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发布时间:2023-10-03 21:46:02

[单项选择]

男,26岁,尿频、尿急、尿痛伴间歇性终末血尿3年,有时尿混浊,一般抗生素治疗无效。尿液检查:脓球40~55/HP,红细胞20~30/HP,蛋白(+)。

最适宜的检查是( )
A. 肾图
B. 膀胱镜
C. IVU及尿结核菌检查
D. 尿路B超
E. MRI

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[单项选择]

男,26岁,尿频、尿急、尿痛伴间歇性终末血尿3年,有时尿混浊,一般抗生素治疗无效。尿液检查:脓球40~55/HP,红细胞20~30/HP,蛋白(+)。

经检查诊断为“左肾结核”,体检:双肾未触及,肾区无压痛及叩击痛,最可能的阳性体征是( )
A. 阴囊透光试验(+)
B. 脐左侧压痛
C. 精索静脉曲张
D. 上腹部可闻及血管杂音
E. 附睾、前列腺扪及硬结
[单项选择]女,26岁,尿频尿急尿痛,终末血尿3个月。近来出现夜尿6~8次症状,尿常规检查:红细胞、白细胞、脓细胞均满视野,尿普通细菌培养阴性,尿路平片未见明显异常,按膀胱炎治疗已半年未见好转,高度怀疑( )
A. 尿道炎
B. 泌尿系肿瘤
C. 慢性肾盂肾炎
D. 泌尿系结核
E. 间质性膀胱炎
[多项选择]男,36岁,反复泌尿系感染4个月,尿频、尿急、尿痛,伴终末血尿1天,为进一步诊断可采用哪些检查( )
A. B超
B. 膀胱镜
C. 尿常规
D. 尿液培养加药敏实验
E. 尿液结核菌素实验
[多项选择]女,32岁,一年来反复出现尿频、尿急、尿痛伴终末肉眼血尿.近一周又发作伴全程肉眼血尿。尿常规有许多红、白细胞/HP。进一步检查不适合的有( )
A. B超检查
B. 尿细菌培养加药物敏感测定
C. 尿沉渣涂片细菌学检查
D. 留置尿管导尿行细菌学培养
E. 膀胱镜检查
[简答题]男性,35岁,尿频、尿急、尿痛伴血尿6月余6个月前无明显诱因渐出现尿频、尿急、尿痛,约一小时排尿一次,排尿初始及终末为肉眼血尿,偶伴小血块,无低热、盗汗、腰痛。在当地医院行尿液检查有多数红、白细胞,给予“氟呱酸”“环丙沙星”等口服,疗效不明显。现膀胱刺激症状反而加重,约半小时排尿一次。发病以来食欲正常,大便正常。平素体健,否认肝炎、肺结核等病史,无药物过敏史。吸烟15年,1包/天;饮酒10年,半斤/天。家族史无特殊。体检:发育正常,营养中等。皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结不大。心、肺、腹未见异常。左肾区轻微叩击痛。双肾未扪及。双输尿管走行区无压痛,未扪及包块,膀胱区无压痛,左阴囊附睾尾可扪及直径2.5cm大小不规则硬结,与阴囊皮肤无粘连,压痛不明显,双输精管粗硬,不光滑。直肠指诊:前列腺不大,质地较硬,表面不光滑。脊柱四肢未见异常。化验:血常规正常,尿蛋白(++),红细胞满视野,白细胞20-30个/高倍,血沉15mm/h,肝肾功能无异常。胸片:右上肺陈旧结核病灶.B超:左肾内部正常结构消失,可探及多个大小不等液性区,肾实质变薄并有破坏。右肾未见异常,右输尿管下段扩张,膀胱容量小于50ml。腹平片(-),静脉尿路造影:左肾未显影,右肾显影,结构功能正常,右输尿管全长显影,下段扩张明显。膀胱显影,容量小。
[单项选择]

女,32岁,1年来反复出现尿频、尿急、尿痛伴终末肉眼血尿,近1周又发作伴全程肉眼血尿,尿常规有许多红白细胞/HP。

诊断最可能是( )
A. 膀胱结石
B. 膀胱结核
C. 急性肾盂肾炎
D. 膀胱肿瘤
E. 急性下尿路感染
[单项选择]

女,32岁,近1周尿频、尿急、尿痛伴终末肉眼血尿,加重1天伴全程肉眼血尿,尿常规有许多红、白细胞/HP。

最不适宜行下列哪一项检查( )
A. B超
B. IVU
C. 细菌学培养
D. 导尿做尿液细菌培养
E. 尿沉渣涂片细菌学检查
[单项选择]女,27岁,农民。尿频、尿急、尿痛,7-8次/天,加重时有终末血尿,尿检查:红细胞、白细胞、脓细胞均满视野,尿普通细菌培养无细菌生长,尿路平片未见明显异常,按膀胱炎治疗已半年未见好转。首先要考虑哪一种疾病( )
A. 慢性肾盂肾炎
B. 泌尿系结核
C. 间质性膀胱炎
D. 泌尿系肿瘤
E. 尿道炎
[多项选择]女,22岁,尿频、尿急、尿痛伴血尿1年,多种抗生素治疗无效,拟诊肾结核。为进一步确诊,下列哪项检查可考虑( )
A. 尿细菌学检查
B. 排泄性尿路造影
C. 膀胱镜检查
D. 尿脱落细胞学检查
E. 结核杆菌培养
[单项选择]

女,24岁,3天来感尿频、尿急、终末尿痛,灼热感,现有轻度畏寒,下腹隐痛,检查尿色微红,无腰部及输尿管走行区压痛,下腹未触及肿块,无压痛,为有效治疗。

你认为当前哪种检查是最重要的( )
A. 多次尿常规检查
B. 中段尿培养,细菌菌落计数,药物敏感试验
C. B型超声
D. 膀胱镜检查及活检
E. 尿结核菌培养
[多项选择]患者女,29岁,既往身体健康,因出现尿频、尿急、尿痛和血尿而就诊。尿液干化学分析仪检查结果:尿蛋白(++)、白细胞(++)、红细胞(+++)、亚硝酸盐阳性。尿沉渣显微镜镜检示:白细胞(++)、脓细胞(+++)、红细胞0~4个/HPF、肾小管上皮细胞(++)。首诊医师考虑的诊断可能是
A. 尿路结石
B. 尿路感染
C. 狼疮性肾炎
D. 肾病综合征
E. 急性肾小球肾炎
F. 急性肾衰竭

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