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[单项选择]
男,76岁,不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年,排尿时常出现尿流中断,改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3~5次。查体:一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2~4cm强光团。
该患者的诊断为( )
A. 前列腺增生伴尿路感染
B. 尿道狭窄
C. 前列腺增生
D. 神经源性膀胱
E. 前列腺增生伴膀胱结石
[单项选择]某患者胃肠绞痛,用阿托品治疗,胃肠绞痛明显缓解,但出现口干、排尿困难,是因为
A. 药物的急性毒性反应所致
B. 药物引起的变态反应
C. 药物引起的后遗效应
D. 药物的特异质反应
E. 药物的副作用
[配伍题]经皮肾镜取石或碎石术( )|排尿困难、尿痛、尿潴留及会阴部疼痛( )|排尿突然中断、排尿困难和疼痛( )|KUB呈阴性的结石( )|输尿管镜取石或碎石术( )
A. 输尿管结石
B. 膀胱结石
C. 尿道结石
D. 肾结石
E. 纯尿酸结石
[单项选择]前列腺增生最佳治疗应选用( ).男性50岁,尿频半年后出现排尿困难,并逐渐加重,劳累后出现急性尿潴留。排尿时有时出现脱肛现象,直肠指诊前列腺增大、光滑、质韧、中间沟消失,残余尿量测定为150ml。
A. 药物治疗
B. 切除整个前列腺
C. 理疗
D. 切除部分前列腺
E. 雄激素治疗
[多项选择]男,62岁,因排尿困难2年,加重伴排尿困难1个月,下列说法正确的是( )
A. 膀胱后方可见多个囊性病灶
B. 病灶壁薄,其囊内容物CT值与膀胱内尿液相同
C. 增强后延迟扫描可见病灶内造影剂充盈,与膀胱之间可见一孔状通道
D. 考虑为膀胱憩室
E. 考虑为盆腔囊肿
[单项选择]老年患者男性,出现进行性排尿困难,常见于( )
A. 前列腺癌
B. 前列腺肥大
C. 膀胱结石
D. 尿道狭窄
E. 包茎
[配伍题]阴部骑跨伤后出现排尿困难,尿道滴血的为( )|骨盆多处骨折后出现排尿困难的为( )
A. 后尿道损伤
B. 球部尿道损伤
C. 腹膜内膀胱破裂
D. 腹膜外膀胱破裂
E. 悬垂部尿道损伤
[多项选择]排尿困难包括( )
A. 射程变短
B. 尿线变细
C. 排尿等待
D. 尿线无力
E. 尿滴沥
[单项选择]男,72岁,既往有排尿困难史多年,受凉感冒后下腹胀痛,不能排尿,直肠指诊前列腺肥大,该患者首要的处理措施是
A. 止痛
B. 导尿
C. 抗感染
D. 急诊前列腺切除术
E. 急诊耻骨上膀胱造瘘术
[单项选择]患者,男,60岁,近半年来尿频伴进行性排尿困难,排尿费力,不伴明显尿痛。下列哪种疾病可能性较大()
A. 膀胱结石
B. 肾结石
C. 膀胱结核
D. 输尿管末端结石
E. 前列腺增生症
[单项选择]高位截瘫患者排尿障碍表现为
A. 尿失禁
B. 尿潴留
C. 无尿
D. 尿崩症
E. 少尿
[简答题]男,60岁,尿频、尿急、排尿困难5年。使用非那雄胺、特拉唑嗪治疗1年,仍排尿费力,夜尿5~6次,尿急,偶有尿痛。有糖尿病8年,血糖控制不良,近1个月来使用胰岛素,血糖稳定。B超前列腺为4.5×3.5×4.0cm,残余尿量100ml。最大尿流率7.8ml/s(尿量200ml)。分析该病人的诊断、鉴别诊断、需补充的病史和辅助检查。
[单项选择]
男,61岁,尿频,进行性排尿困难10年余,加重2个月。现排尿滴沥,不能控制排尿,经常尿失禁。既往有肺结核病史。查体:耻骨上胀满,脐下二指可及胀大的膀胱,双下肢轻度浮肿。前列腺Ⅱ°增大,质中,光滑。化验检查:Hb10.5g/dl,尿常规许多红、白细胞/HP,BUN为12.9μmol/L,Cr为270μmol/L。
下列诊断哪一项是正确的可能性最大( )
A. 前列腺癌晚期伴肾功能不全
B. 前列腺增大伴泌尿系结核
C. BPH伴膀胱肿瘤
D. BPH伴膀胱结石
E. BPH、慢性尿潴留伴尿路感染、肾功能不全
[单项选择]
男,71岁,尿频,进行性排尿困难十年余,加重3个月。现排尿滴沥,不能控制排尿,经常尿失禁。既往有肺结核病史。查体:耻骨上胀满,脐下二指可及胀大膀胱,双下肢轻度水肿。前列腺Ⅱ°增大,质中,光滑。化验检查:Hb10.5g/dl,尿常规许多红、白细胞/HP,BUN12.6mmol/L,Cr279μmol/L。
处理错误的是( )
A. 立即留置尿管
B. 适当应用利尿剂
C. 抗生素控制感染
D. 耻骨上膀胱穿刺造瘘
E. 急诊行前列腺电切术解除梗阻