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发布时间:2024-06-28 06:08:47

[单项选择]女性,25岁。初产妇,妊娠40周,规律宫缩4小时,枕左前位,估计胎儿体重3000g,胎心140次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破裂,S+l,骨盆外测量未见异常。若此后宫缩逐渐减弱,产程达16小时,胎膜已破,宫口开大7cm。此时恰当处理应为()。
A. 静注地西泮
B. 静滴缩宫素
C. 肌内注射缩宫素
D. 立即行剖宫产术
E. 静脉注射麦角新碱

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[单项选择]25岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩4小时,枕左前位,估计胎儿体重3000g,胎心140次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S+,骨盆外测量未见异常。 此时恰当处理应是()。
A. 哌替啶肌内注射
B. 人工破膜
C. 等待自然分娩
D. 静脉滴注缩宫素
E. 行剖宫产术
[单项选择]25岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩2小时,枕左前位,胎心140次/分,骨盆外测量未见异常,B超测胎头双顶径值为9.8cm,羊水平段4cm,NST有反应型。自述排尿困难,检查肠胀气。此时处理应经观察,潜伏期已达16.5小时,子宫收缩5~10分钟1次、持续30秒。产程检查:胎头已入盆,S=+1()
A. 导尿并留置导尿管
B. 行剖宫产术
C. 动员进食,静滴葡萄糖内加维生素C及静脉滴注地西泮
D. 静脉滴注缩宫素
E. 人工破膜
[单项选择]女性,25岁。初产妇,妊娠40周,规律宫缩4小时,枕左前位,估计胎儿体重3000g,胎心140次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破裂,S+l,骨盆外测量未见异常。此时恰当的处理为()。
A. 人工破膜
B. 行剖宫产术
C. 哌替啶肌内注射
D. 等待自然分娩
E. 静脉滴注缩宫素
[单项选择]某产妇,25岁,G1P0,孕40周,临产10小时,肛查:宫口开全,胎膜已破,胎方位为枕左前,双顶径达坐骨棘水平,胎心音142次/分,在下列处理中,应首先考虑的是( )。
A. 陪伴在产妇身旁,指导使用腹压
B. 观察胎头是否已达到阴道口
C. 消毒外阴
D. 准备产包、侧切包
E. 洗手准备接生
[单项选择]初产妇,25岁,临产入院,孕40周,胎心率140次/分,宫颈扩张2cm,头先露,先露高位-2,胎膜已破,宫缩30秒/3~4分钟,下列哪一项护理措施是错误的()
A. 测体温、脉搏、血压
B. 听胎心,做肛诊检查
C. 备皮
D. 灌肠
E. 收产妇住院待产
[单项选择]初产妇,24岁。孕41周,规律下腹疼痛6小时,骨盆测量正常,胎儿发育正常,胎心率150次/分,枕左前位,宫颈口开大4cm。正确的处理措施是()
A. 静滴缩宫素加强宫缩
B. 立即剖宫产
C. 等待自然分娩
D. 米索前列醇加强宫缩
E. 静滴硫酸镁抑制宫缩
[单项选择]初产妇,孕40周,临产后发现胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直,血压正常,胎心140次/分。现胎心140次/分,目前应采取哪项措施()
A. 立即给予缩宫素引产
B. 立即乙醚麻醉行内倒转
C. 立即行外倒转
D. 继续观察胎心变化情况
E. 镇静剂+立即剖宫产
[单项选择]初产妇,孕40周,临产后发现胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直,血压正常,胎心140次/分。此产妇经检查发现下腹脐耻之间出现一凹陷,并随宫缩逐渐升高,最可能的原因是()
A. 子宫破裂
B. 病理性缩复环
C. 宫缩不协调
D. 生理性缩复环
E. 尿潴留
[单项选择]初产妇,25岁。妊娠40周,入院前1天出现不规律宫缩,入院24小时静滴缩宫素引产,第一产程5小时,第二产程10分钟,产妇突感寒战、呛咳、发绀,血压60/40mmHg,随后阴道流血不止,立即进行抢救。最可能的诊断是()
A. 缩宫素过敏
B. 羊水栓塞
C. 子宫破裂
D. 心源性休克
E. 子宫收缩乏力性出血
[单项选择]某孕妇,25岁,孕40周,初产妇。于凌晨5时以下腹坠痛、阴道流出血性分泌物,急诊入院。孕妇自述腹痛难忍,大喊大叫,烦躁不安,但宫缩高峰时强度不够,间歇时宫壁仍不能放松,观察4小时产程无进展。你认为该产妇目前的诊断是()。
A. 协调性子宫收缩乏力
B. 不协调性宫缩乏力
C. 协调性宫缩过强
D. 不协调性宫缩过强
E. 骨盆异常
[单项选择]初产妇,25岁。妊娠40周又5天,规律宫缩16小时,胎膜已破,宫缩弱,宫口开大5cm,S-1,胎心180次/分,宫缩时见肛门坠胀,本题正确处理()。
A. 左侧卧位、吸氧
B. 静脉滴注缩宫素
C. 立即行剖宫产手术
D. 肌注哌替啶100mg
E. 继续观察1小时再决定分娩方式
[单项选择]初产妇,25岁。妊娠40周又5天,规律宫缩16小时,胎膜已破,宫缩弱,宫口开大5cm,S-l,胎心180次/分,宫缩时见肛门坠胀,本题正确处理()
A. 左侧卧位、吸氧
B. 静脉滴注缩宫素
C. 立即行剖宫产手术
D. 肌注哌替啶100mg
E. 继续观察1小时再决定分娩方式
[单选题](单选题,5 分)
25岁初产妇,妊娠40周,临产15小时,宫口开全2小时,先露头S+2,胎心118次/分,骨盆出口正常,枕后位,目前正确的做法是
A.镇静、休息
B.等待自然分娩
C.剖宫产
D.阴道助产
E.静滴催产素
[单项选择]初产妇,孕40周,临产后发现胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直,血压正常,胎心140次/分。根据以上情况判断不可能的胎方位是()
A. 肩左后位
B. 肩左前位
C. 肩右后位
D. 肩右前位
E. 头位
[单项选择]患者女性,26岁。孕1产0,孕40周。产前检查无异常,孕期无合并症。检查:骨盆外测量径线正常,枕左前位,估计胎儿体重3500g。现临产10小时,宫口开全1小时,因羊膜囊突行人工破膜术。破膜后患者突然出现烦躁不安,呛咳、呼吸困难、发绀,血压为0,数分钟后患者死亡。关于羊水栓塞的预防,错误的是 ()
A. 加强产前检查,注意诱发因素
B. 正确掌握缩宫素的使用方法
C. 严格掌握破膜时间,人工破膜宜在宫缩期进行
D. 钳刮时,应先刺破胎膜,羊水流出后再钳夹
E. 掌握剖宫产指征,注意预防子宫切口的裂伤,子宫切开后先及时吸净羊水,再娩出胎儿

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