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[单项选择]患者,女,65岁。反复咳嗽、咳痰20余年,喘憋伴间断性下肢水肿10年。查体:BP90/45mmHg,双肺可闻及湿哕音。心电图检查:Ⅱ、Ⅲ导联P波振幅为0.6mV,V1导联P波直立,振幅为0.2mV,P波宽度均正常。最可能的心电图诊断是()
A. 右心房肥大
B. 右心室肥厚
C. 左心房肥大
D. 左心室肥大
E. 双心房肥大
[单项选择]女,65岁。反复咳嗽、咳痰20年,喘憋伴间断下肢水肿10年。体检:BP45/90mmHg,双肺可闻及湿啰音。心电图检查见:Ⅱ、Ⅲ导联P波振幅为0.26mV;V1导联P波直立,振幅为0.2mV;P波宽度均正常。最可能的心电图诊断是()。
A. 右心房扩大
B. 右心室肥大
C. 左心房扩大
D. 左心室肥大
E. 双心房扩大
[单项选择]女性,61岁,反复咳嗽、咳痰3年,伴间断低热,体重下降5千克。查体:气管左移,左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片提示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移。为明确诊断,首选检查为()
A. 痰培养+结核菌素试验
B. 胸部CT
C. 结核菌素试验+血沉+结核抗体
D. 胸部MRI
E. 痰找抗酸杆菌
[多项选择]
患者女性,67岁。反复咳嗽,咳痰20年,再发加重1周。20年来,常咳嗽、咳痰,以冬季为甚。近几年体力减退明显,稍动即气促。1周前,受凉后咳嗽加重,痰为脓性,不易咳出。查体:T368℃,R22次/分,BP120/70mmHg。球结膜充血水肿。胸廓呈桶状,叩诊呈过情音,听诊双下肺细湿啰音。心无异常。腹软,肝肋下2cm,肝颈回流征阳性。实验室检查:血白细胞5.1×109/L,中性粒细胞75%。
提示三天前出现双下肢浮肿,尿量减少。昨天开始嗜睡,反应迟钝。需考虑的情况有()
A. 左心衰
B. 慢性肺源性心脏病代偿期
C. 慢性肺源性心脏病失代偿期
D. 肺性脑病
E. 右心衰
F. 呼吸性酸中毒
[单项选择]男,66岁,长期吸烟史,反复咳嗽、咳脓痰伴间断少量咯血26年,大咯血2天来诊。查体:右下肺可闻及固定湿啰音;胸片示:右下肺纹理增粗,可见卷发影。最可能的诊断是()。
A. 慢性支气管炎
B. 肺炎
C. 肺癌
D. 支气管扩张
E. 肺结核
[单项选择]男性,41岁。反复咳脓痰伴间断少量咯血20年,大咯血3天来诊。体检:右下肺可闻及固定湿啰音,有杵状指。胸片示右下肺纹理增粗,可见卷发影。诊断首先考虑
A. 肺结核
B. 支气管扩张症
C. 慢性肺脓肿
D. 慢性支气管炎
E. 肺气肿
[单项选择]患者女性,38岁,反复口腔溃疡7年,伴间断四肢大关节游走性肿痛,近1周自觉左眼视物不清,并出现间断腹痛该病的临床表现中很少出现()
A. 结节红斑
B. 盘状红斑
C. 假性毛囊炎
D. 脓性丘疹
E. 消化道溃疡