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发布时间:2024-01-20 18:13:54

[多选题]192(十四)男性,62岁,头昏苍白半年,发热伴鼻出血1周。体检:体温39℃,贫血貌,12.两性霉素B使用注意事项正确的是
A.应避光使用
B.可使用生理盐水稀释
C.避免肌肉注射
D.宜选择中心静脉导管输注

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[单选题]2.患者,女,15岁,月经增多十多天。查:贫血貌,皮肤散在出血点,鼻出血,肝脾未扪及。一周前曾患感冒,血常规提示:Hb120g/L,WBC10×109/L,BPC(血小板计数)25×109/L。骨髓:增生活跃,全片可见巨核细胞50个。针对其鼻出血,下列应立即给予的处理是( )
A. 报告医师等待处理
B. 输注血小板
C. 立即静脉给予止血药
D. 0.1%肾上腺素棉球局部压迫止血
E. 0.1%麻黄碱棉球局部压迫止血
[单选题]5.患儿,女,1岁,因面色苍白,以“贫血待查”入院。中度贫血貌,精神差。羊奶喂养,按时添加辅食,食欲好,但患儿不喜蔬菜和水果。无其他疾病史。该患儿最适宜的治疗是( )
A. 铁剂
B. 维生素B12+维生素C
C. 叶酸
D. 叶酸+维生素B12
E.叶酸+维生素C
[单选题]男性,30岁,患再生障碍性贫血2年,近期体检:贫血貌,Hb50g/L。患者既往有多次输血史,1月前输血时出现发热、寒战,体温39.5℃,经对症处理好转,此次对症处理,首选的血液制品是
A.新鲜血浆
B.洗涤红细胞
C.人血白蛋白
D.浓缩红细胞
E.新鲜全血
[单选题] 患儿,男,12岁,头昏乏力1年,伴四肢麻木。体检:贫血貌,巩膜无黄染,肝脾肋下未及。血常规:血红蛋白65g/L,红细胞1.8×1012/L,白细胞3.0×109/L,血小板80×109/L,网织红细胞0.006。骨髓象:红系增生活跃伴巨幼样改变,巨核细胞全片1只。你考虑可能的诊断是( )
A. 再生障碍性贫血
B. 巨幼细胞性贫血
C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
D. 脾功能亢进
E. 上述都不是
[单选题]女性,50岁,面色苍白,尿色深2年,查体:贫血貌,巩膜轻黄染,脾肋下平脐,Coombs试验(+),诊为自身免疫性溶血性贫血,骨髓中不可能出现的是
A.有核红细胞显著增多
B.巨核细胞明显减少
C.幼红细胞类巨幼样变
D.红细胞核出芽、分叶等畸形
E.中性粒细胞核左移
[单选题]男性,45岁。因恶心、呕吐1周就诊,检查发现:贫血貌,血压195/110mmHg,血肌酐981μmol/L;肾脏B超:肾脏缩小。最可能的诊断是
A.急性肾小管坏死
B.慢性肾衰竭
C.急性肾小球肾炎
D.急性间质性肾炎
E.恶性高血压
[单选题]男性,35岁,呕血、黑便一天。体检:贫血貌,Bp 90/50mmHg,HR110次/分,血白细胞15.6×109/L,N88%,腹部体检(-)。最可能的诊断是:
A.消化性溃疡
B.食管胃底静脉曲张破裂
C.胃癌
D.小肠出血
E.胆道出血
[单选题]患者,男性,40 岁。大便不规律伴消瘦 2 个月。大便无脓血。查体:贫血
貌,腹平软,未及包块。化验:血红蛋白 72g/L,大便隐血(+)。如拟诊为肠癌,
其部位最可能是
A.盲肠
B.横结肠
C.降结肠
D.乙状结肠
E.直肠
[单选题]男性,56岁,反复上腹痛1年,进食后呕吐1个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌消瘦,上腹可见胃型,可闻及振水音。患者最早出现的酸碱失衡和水电解质紊乱的类型是
A.低钾血症代谢性碱中毒
B.高钾血症代谢性酸中毒
C.高钾血症代谢性碱中毒
D.低钾血症代谢性酸中毒
E.低氯血症代谢性酸中毒
[单选题]患者,男性,50岁.有慢性肝炎史20年,肝区隐痛3个月,食欲减退,消瘦乏力.体检:贫血貌,肝右肋下缘可触及,质硬 ,轻度压痛.实验室检查:甲胎蛋白阳性,B超和CT检查发现肝右叶5cm占位,肝肾功能基本正常.该患者可能的诊断 是 ? (0.2分)
A.原发性肝癌
B.继发性肝癌
C.阿米巴性肝脓肿
D.肝囊肿
E.细菌性肝脓肿
[单选题]男性,68岁,胸背痛半年,体检:贫血貌,胸骨处压痛,查血沉明显增快,血清球蛋白升高,血清蛋白电泳可见γ球蛋白峰高而尖耸,最可能的诊断是
A.急性白血病
B.多发性骨髓瘤
C.强直性脊柱炎
D.意义未明的单克隆丙种球蛋白血症
E.肺癌合并贫血
[单选题]男性,25岁,乏力,牙龈出血1周,有甲苯类黏合剂接触史半年,体检:贫血貌,心肺、肝脾无异常,血常规示:WBC0.5×109/L、NEU10.5%、HGB67g/L、PLT15×109/L,网织红细胞占0.1%,为明确诊断应首选的检查为
A.骨髓穿刺+骨髓活检
B.骨髓染色体检查
C.骨髓ECT检查
D.血清苯含量测定
E.凝血因子功能检查
[单选题]男性,12岁,咳嗽、高热1周,进行性头痛、尿色深3天。体检:贫血貌,巩膜轻度黄染,心率110次/分,肝脾不大。血常规示HGB62g/L,WBC3×109/L,LYM62%,PLT103×109/L,尿常规:潜血(+++)。患者最可能的诊断是
A.急性溶血
B.慢性溶血
C.溶血尿毒综合征
D.弥漫性血管内凝血
E.血友病甲
[单选题]患者男性,15岁,常有鼻腔出血,多次来诊,鼻中隔前下部可见一明显出血点。适合选用的止血方法是
A.血管结扎法
B.可吸收性材料填塞
C.不可吸收性材料填塞
D.烧灼法
E.血管栓塞法
[单选题]男性,13岁,面黄、乏力2年。体检:轻度贫血貌,脾肋下6cm。血常规示Hb85g/L,WBC及PLT正常。血涂片见球形红细胞占30%。红细胞渗透脆性增加。该患者最佳的治疗措施是
A.糖皮质激素
B.脾切除
C.定期输血
D.暂不治疗,定期随访
E.环孢素口服

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