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发布时间:2023-10-02 10:33:06

[单项选择]甲亢患者,经丙基硫氧嘧啶治疗两个月后,症状未见好转,甲状腺肿块有压迫症状,遂行手术治疗,术后出现粘液性水肿,应该服用()。
A. 碘剂
B. 甲状腺素
C. 糖皮质激素
D. 利尿剂

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[多项选择]甲亢患者术前服用硫氧嘧啶类药物的作用是( )
A. 抑制甲状腺素的分泌
B. 减少甲状腺充血
C. 使甲状腺变小
D. 降低基础代谢率
E. 使甲状腺变硬
[判断题]丙基硫氧嘧啶治疗甲亢的作用机理是抑制过氧化物酶,使无机碘不能氧化成活性碘。
[单项选择]女性,25岁,原发性甲状腺功能亢进,术前用碘剂及硫氧嘧啶治疗无效,改用普萘洛尔使基础代谢率及心率等达到手术要求,术前半小时肌注苯巴比妥及阿托品,在颈丛阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术,术中发现心率增加达180次/分。其原因是( )
A. 精神紧张
B. 手术刺激
C. 术前应用阿托品
D. 休克代偿期
E. 甲状腺危象早期
[单项选择]男性,28岁,原发性甲状腺功能亢进。术前用碘剂及硫氧嘧啶治疗无效,改用普萘洛尔使基础代谢率及心率等达到手术要求,术前半小时肌注苯巴比妥及阿托品,在颈丛阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术,术中发现心率增加达180次/分。其原因是( )
A. 精神紧张
B. 手术刺激
C. 术前应用阿托品
D. 休克代偿期
E. 甲状腺危象早期
[单项选择]李某,女性,60岁。服丙基硫氧嘧啶治疗1.5年后,甲状腺较前缩小,T3抑制试验3小时>50%,24小时<50%,TT3、TT4正常。对此病人采取()
A. 改用手术治疗
B. 停用丙基硫氧嘧啶
C. 继续用丙基硫氧嘧啶
D. 加大丙基硫氧嘧啶剂量
E. 放射性131Ⅰ治疗
[单项选择]甲亢治疗过程中丙硫氧嘧啶减量的指征是( )
A. 症状缓解
B. 吸碘试验高峰开始下降
C. T3,T4开始下降
D. TSAb测定下降
E. 症状缓解,T3,T4正常
[单项选择]女性,64岁,确诊为Graves病,甲状腺二度肿大,经丙硫氧嘧啶治疗1年后因症状缓解而自行停药8个月,近1个月来,感心悸,夜间不能平卧,心电图检查出现心房颤动,RIA法TT3为5.6nmo1/L。对该患者的治疗首选( )
A. 丙硫氧嘧啶 
B. 手术治疗 
C. 131I治疗 
D. 先用丙硫氧嘧啶控制症状,然后用131治疗 
E. 丙硫氧嘧啶加普萘洛尔
[单项选择]患者男性,55岁,甲亢,常感心前区疼痛,服用丙硫氧嘧啶3个月后,甲状腺肿大无明显改变。下列哪项处理不宜( )
A. 原剂量丙硫氧嘧啶
B. 原剂量丙硫氧嘧啶+甲状腺素片
C. 减少丙硫氧嘧啶剂量
D. 减少丙硫氧嘧啶剂量+心得安
E. 原丙硫氧嘧啶剂量+心得安
[单项选择]甲亢患者适合手术治疗的有( )
A. 疑及癌变
B. 甲状腺大,伴压迫症状
C. 中、重度甲亢,药物治疗无效或复发及不愿长期药物治疗
D. 结节性、胸骨后甲状腺肿伴甲亢
E. 以上都是
[多项选择]下列哪些是甲亢患者抗甲状腺药物治疗的禁忌证( )
A. 高功能腺瘤
B. 手术后复发的甲亢
C. 青少年的甲亢
D. 妊娠患者的甲亢
E. 高度突眼的甲亢
[单项选择]某甲状腺功能亢进症患者,服丙硫氧嘧啶已有4个月,剂量为300mg/d目前心率76次/分,基础代谢率(BMR)正常,症状消失,体重增加你认为该药的服用方案应作何调整( )
A. 原剂量
B. 加大减量
C. 一半减量
D. 改维持量
E. 停药
[单项选择]甲基硫氧嘧啶最主要的副作用是( )
A. 药物过敏
B. 药物型甲低
C. 脱发
D. 粒细胞减少
E. 胃肠道反应
[单项选择]判断甲亢患者病情和治疗效果的重要标志为( )
A. 患者的食欲
B. 患者的心功能
C. 患者的情绪
D. 患者的基础代谢率
E. 患者甲状腺的大小
[简答题]

中度甲状腺功能亢进患者,女性,36岁,经用丙硫氧嘧啶、Lugol液准备,情绪稳定,汗少,体重增加3000g,脉搏97次/分、血压120/80mmHg,BMR+22%,甲状腺缩小变硬,在全麻下行甲状腺大部切除术,手术顺利。术后34小时,患者体温40.5℃、脉搏132次/分、烦躁、大汗、呕吐、水泻。请问:

你考虑出现什么并发症?有何依据?请写出此患者两个主要的护理诊断及相应的预期目标、护理措施。
[单项选择]下列关于硫氧嘧啶类药物的叙述中,哪一项是正确的( )
A. 突出的副作用是白细胞和粒细胞减少
B. 抑制甲状腺素的释放
C. 使腺体缩小、变硬
D. 减少充血
E. 对消化道粘膜有刺激
[配伍题]青少年甲亢患者( )|老年伴急性心肌梗死的原发甲亢患者( )|单纯性甲状腺肿( )
A. 抗甲状腺药物治疗
B. 手术治疗
C. I治疗
D. 甲状腺素治疗
E. 观察
[判断题]甲亢患者甲状腺滤泡腔内的胶质明显增多。
[多项选择]下列哪些是甲亢患者手术治疗的禁忌证( )
A. 高功能腺瘤
B. 手术后复发的甲亢
C. 青少年的甲亢
D. 轻度甲亢
E. 哺乳患者的甲亢

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