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[多项选择]
患者女，35岁，因“双手指关节疼痛伴晨僵5年，双腕关节疼痛4年8个月，疼痛加重并关节变形1年”来诊。曾按风湿性关节炎行抗风湿治疗，不见好转。发病来周身不适，有时发热，食欲减退。
查体：T36.8℃，P90次/min，R18次/min，BP112/82mmHg；发育正常，营养中等，自动体位；胸廓对称，右下肺叩浊音，语颤减弱，呼吸音减弱；心音钝，心律规整，HR90次/min；腹软，无压痛，肝、脾未触及；两腕关节明显肿胀畸形，两手指关节梭状变形，指甲稍苍白；脊柱与下肢无异常。
为明确诊断应检查的项目包括（）。
A. 血常规
B. 红细胞沉降率
C. 类风湿因子
D. 腹部B型超声
E. 胸部X线片
F. 指关节X线片
[多项选择]患者女，35岁，因“双手指关节疼痛伴晨僵5年，双腕关节疼痛4年8个月，疼痛加重并关节变形1年”来诊。曾按风湿性关节炎行抗风湿治疗，不见好转。发病来周身不适，有时发热，食欲减退。查体：T36.8℃，P90次/min，R18次/min，BP112/82mmHg；发育正常，营养中等，自动体位；胸廓对称，右下肺叩浊音，语颤减弱，呼吸音减弱；心音钝，心律规整，HR90次/min；腹软，无压痛，肝、脾未触及；两腕关节明显肿胀畸形，两手指关节梭状变形，指甲稍苍白；脊柱与下肢无异常。为明确诊断应检查的项目包括（）。
A. 血常规
B. 红细胞沉降率
C. 类风湿因子
D. 腹部B型超声
E. 胸部X线片
F. 指关节X线片
[单项选择]患者女，45岁，因“双腕关节及双手指关节肿痛10余年，晨僵1小时，对症用药效果不佳”来诊。查体：双手指近端指间关节过伸，远端指间关节屈曲。近端指间关节过伸，远端指间关节屈曲提示（）
A. 类风湿关节炎
B. 骨关节炎
C. 反应性关节炎
D. 痛风性关节炎
E. 多中心网状细胞增生症
[单项选择]患者，女性，50岁。腕、掌指关节疼痛伴晨僵2年，疼痛呈对称性、间断性。拟诊为类风湿关节炎，以下哪项不支持该诊断
A. 关节压痛明显
B. 发现类风湿小结
C. HLA-B27阳性
D. X线片见关节周围软组织肿胀阴影
[多项选择]患者女，15岁，因“四肢关节肿胀3个月”来诊。尤以双手、双腕关节、掌指关节、近端指间关节肿胀明显。若考虑幼年特发性关节炎，为鉴别诊断，应做的检查有（）
A. 血常规
B. 双手、双足X线片
C. 抗核抗体谱
D. 类风湿因子
E. 尿常规
[单项选择]患者女，35岁。双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节肿痛1年，晨僵2小时。查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿，活动轻度受限。化验RF300IU/ml，ESR50mm/h。此患者的诊断最可能是（）
A. 强直性脊柱炎
B. 银屑病性关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 类风湿关节炎
E. 反应性关节炎
