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发布时间:2024-02-24 06:14:12

[简答题]危重患者长期卧床、大小便失禁 营养不良等因素,有发生压力性损伤的危险。

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[判断题]危重患者长期卧床、大小便失禁 营养不良等因素,有发生压力性损伤的危险。
A.正确
B.错误
[单选题]截瘫患者长期卧床所致的主要并发症是
A.缺血性挛缩、神经受压症状
B.肌肉萎缩、关节强直
C.坠积性肺炎、尿路感染、压疮
D.皮肤过敏、水疱、糜烂
E.消化道出血、腹痛、腹胀
[多选题]对活动能力受限或长期卧床患者需
A.定时更换体位
B.使用气垫床
C.局部减压措施
D.皮肤按摩
E.勤换衣服
[判断题]长期卧床患者不宜在下肢行静脉 穿刺。
A.正确
B.错误
[多选题]压力性损伤(PI)与失禁性相关性皮炎鉴别要点
A.原因
B.部位
C.形状
D.边缘
E.颜色
[多选题]对长期卧床患者应注意局部皮肤受压情况,评估要点包括
A.皮肤颜色
B.皮肤的温度
C.皮肤的完整性与病灶情况
D.皮肤感觉
E.皮肤的清洁度
[单选题]危重患者护理中首先观察 ( )
A.意识状态的改变
B.有无脱水、酸中毒
C.T、P、R、BP、瞳孔
D.肢体活动情况
E.大小便情况
[单选题]危重患者转科时,为避免报警声音影响患者,应把报警音调到最小
A.对
B.错
[多选题]长期卧床、咳痰无力的患者可采取( )措施促进排痰。
A.定期翻身
B.雾化吸入
C.胸部叩击
D.振动排痰
E.体位引流
[多选题]骨折长期卧床患者,为预防压疮,护理上应采取哪些措施( )
A.保持皮肤清洁干燥
B.经常翻身
C.用50%红花酒精按摩受压部位
D.应用气垫床或受压处用海绵垫
E.加强功能锻炼
[单选题]鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上活动下肢,其主要目的是
( )。
A.维持神经兴奋性
B.防止肌肉功能退行性减退
C.改善末梢循环
D.预防下肢静脉血栓
E.减少回心血量
[单选题]鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上作下肢活动,其目的主要是()
A. 减少回心血量
B. 预防压疮
C. 防止肌肉萎缩
D. 防止下肢静脉血栓形成
E. 及早恢复体力
[单选题]危重患者的病程记录每天至少( )次。
A.1次
B.2次
C.3次
D.随时
[判断题] 优先抢救较轻者,后抢救危重患者。
A.正确
B.错误
[单选题]肾损伤患者绝对卧床时间为
A. 2周
B. 尿液转清后
C. 1个月
D. 不需卧床休息
E. 尿液转清后继续休息2周
[单选题]患者,女,45岁。腰椎损伤2年,长期卧床。经过康复锻炼,现患者下肢可轻微移动位置,但不能抬起。护士判断此肌力属于:
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级

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