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[单项选择]
女,34岁,尿频、尿急病史3年余,症状反反复复,时重时轻。在外院多种抗生素治疗不见好转,多次尿常规检查偶见有少量红、白细胞/HP,最近患者尿急症状加重,偶有尿失禁出现。
此患者临床诊断哪种可能性大( )
A. 急性膀胱炎
B. 慢性膀胱炎
C. 过度活动膀胱
D. 间质性膀胱炎
E. 泌尿系结核
[配伍题]血尿伴绞痛最可能是( )|以反复尿频尿急为主要症状时应首先考虑( )
A. 肾结石
B. 肾结核
C. 肾水肿
D. 肾下垂
E. 肾肿瘤
[单项选择]患者,女,26岁,近日出现尿频尿急,排出的新鲜尿液即有氨臭味,提示为
A. 肾积水
B. 肾结石
C. 尿毒症
D. 膀胱炎
E. 糖尿病酮症酸中毒
[简答题]
患者,男性,32岁。尿频、尿急,伴会阴部胀痛10日。
患者近10日来感尿频、尿急、尿痛,排尿不适,尿末有浑浊分泌物滴出,会阴腰骶部胀痛,发热恶寒。体查:直肠指检前列腺肿胀,压痛明显。舌红苔黄腻,脉滑数。
[简答题]男性,35岁,尿频、尿急、尿痛伴血尿6月余6个月前无明显诱因渐出现尿频、尿急、尿痛,约一小时排尿一次,排尿初始及终末为肉眼血尿,偶伴小血块,无低热、盗汗、腰痛。在当地医院行尿液检查有多数红、白细胞,给予“氟呱酸”“环丙沙星”等口服,疗效不明显。现膀胱刺激症状反而加重,约半小时排尿一次。发病以来食欲正常,大便正常。平素体健,否认肝炎、肺结核等病史,无药物过敏史。吸烟15年,1包/天;饮酒10年,半斤/天。家族史无特殊。体检:发育正常,营养中等。皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结不大。心、肺、腹未见异常。左肾区轻微叩击痛。双肾未扪及。双输尿管走行区无压痛,未扪及包块,膀胱区无压痛,左阴囊附睾尾可扪及直径2.5cm大小不规则硬结,与阴囊皮肤无粘连,压痛不明显,双输精管粗硬,不光滑。直肠指诊:前列腺不大,质地较硬,表面不光滑。脊柱四肢未见异常。化验:血常规正常,尿蛋白(++),红细胞满视野,白细胞20-30个/高倍,血沉15mm/h,肝肾功能无异常。胸片:右上肺陈旧结核病灶.B超:左肾内部正常结构消失,可探及多个大小不等液性区,肾实质变薄并有破坏。右肾未见异常,右输尿管下段扩张,膀胱容量小于50ml。腹平片(-),静脉尿路造影:左肾未显影,右肾显影,结构功能正常,右输尿管全长显影,下段扩张明显。膀胱显影,容量小。
[多项选择]男性,23岁,尿频,尿急,尿痛6个月,多种抗生素治疗无效。尿常规检查:许多红,白细胞。为明确诊断常规的检查应包括( )
A. IVP
B. 尿结核菌培养检查
C. 双肾CT检查
D. 放射性核素肾图
E. 尿细菌培养
[单项选择]
女,26岁,尿频、尿急、尿痛病史3个月,多种抗生素治疗不见好转,尿常规有许多红、白细胞,最近患者症状加重,伴有尿失禁出现。
此患者临床诊断哪种可能性大( )
A. 急性膀胱炎
B. 慢性膀胱炎
C. 间质性膀胱炎
D. 腺性膀胱炎
E. 泌尿系结核
[单项选择]
某女性,近半年来经常发生没有任何原因的紧张、恐惧、坐立不安,同时伴有心悸、脸色苍白、尿频尿急,似乎马上要大祸临头。
这种障碍是( )
A. 惊恐性障碍
B. 恐怖性障碍
C. 广泛性焦虑
D. 强迫性障碍
E. 抑郁性障碍
[单项选择]
男,29岁,尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗生素治疗无效。尿液检查:脓球满视野,蛋白(++)。
确诊最有价值的辅助检查是( )
A. 膀胱镜
B. MRI
C. B超
D. IVP及尿结核杆菌检查
E. 肾图
[单项选择]
男,26岁,尿频、尿急、尿痛伴间歇性终末血尿3年,有时尿混浊,一般抗生素治疗无效。尿液检查:脓球40~55/HP,红细胞20~30/HP,蛋白(+)。
经检查诊断为“左肾结核”,体检:双肾未触及,肾区无压痛及叩击痛,最可能的阳性体征是( )
A. 阴囊透光试验(+)
B. 脐左侧压痛
C. 精索静脉曲张
D. 上腹部可闻及血管杂音
E. 附睾、前列腺扪及硬结
[单项选择]
女,23岁,尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗生素治疗效果不好。尿常规检查:PH5.0,比重1.020,红细胞30~40/HP,白细胞和脓球满视野,蛋白(++)。
最可能的诊断为( )
A. 泌尿系结核
B. 膀胱肿瘤
C. 急性膀胱炎
D. 慢性膀胱炎
E. 腺性膀胱炎
[单项选择]
男,30岁,尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗生素治疗无效。尿液检查:脓球满视野,蛋白(++)。
该患者临床诊断为泌尿系结核,为进一步明确诊断下列检查中首先选择的是( )
A. 肾图
B. IVP
C. MRI
D. B超
E. 肾动脉造影