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发布时间:2023-12-15 01:39:56

[单选题]患者、男性、76岁。因高血压入院治疗。患者来自偏远山区,不识字,只会听和说老家方言,只有其儿子能与其进行语言汋通。由于语言沟通障碍,患者逐渐表现出焦虑、烦躁,并经常对护理人员的沟通信息理解错误,反应过度。造成非语言沟通障碍的因素是( )
A.文化因素
B.个性因素
C.态度因素
D.社会因素
E.情绪因素

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[单选题]患者、男性、76岁。因高血压入院治疗。患者来自偏远山区,不识字,只会听和说老家方言,只有其儿子能与其进行语言汋通。护士与该患者交流时,宜采用的方式是( )
A.教会患者听说普通话
B.可用肢体语言传递沟通信息
C.不与其交流,遵医嘱护理
D.要求患者儿子全程在场,帮助翻译沟通信息
E.请护士长找人翻译沟通信息
[单选题]患者,男性,27岁。因“脑外伤”收入院,护士对处于昏迷状态的患者进行入院护理评估后,认为患者存在以下健康问题,其中应优先解决的是( )
A.大便失禁
B.沟通障碍
C.活动无耐力
D.皮肤完整性受损
E.清理呼吸道无效
[单选题]患者,男性,66岁,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。入院后患者出现烦躁不安,
为防止患者受伤,护士为其应用保护具,下列关于保护具的使用,不妥的是()
A.使用保护具时,应保持肢体及各个关节处于功能位
B.协助患者定期更换体位,保证患者安全、舒适
C.使用约束带时,下面必须垫衬垫,固定松紧适宜
D.若患者无不适主诉或无特殊情况,不需要放松约束带
E.记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施等
[单选题]患者男性,18岁,慢性肾小球肾炎患者,农民,文盲,入院治疗,护理慢性肾小球肾炎患者应注意的内容不包括( )
A.有无尿毒症早期征象,如头痛、嗜睡等
B.准确记录尿量
C.注意观察血压的变化
D.注意有无电解质紊乱和发生高、低血钾等
E.补充大量蛋白质,供给足够热量
[单选题]患者,男性,74岁,因左心衰竭入院治疗,入院当日,患者极度呼吸困难,此时应给
与患者何种体位()
A.俯卧位
B.端坐位
C.半坐卧位
D.头高足低位
E.膝胸位
[单选题]患者李某,男性,56岁。因肝硬化腹水入院治疗,入院时患者自诉腹胀影响呼吸。护士应指导患者取( )
A.平卧位
B.半坐卧位
C.端坐位
D.头高足低位
E.侧卧位
[单选题]患者,男性,56岁,因肝硬化、上消化道出血急诊入院。患者入院后又发生呕血一次。责任护士对该患者应该采取的饮食护理措施是 ( )4-159
A.禁食
B.温凉流质饮食
C.温凉低渣饮食
D.清淡无刺激性饮食
[单选题]患者男性,25 岁,诊断为甲型肝炎收住入院,消毒患者的餐具、便器常用的方法
A.臭氧灭菌灯消毒
B.消毒剂擦拭
C.冷灭菌
D.消毒液浸泡
E.日光爆嗮
[单选题]患者,男性,60岁。因消化道出血入院,入院后患者突然尿量减少,600ml/d,血压90/60mmHg,双肺湿罗音,查血肌酐402umol/L,尿素氮每日约上升36-71mmol/L,血钾轻度升高,诊断为急性肾衰竭。可能的病因是 (1分.)
A.血容量不足
B.肺部感染
C.双侧肾盂输尿管梗阻
D.高血钾
E.水钠潴留
[单选题]患者,男性,30岁。半小时前因汽车撞伤头部入院,入院时处于意识模糊状态,对此患者应采取的护患关系模式是()
A.主动-主动型模式
B.主动-被动型模式
C.被动-被动型模式
D.共同参与型模式
E.指导-合作型模式
[单选题]患者,男性,45岁。因“中耳炎”入院,入院后遵医嘱给于对症抗炎输液治疗,患者下肢瘫痪,生活不能自理。下列属于协作性护理措施的是( )
A.为缓解患者便秘,为其进行灌肠
B.遵医嘱给予对症抗炎输液治疗
C.对患者及其家属进行健康教育
D.协助者完成日常生活需要
E.协助者完成各项检查
[单选题]患者,男性,43岁。因“肺部感染”入院,入院后测体温39.6℃。护士为患者行物理降温,30分钟后复测体温38.3℃。降温后体温的绘制符号是( )
A.红虚线红点
B.红虚线红圈
C.蓝虚线蓝点
D.蓝虚线蓝圈
E.红实线红圈
[单选题]患者,男性,45岁,因“间断咯血3天”入院。入院后即出现咯血一次,量约400ml。该患者的咯血量为( )
A.微量
B.小量
C.中量
D.大量 (2010.4、2015.4、2017.10填,2015.10选考)2-59
[单选题]患者,男性,43岁,因肺炎入院治疗。患者主诉右侧胸痛,护士可指导患者休息时采取的体位是 ( )2-53
A.俯卧位
B.半卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
[单选题]患者男性,36岁。因急性阑尾炎入院,入院后拒绝手术,予以抗感染治疗后,出现右上腹压痛,肝肿大,肝区叩击痛明显。实验室检查白细胞数20×109/L,中性粒细胞比例O.90。B型超声波检查示肝占位病变。考虑诊断细菌性肝脓肿,其主要临床症状是( )
A.恶心,呕吐
B.寒战,高热,肝肿大伴疼痛
C.局部皮肤凹陷性水肿
D.出现黄疸
E.可见右膈升高、运动受限
[单选题]患者男性,36岁,因急性阑尾炎入院,入院后拒绝手术,予以抗感染治疗后,出现寒战、高热,右上腹痛。体格检查:急性病容,巩膜黄疸,有上腹压痛,肝肿大,肝区叩击痛明显。实验室检查白细胞数20×109/L,中性粒细胞比例0.9.B型超声波检查提示肝占位病变,该患者可能的诊断是 (1分.)
A.原发性肝癌
B.继发性肝癌
C.阿米巴性肝脓肿
D.肝囊肿
E.细菌性肝脓肿
[单选题]患者男性,40岁,因急性阑尾炎入院,入院后腹痛曾有短暂的缓解,以后又呈持续性加剧,应考虑 (1分.)
A.单纯性阑尾炎
B.化脓性阑尾炎
C.坏疽性阑尾炎
D.穿孔性阑尾炎
E.阑尾周围脓肿
[单选题]患者,男性,58岁,肝癌晚期入院,患者出现烦躁不安、躁动,为保证患者安全,最重
要的护理措施是()
A.减少家属探视
B.加床档,用约束带保护患者
C.室内光线宜暗
D.护理动作轻柔
E.减少外界刺激
[单选题]患者,男性,32岁,气胸入院。值班护士在23:00行药物治疗时,由于患者已入睡,未
叫醒患者,错将该患者药物用于另一名患者,导致另一名患者出现皮肤过敏反应。此事件中,
该护士承担()
A.一半责任
B.减轻责任
C.次要责任
D.无责任
E.主要责任

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