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[单项选择]患儿6个月,腹泻2天于11月5日住院。每天大便10~20次,黄色稀水便。起病时呕吐较重,伴发热T38.2℃,轻咳,流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查:T37.4℃,P128次/分,体重5.8kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,咽红,心肺无异常。腹部平软,无包块,无固定压痛,皮肤弹性极差,肢冷。实验室检查:WBC6.7х109/L,L0.62N0.38大便常规:WBC0~2/HP,余正常。不宜采取的处理措施是()
A. 采取血气分析
B. 开通静脉通路
C. 监测血压、心率
D. 口服4万单位庆大霉素
E. 采集粪便标本,马上送检
[单项选择]患儿,10个月,发热、咳嗽和呼吸困难2天。查体:口唇发绀,T38.5℃,P180次/分,R45次/分,心前区隆起,胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅳ级全收缩期杂音,两肺底闻及湿啰音,颈静脉怒张。考虑为()
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 房间隔缺损、肺炎、左心衰竭
D. 室间隔缺损、肺炎、右心衰竭
E. 法洛四联症、肺炎、左心衰竭
[单项选择]患儿男,9个月,因“不规则发热伴全身皮疹2月余,咳嗽10+d”来诊。查体:T38.2℃;胸腹部和背部较多出血性皮疹;双肺呼吸音减低,肝肋下3cm,脾肋下1cm。实验室检查:Hb88g/L,RBC3.0×1012/L,WBC4.9×109/L,PLT95×109/L;CRP27mg/L;ALT46U/L,AST40U/L,γ-GT48U/L。胸部X线片:双肺野透亮度减低,可见弥散的网点状阴影。临床诊断首先考虑()
A. 婴儿肝炎综合征
B. 婴儿粟粒性肺结核
C. 肺含铁血黄素沉着症
D. 朗格汉斯细胞组织细胞增生症
E. 慢性婴儿湿疹合并感染
F. 白血病
[单项选择]患儿6个月,腹泻2天,每天大便10~20次,黄色稀水便。起病时呕吐较重,伴发热T38.2℃,轻咳,流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查:T37.4℃,P128次/分,体重5.8kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,咽赤,心、肺无异常。腹部平软,无包块,无固定压痛,皮肤弹性极差,肢冷。实验室检查:WBC6.7×109/L,分类L62%P38%,大便常规:WBC0~2/HP,余正常。入院第2天,该患儿大便减少至7~8次/日,吐止,除继续监测酸碱平衡并纠正和继续静脉补钾外,第2天的静脉补液宜选哪种混合液()
A. 1:1(1/2张)溶液
B. 2:1等张含钠液
C. 生理盐水
D. 5%葡萄糖
E. 10%葡萄糖
[单项选择]患儿女,2岁,因“间断发热伴咳嗽1周”来诊。近1年反复呼吸道感染。查体:T38.9℃;体重9kg;轻度贫血貌,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,颈部及颌下淋巴结肿大;肝肋下2cm,脾未及。血常规:WBC3.8×109/L,N0.82,L0.18,PLT100×109/L。应考虑做的检查是()
A. 淋巴结活检
B. 骨髓细胞学检查
C. HIV抗体
D. EBV抗体
E. RSV抗体