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[单选题]男,27岁。腹痛伴呕吐10小时,起初疼痛在脐周。继而右下腹疼痛逐渐加剧,既往无腹痛与便血史。查体:全腹肌紧张,有明显压痛和反跳痛,麦氏点压痛明显,肠鸣音减弱,腹穿抽出脓性液体最可能的诊断是液体,最可能的诊断是:( )
A.克罗恩病穿孔
B.肠套叠坏死
C.肠伤寒穿孔
D.阑尾炎穿孔
[单选题]18岁高中女性。腹痛9小时。起初上腹痛伴恶心、呕吐,之后局限在右下腹,持续性腹痛伴阵发性加剧。1小时前腹痛从右下腹扩散到全腹,发热。查体T39.1℃,急性病容,全腹肌紧张,压痛和反跳痛(+),右下腹最明显。血常规:WBC19.1×109/L,N0.91。考虑病情变化的主要解剖学基础是
A.阑尾在盲肠的开口狭小,出现阻塞
B.阑尾黏膜内有丰富淋巴系统,出现肿胀梗阻
C.阑尾动脉为终末血管,出现梗塞缺血坏死
D.阑尾长,阑尾系膜短,出现扭转坏死
E.阑尾蠕动慢而弱,进入的残渣和粪便嵌顿引起坏死
[单选题]十二指肠溃疡病人疼痛节律消失,餐后腹痛伴呕吐,呕吐物为宿食,错误的做法是( )
A.暂禁食
B.持续胃肠减压
C.静脉补液
D.观察呕血情况
E.餐前洗胃
[单选题] 患者,女性,37岁,十二指肠溃疡。近1个月疼痛节律性消失,餐后腹痛伴呕吐,呕吐物为大量隔夜食物。此时护士采取的护理
施应除外
A.暂禁食、禁水
B.连续胃肠减压
C.疼痛护理,缓解患者心理压力
D.肠外营养
E.术前每餐前洗胃
[单选题]26岁初产妇,足月顺产,产后2天起床后突然剧烈右下腹痛伴恶心呕吐,妊娠期间曾右下腹痛发作2次,经翻身活动后疼痛减轻。检查:T37.5°
C,P100次/分,宫底脐下一指,子宫右侧可及拳头大小包块,压痛明显。应首先考虑为
A.急性化脓性输卵管炎
B.子宫浆膜下肌瘤变性
C.卵巢肿物蒂扭转
D.阑尾炎
E.双角子宫
[单选题]某十二指肠溃疡患者,典型夜间腹痛两年,近一个月疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量隔宿食物,应考虑并发了( )
A.出血
B.慢性穿孔
C.急性穿孔
D.幽门梗阻
E.癌变
[单选题]女性,35岁,胆囊切除术后5天出现阵发性腹痛伴呕吐,呕吐物为食物、胃液和胆汁,听诊肠鸣音亢进,初诊为急性肠梗阻。
该患者产生梗阻的病因是()
A.小肠扭转
B.小肠套叠
C.麻痹性肠梗阻
D.粘连性肠梗阻
E.肠系膜血管栓塞
[单选题]某十二指肠溃疡病人,典型夜间腹痛2年,近1个月疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量隔宿食物,应考虑并发( )
A.大出血
B.慢性穿孔
C.急性穿孔
D.幽门梗阻
[简答题]简要病史:全腹痛伴恶心呕吐8小时。既往有"慢性胃痛"史。
[单选题]男,65岁,间断性腹痛伴呕吐.乏力.尿少6小时,呕吐量大,无口渴。此时患者最可能出现的水电解质平衡紊乱是
A.高钾血症;
B.低渗性缺水;
C.等渗性缺水;
D.高渗性缺水;
E.稀释性低钠血症;
[单选题]男,65岁。间断腹痛伴呕吐、乏力、少尿6小时,呕吐量大,无口渴。5年前行“急性重症胰腺炎腹腔引流术”。此时患者最可能的水电解质平衡紊乱是( )。
A.等渗性缺水
B.高渗性缺水
C.低渗性缺水
D.高钾血症
E.稀释性低钠血症