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[单选题]患者男性,32岁,鼻塞、流脓涕伴头痛10天。患者述眶周感觉异常,视力下降。检查见上睑下垂、眼球固定,嗅裂部有脓性分泌物。诊断考虑是蝶窦炎并发眼部并发症。该并发症是
A.球后视神经炎
B.眶内脓肿
C.眶内蜂窝织炎
D.眶壁骨膜下脓肿
E.眶内炎性水肿
[单选题]患者男性,54岁,患高血压、冠心病3年余,近2周频发心前区闷痛,伴头痛,测血压为145/100mmHg,发作时心电图ST段抬高。宜选用的治疗药物为
A.硝苯地平
B.硝酸甘油
C.地高辛
D.吲哚洛尔
E.利舍平
[单选题]患者男性,32岁,右侧鼻塞、多脓涕,伴头痛1年,加重1个月,鼻腔检查见右侧鼻腔狭小,鼻中隔明显右偏,右中鼻道有息肉。鼻窦CT示:鼻中隔右偏,右侧额窦、筛窦、上颌窦炎。该患者最合适的治疗为
A.行功能性鼻内镜手术及鼻中隔矫正术
B.保守治疗
C.右侧上颌窦穿刺冲洗
D.仅行鼻中隔矫正术
E.行鼻窦根治术
[单选题]患者男性,49岁。突起寒战高热并伴头痛4天,全身肌肉痛,尤以腓肠肌为甚,未以为意,几天后皮肤出现瘀斑、瘀点,巩膜黄染,来院就诊。查体:体温39℃,血压14/10kPa,巩膜黄染,腹股沟淋巴结肿大,肝大,肋下3cm,腓肠肌压痛明显,实验室检查:WBC 24×109/L,中性粒细胞0.85,血小板23×109/L,尿蛋白阳性,尿红细胞20~30/HP,血清总胆红素51μmol/L,考虑为钩端螺旋体病,则首选的药物是
A.氨基糖苷类
B.诺氟沙星
C.克林霉素
D.环丙沙星
E.青霉素G
[单选题]患者男性,36岁,发热10天,高达39.6℃,伴头痛,无咳嗽,无呕吐、腹泻,曾按“感冒”治疗,无好转。体检:贫血貌,表情淡漠,脉搏64次/分,双肺未见异常,肝肋下未及,脾肋下刚触及。血白细胞计数3.2×109/L,中性粒细胞0.67,淋巴细胞0.33,胸片未见异常。
[问题2][单选题]
对上述病例,首选的治疗药物是
A.喹诺酮类药物
B.头孢菌素类药物
C.青霉素
D.磺胺类药物
E.利福平
[单选题]患者男性,22岁,面色苍白半个月,伴头痛、周身骨痛一周。体检:贫血貌,双颈部有蚕豆大淋巴结各4~5枚,脾肋下1.5cm。双下肢有皮肤淤斑。血常规:Hb68g/L.WBC13×109/L,PLT34×109/L;骨髓象:原始及幼稚细胞80%,该类细胞过氧化物酶染色阴性。
该病应采取的治疗是
A.DA方案
B.HOAP方案
C.CHOP方案
D.VDLP方案+局部照射
E.VDLP方案+MTX鞘内预防性注射
[单选题]患者男性,50岁。畏寒、发热伴头痛、咳嗽2天。查体:T39.2℃,急性热病容,结膜充血,颌下淋巴结轻度肿大,两肺呼吸音粗,肝于肋下可触及,质软,脾未及。WBC3.9*109/L,L0.7,N0.3。X线示双肺纹理增粗。最可能诊断是
A.流行性感冒
B.细菌性肺炎
C.肺结核
D.真菌性肺炎
E.传染性非典型肺炎
[单选题]患者男性,31岁,鼻塞、流脓涕12天,伴头痛、恶心、呕吐5天。鼻内镜检查见中鼻道有较多脓性分泌物。为明确诊断首先应作的辅助检查是
A.PET
B.ECT
C.CT/MRI
D.血常规
E.X线平片
[单选题]患者男性,13岁,发热2天,伴头痛、神志不清1天,8月中旬来诊,查体:T39.5℃,神志不清,颈抵抗,克氏症、布氏症(+)。实验室检查:血WBC16×109/L。
[问题2][单选题]
为确诊应进行的检查是
A.血培养
B.钩体显微镜凝集试验
C.血清特异性IgM抗体
D.脑脊液常规及培养
E.血涂片找疟原虫
[单选题]患者男性,35岁。半月来低热,伴头痛、乏力、咽痛、厌食及消瘦,关节痛1月余。曾有多次血制品输注史。查体:见唇周苍白,口腔黏膜布满白色膜状物,全身淋巴结肿大。实验室检查:WBC2.3*109/L,Hb78g/L。免疫学检查示:CD4+T细胞0.6*109/L。本病患者最可能的诊断是
A.结核病
B.伤寒
C.艾滋病
D.钩体病
E.疟疾
[单选题]患者男性,32岁。3周内有野外工作史,5天前突起寒战高热,伴头痛、颜面潮红,体查:胸腹、背部可见散在充血性皮疹,右侧腹股沟可触及—2cm*3cm肿大淋巴结,有压痛,可移动,并见一圆形焦痂、直径6mm,肝肋下2cm质软,脾肋下可触及,WBC22*109/L,分类可见核左移。最可能的临床诊断是
A.斑疹伤寒
B.伤寒
C.恙虫病
D.肾综合征出血热
E.钩端螺旋体病