故前来进行心理咨询。请根据以上案例,回答以下问题。对该案例的初步印象是什么?并说明理由。