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[多项选择]为患者实施床上洗头操作前应评估和观察患者：（）
A. 评估患者病情、配合程度
B. 评估头发卫生情况及头皮状况
C. 评估操作环境
D. 观察患者在操作中、操作后有无病情变化
E. 调节适宜的室温、水温
[多项选择]行肠外营养支持时（）
A. 尽量使用输液泵，在规定时间内匀速输完
B. 所有的溶液均应从中心静脉输入，防止外周静脉炎症
C. 为减少患者的痛苦，可从营养液输入的管路输血、采血
D. 选择中心静脉导管输注，输液接头需24h更换1次
E. 更换敷料时，由导管远心端向近心端除去无菌透明敷料
[多项选择]术后患者护士重点观察（）
A. 意识状态
B. 生命体征及病情变化
C. 皮肤受压情况
D. 观察伤口敷料有无渗出
E. 引流管的类型、位置、是否通畅，观察引流液的颜色、性质、量
[单项选择]患者转科前护士评估不包括：（）
A. 病情
B. 活动能力
C. 家庭及社会支持情况
D. 医疗费用的支付方式
[多项选择]输血前护士应评估（）
A. 年龄
B. 疾病诊断
C. 基础生命体征
D. 血管状况
E. 心理状态及接受能力
[单项选择]硫酸镁中毒，护士最先观察到的是（）。
A. 呼吸降低
B. 尿量减少
C. 心率减缓
D. 膝腱反射消失
E. 全身肌张力减退
[单项选择]造口手术初期护士需观察的要点不包括（）
A. 造口粘膜血运、粘膜水肿的观察
B. 造口疝的观察
C. 造口排气的观察
D. 造口缺血的观察
E. 造口狭窄及造口缝线的观察
[多项选择]胃镜操作前护士应做的健康教育包括（）
A. 胃镜的方法、目的
B. 检查前禁食、禁烟6小时以上
C. 取出义齿
D. 术前咽喉麻醉
E. 术后2小时进食
[多项选择]护士在观察病情时下列哪几项提示为心肌梗死的先兆（）
A. 疼痛发作频繁
B. 疼痛持续时间缩短
C. 疼痛程度加重
D. 疼痛持续时间延长
E. 含服硝酸甘油无效
[单项选择]患儿男，1岁，因“急性肠套叠、肠坏死”行肠切除、肠吻合术。术后禁食、胃肠减压。术后第3天患儿出现反应差，四肢小抽动。实验室检查：血钠116mmol/L。为纠正血钠，以下处理最恰当的是（）
A. 补1/2张液，缓慢纠正低钠
B. 补0.9%氯化钠溶液，缓慢纠正低钠
C. 迅速升高血钠，补高张氯化钠使血钠升高到125mmol/L
D. 限水、利尿，而不通过补钠的方法升高血钠
E. 腹膜透析
[多项选择]进行下列哪些护理操作前要评估进食时间（）
A. 脉搏测量
B. 血糖监测
C. 叩击排痰
D. 循环系统评估
E. 体温测量
[单项选择]硫酸镁治疗妊娠高血压综合征发生毒性作用，护士最先观察到的症状是（）。
A. 血压过低
B. 呼吸减慢
C. 尿量过少
D. 心率减慢
E. 膝反射减退或消失
[多项选择]协助患者进食、水时，护士应评估患者（）
A. 饮食类型
B. 吞咽功能及咀嚼能力
C. 口腔疾患
D. 营养状况
E. 进食情况
[多项选择]以下哪些情况需要行肠外营养（）
A. 急性出血坏死性胰腺炎
B. 急性重症胆管炎
C. 甲状腺瘤手术后
D. 短肠综合征
E. 十二指肠球部溃疡穿孔
[单项选择]下列哪种操作前需评估患者是否安装起搏器（）
A. 外周静脉输液
B. CVC穿刺
C. PORT穿刺
D. PICC穿刺
[单项选择]患者女，30岁，因短肠综合征行肠外营养支持，予以8.5%的20种复方氨基酸750ml，20%中长链脂肪乳250ml，葡萄糖150g（1000ml）。此处方非蛋白质热量（kcal）为（）。
A. 1305
B. 1050
C. 1200
D. 1500
E. 1475
