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发布时间:2023-10-20 21:36:32

[多项选择]下列疾病中可引起右下腹压痛的是( )
A. 急性阑尾炎
B. 右侧宫外孕破裂
C. 右侧子宫附件炎
D. 单纯肠梗阻
E. 右输尿管结石

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[单项选择]患者女性,35岁,转移性右下腹疼痛3天,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,腰大肌试验阳性,血白细胞升高,应诊断为( )
A. 急性阑尾炎
B. 慢性阑尾炎
C. 急性肠梗阻
D. 肠系膜淋巴结炎
E. 右侧附件炎
[单项选择]患者,男,23岁,转移性右下腹疼痛4天,伴恶心、呕吐、发热,体检右下腹压痛。不合理的说法是( )
A. 对于诊断明确的急性阑尾炎,一般主张尽早采用手术疗法
B. 主要方法是阑尾切除术
C. 对腹腔渗液严重或有脓液的急性化脓性或坏疽性阑尾炎,应同时行腹腔引流
D. 对于阑尾周围脓肿,如有扩散趋势,可行脓肿切开引流
E. 术前发现阑尾脓肿可行脓肿切除术
[单项选择]女,45岁,转移性右下腹痛10小时,查体:体温37℃,右下腹压痛,无肌紧张,反跳痛不明显,结肠充气试验阳性,闭孔内肌试验阴性,白细胞计数14×10/L,中性粒细胞0.84,诊断为急性阑尾炎、恰当的最佳处理是( )
A. 禁饮食
B. 抗感染治疗
C. 及时手术
D. X线钡餐检查
E. 抗感染,补液防止水电解质紊乱
[单项选择]农民,2周前出现腹泻,为果酱样大便,日达7~10次,伴右下腹部压痛,无发热,无里急后重,大便常规发现夏-雷晶体,诊断是( )
A. 急性菌痢普通型
B. 霍乱
C. 病毒性肠炎
D. 普通型阿米巴痢疾
E. 伤寒
[配伍题]腹痛、腹泻,右下腹压痛,伴乏力、消瘦,最可能的诊断是( )|男性,45岁,以血便为主,伴里急后重,最可能的诊断是( )|近期曾生食螃蟹,出现脓血便,最可能的诊断是( )
A. Crohn病
B. 肠结核
C. 结肠癌
D. 阿米巴肠炎
E. 溃疡性结肠炎
[单项选择]10月大的女婴,阵发性哭闹,呕吐12小时,黏液血便1次,查体:体温38℃,精神萎靡,右下腹压痛,可触及肿物,最可能的诊断是( )
A. 小儿急性阑尾炎
B. 肠系膜淋巴结炎
C. 胃肠炎
D. 急性肠套叠
E. 先天性巨结肠
[单项选择]女性,24岁,右下腹隐痛2年。查体:右下腹深压痛,未触及肿物。结肠镜检查未发现异常。钡灌肠检查阑尾未显影。妇科检查:右侧附件稍增厚,伴有触痛。曾多次使用口服和静脉输注抗生素治疗,症状无缓解。对该病人最适合的治疗是( )
A. 继续使用抗生素治疗
B. 改用抗结核药物治疗
C. 做麦氏切口阑尾切除术
D. 进行腹腔镜探查
E. 做右下腹经腹直肌切口剖腹探查
[简答题]患者,男性,43岁。右下腹突发绞痛1天,伴恶心、呕吐,疼痛向耻骨放射,检查右下腹深压痛(+),反跳痛(-),无腹肌紧张。尿常规:白细胞(+)、草酸盐结晶(+);血常规:白细胞10×10/L、中性粒细胞70%、淋巴细胞29%。请问:初步诊断。主要鉴别诊断应做哪些必要检查治疗措施及护理要点有哪些。
[单项选择]男性,13岁,脐周痛12小时,伴恶心,无呕吐,转移至右下腹4小时。查体:体温38℃,右下腹明显压痛、反跳痛。白细胞计数18×10/L,首选治疗为( )
A. 物理降温
B. 口服肠道抗生素
C. 给予抗生素,继续观察
D. 急诊手术
E. 给予镇痛剂
[单项选择]女,25岁,腹泻、右下腹胀痛3年,无脓血便,伴不规则发热。查体仅有右下腹轻压痛,肛门部有难治性溃疡。全程钡餐示肠道呈线样征改变。结肠镜检查结果与该病诊断不相符合的是( )
A. 肠道节段性病变
B. 肠粘膜呈铺鹅卵石样外观
C. 肠腔狭窄
D. 炎性息肉
E. 散在多发性浅表溃疡
[单项选择]男,26岁,右下腹持续性疼痛3天,并渐遍及全腹,伴发热2天,查体:全腹紧张有压痛和反跳痛,右下腹尤为显著,肠鸣音弱,血白细胞和中性粒细胞均增高,其诊断首先应考虑为( )
A. 急性胰腺炎
B. 阑尾炎穿孔并发腹膜炎
C. 急性肠系膜淋巴结炎
D. 急性化脓性胆管炎
E. 溃疡病急性穿孔
[单项选择]女,45岁,乘车后突然发生右下腹痛,伴恶心,近年来有同样发作史。检查:腹柔软,右下腹深压痛。尿常规:白细胞少许,红细胞50/HP。诊断首先考虑( )
A. 急性阑尾炎
B. 右侧附件炎
C. 不完全肠梗阻
D. 右侧输尿管结石
E. 美克耳(Meckel)憩室炎
[单项选择]

男,28岁,转移性右下腹疼痛24小时,麦氏点压痛、反跳痛,右下腹肌紧张,WBC15×109。/L,N90%,诊断为急性阑尾炎,拟急诊手术。

患者最可能的病理类型为
A. 急性单纯性阑尾炎 
B. 急性化脓性阑尾炎 
C. 急性穿孔性阑尾炎 
D. 急性坏疽性阑尾炎 
E. 阑尾周围脓肿
[单项选择]男,34岁,脐周痛12小时,扩散至全腹痛2小时,腹部压痛,反跳痛,肌紧张以右下腹为著,结肠充气试验(+),腹透(-),白细胞20.6×10/L,中性0.87,尿红细胞少许,应考虑( )
A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 右侧输卵管妊娠破裂
D. 急性穿孔性阑尾炎
E. 右侧输尿管结石
[单项选择]女,27岁,低热、腹泻半年,无脓血便,伴右下腹痛。查体腹平,右下腹轻压痛,未触及肝脾及其他包块。全程钡餐发现钡剂跳跃征。下列是错误的处理是( )
A. 营养与休息
B. 抗结核治疗
C. 对症治疗
D. 立即手术切除病变肠段
E. 进行相关的卫生宣传教育
[单项选择]男。45岁,一小时前突然出现上腹剧痛,伴恶心,半小时后腹痛转移至右下腹,并向右肩部放射,全腹压痛。反跳痛及肌紧张,腹部未触及肿块,肝浊音界消失,血细胞总数18×10/L。最可能的诊断是
A. 急性阑尾炎 
B. 急性胰腺炎 
C. 消化性溃疡穿孔 
D. 绞窄性肠梗阻 
E. 急性胃炎

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