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[单项选择]男,24岁,因车祸导致胫腓骨开放性骨折,4小时后入院,急诊手术,手术的重点在于( )
A. 腓骨骨折的复位和内固定
B. 胫骨骨折的复位和内固定
C. 胫腓骨骨折的复位和内固定
D. 骨牵引,待伤口二期愈合
E. 彻底清创,确保伤口一期愈合
[多项选择]清创术时应注意
A. 完全清除血凝块
B. 认真清洗和消毒
C. 勿残留死腔
D. 必须应用抗生素
E. 完全一期缝合
[判断题]开放性骨折处理原则是及时处理创口,尽可能防止感染,力争将开放性骨折转为闭合性骨折。( )
[单项选择]清创术下列操作哪项是错误的:
A. 伤口周围油污应用松节油擦去
B. 伤口周围皮肤用碘酒、乙醇消毒
C. 切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织
D. 深部伤口不宜扩大
E. 用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口
[单项选择]关于清创术的叙述,错误的是( )
A. 清创术最好在伤后6~8小时内施行
B. 污染较轻的伤口,伤后12小时一般仍可进行一期缝合
C. 超过12小时的伤口,清创后一般不予缝合
D. 面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口,即便超过12小时仍应缝合
E. 战地伤口早期,应作一期缝合
[单项选择]下列对于清创术的说法哪项不正确( )
A. 静脉滴注抗生素,预防感染
B. 创口中的异物,血凝块都应清除
C. 不影响患肢血运供应的血管,可以不予吻合
D. 出现神经断裂,不易吻合时,可留待二期处理
E. 对于开放性的伤口,应马上清创缝合,关闭创口
[单项选择]关于清创术,以下哪项是错误的( )
A. 所有开放性伤,都必须力争在6~8小时内清创缝合
B. 超过12小时的伤口,一律作感染伤口处理,不予缝合
C. 清创术是先将伤口冲净,然后再冲洗周围皮肤上的污垢
D. 创口内的碎骨片应该除净
E. 清创时要注意保护神经干和大血管
[单项选择]伤口污染轻,清创术可延长时限至()。
A. 12h内
B. 16h内
C. 20h内
D. 24h内
E. 以上均不对
[单项选择]胫骨骨折常出现开放性骨折和粉碎性骨折,其主要原因是( )
A. 胫骨在解剖上多有变异
B. 胫骨的脆性较大
C. 暴力间接通过腓骨传导
D. 因腓骨细小,缺乏对胫骨的支持
E. 暴力多是直接的且局部软组织少