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[单选题]洪某,男,45岁,餐后1h突然上腹部持续性刀割样剧痛48h,伴恶心、未吐,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,以上腹为甚,腹式呼吸消失,有移动性浊音。初步诊断为
A.胃十二指肠溃疡急性穿孔
B.胃出血
C.十二指肠出血
D.胃癌
E.胆囊炎
[单选题]女性,39岁,餐后3h突觉上腹部刀割样剧痛,持续性,伴恶心入急诊,急诊护士查体:腹式呼吸消失,移动性浊音阳性,全腹压痛、反跳痛肌紧张,上腹为甚。考虑为
A.胃、十二指肠溃疡急性穿孔
B.胃溃疡出血
C.十二指肠溃疡出血
D.胃溃疡癌变
E.胆囊炎
[单选题]患者,女性,39岁,餐后3h突觉上腹部刀割样剧痛,持续性,伴恶心入急诊,急诊护士查体:腹式呼吸消失,移动性浊音阳性,全腹压痛、反跳痛肌紧张,上腹为甚。考虑为(2018)
A.胃、十二指肠溃疡急性穿孔
B.胃溃疡出血
C.十二指肠溃疡出血
D.胃溃疡癌变
E.胆囊炎
[单选题]患者男性,35.岁。饱餐后出现突发的上腹部持续性刀割样剧痛,很快扩散至全腹,伴恶心、呕吐,面色苍白,出冷汗,四肢湿冷。此时最适当的处理是( )
A.补充血容量
B.禁饮食,胃肠减压
C.抗休克治疗,急诊手术
D.解痉止痛
E.防止感染和中毒
[单选题]孙先生，49z岁，餐后1小时，被车撞伤中上腹部，上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样，短时间内腹痛逐渐扩至全腹，左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，X线检查示膈下有游离气体。
下列非手术护理措施中,护士应首先考虑( )
A.
禁食和胃肠减压
B.
给予胃肠外营养支持
C.
遵医嘱给予抗生素
D.
给予镇痛
E.给予心理支持
[单选题]孙先生,49岁,餐后1小时,被车撞伤中上腹部,上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样,短时间内腹痛逐渐扩至全腹,左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张,X线检查示膈下有游离气体。为进一步明确临床诊断,宜选的辅助检查是()
A.超声检查
B.实验室检查
C.腹腔穿刺
D.MRI
E.CT
[单选题]男性，36岁，饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U/dl。下 列哪种情况预后最凶险
A.血钙＜1.5mmol/L
B.血尿淀粉酶持续下降
C.高胆红素血症
D.出现黄疸
E.高血糖症
[单选题]女性，47岁，突发左上腹部刀割样剧痛5小时，伴恶心、呕吐来院急诊。体检：体温36．1℃，血压85／55mmHg，脉搏116次／分钟。病人呈急性面容，表情痛苦、卷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱，全腹有明显的压痛和反跳痛，以上腹部最为明显，腹肌紧张呈“木板样”强直，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。首先考虑的疾病是为明确诊断，首选的检查是
A.胃镜检查
B.腹部X线检查
C.胃酸测定
D.B型超声波
E.急性胰腺炎
