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[单项选择]男性,15岁。全身高度水肿,尿蛋白(++++),管型少许,血浆白蛋白15g/L,血胆固醇10mmol/L,用泼尼松60mg/d治疗1周,病情无好转。此时应采用下列哪项措施()。
A. 停用泼尼松
B. 使用地塞米松
C. 继续用泼尼松原剂量
D. 加用ACTH
E. 加用环磷酰胺
[单项选择]男,15岁,全身高度水肿,尿蛋白(++++),管型少许,血清白蛋白15 g/L,血胆固醇10mmol/L,血沉48mm/h,用泼尼松60mg/d治疗l周后,病情未见好转,此时应采取下列哪项措施
A. 停用泼尼松
B. 改用地塞米松
C. 继续用泼尼松原剂量同时加用抗凝治疗
D. 加用ACTH
E. 加用环磷酰胺
[单项选择]男性,15岁,高度水肿,尿蛋白(+++),管型少许,血清蛋白15g/L,血胆固醇10mmol/L,应用泼尼松4周,尿量增加,水肿消退,尿蛋白(+++),此时应用哪项措施()。
A. 泼尼松原剂量继续治疗
B. 泼尼松开始减量
C. 加用清蛋白,泼尼松开始减量
D. 加用ACTH,泼尼松减量
E. 加用消炎痛,泼尼松减量
[单项选择]患儿4岁,全身严重指陷性水肿,24h尿蛋白定量0.15g/kg,血清蛋白(白蛋白)10g/L,血胆固醇9.2mmol/L,诊断为单纯性肾病。该患儿不会发生的并发症是()
A. 低钠血症
B. 感染
C. 心力衰竭
D. 低钾血症
E. 静脉血栓形成
[单项选择]男性患者,15岁,4个月前双下肢水肿,当时尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量4.8g,血浆白蛋白19g/L,肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变,经糖皮质激素治疗后,现尿常规蛋白转为阴性,血浆白蛋白34g/L,但患者出现间断性四肢抽搐,最可能的原因是()
A. 脑血管病变
B. 低钙血症
C. 糖皮质激素药物反应
D. 癔症
E. 外周神经疾病
[单项选择]男性,15岁,高度水肿,尿蛋白(﹢﹢﹢),管型少许,血清蛋白15g/L,血胆固醇l0mmol/L,应用泼尼松4周,尿量增加,水肿消退,尿蛋白(﹢﹢﹢),此时应用哪项措施()。
A. 泼尼松原剂量继续治疗
B. 泼尼松开始减量
C. 加用清蛋白,泼尼松开始减量
D. 加用ACTH,泼尼松减量
E. 加用消炎痛,泼尼松减量
[单项选择]男性,17岁,近半月出现尿少、全身水肿。尿蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞4~5/HP,有透明管型,偶见颗粒管型。血色素正常。血肌酐正常,血尿素氮10.5mmol/L。最可能的诊断为 ()
A. 急性肾小球肾炎
B. IgA肾病
C. 急进性肾炎
D. 肾病综合征
E. 急性间质性肾炎
[不定项选择]男性,16岁,2周来尿少,全身浮肿明显,尿蛋白定量Sg/d,血浆白蛋白18g/L,尿沉渣镜检有红细胞3~5/HP,有透明管型,偶见颗粒管型,血红蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮10mmol/L。提示:患者应用泼尼松每日1mg/kg口服,2周后尿蛋白转阴。提问:最可能的诊断应是()
A. 系膜增生性肾炎
B. 膜性肾病
C. 微小病变性肾病
D. 系膜毛细血管性肾炎
E. 局灶节段性肾小球硬化症
F. IgA肾病