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发布时间:2024-08-07 19:31:22

[单选题](共用题干)患者男,68岁。有高血压病史,糖尿病病史,2个月前于家中突发言语不能,肢体乏力,送到医院后CT显示左侧基底节区梗死。病情稳定后即开始介入康复治疗。现患者可独立站稳,可动态维持身体稳定,但不能对抗外界干扰,上肢可摸到后背;被动活动股四头肌时,可在全范围内感受到中等阻力,被动活动困难;患者画钟试验表现为只画出左侧钟面及数字。理解力正常,但表达能力不畅,呈现出电报式语言,复述困难,提示下可引出正确回答,请根据以上病史回答下列问题。根据改良Ashworth量表,患者股四头肌目前张力应为( )。
A. 0级
B. 1级
C. 1+级
D. 2级
E. 3级

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[单选题](共用题干)患者男,68岁。有高血压病史,糖尿病病史,2个月前于家中突发言语不能,肢体乏力,送到医院后CT显示左侧基底节区梗死。病情稳定后即开始介入康复治疗。现患者可独立站稳,可动态维持身体稳定,但不能对抗外界干扰,上肢可摸到后背;被动活动股四头肌时,可在全范围内感受到中等阻力,被动活动困难;患者画钟试验表现为只画出左侧钟面及数字。理解力正常,但表达能力不畅,呈现出电报式语言,复述困难,提示下可引出正确回答,请根据以上病史回答下列问题。该患者目前的站位平衡等级应为( )。
A. 一级平衡
B. 二级平衡
C. 三级平衡
D. 健侧展翅反应
E. 患侧展翅反应
[单选题]患者男性,68岁,糖尿病足,患者小腿内侧因磕碰后出现一伤口经久不愈,护士使用无菌生理盐水进行伤口护理。取用无菌溶液时,以下哪些是不正确的
A.核对患者姓名
B.核对瓶签是否符合
C.检查溶液内有无沉淀
D.倒取无菌溶液时,掌心紧贴标签
E.倒取无菌溶液时,瓶盖的内面保持无菌
[简答题]五、病例分析
患者男性,68岁,高血压病12年,因昨夜12点突然阵发性呼吸困难,端坐位,面色苍白,口唇发绀,出汗多,咳嗽,咳大量粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:血压210/120mmHg, 心界向左下明显扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。
讨论:
( 1)写出最可能的医疗诊断。
( 2)写出2个主要护理诊断及护理评估。
[单选题]男,65岁。急性前璧心肌梗死3小时,既往有高血压、糖尿病病史。平时血压140~ 150/70- 80mmHg。查体:血压90/70mmHg,双肺呼吸音清,心率85次/分,律齐。该患者血压降低的最可能原因是(  )
A.主动脉壁硬化
B.大动脉弹性降低
C.心脏每搏输出量降低
D.心率降低
E.外周阻力降低
[单选题]李某,男,68 岁。高血压病史 8 年,糖尿病病史 1 年,血压最高 170/105mmHg,服用抗高血压药可控制在 150/90mmHg,吸烟,不饮酒。根据以上情况,判断该病人为( )
A.原发性高血压,很高危组
B.原发性高血压,高危组
C.原发性高血压,中危组
D.原发性高血压,低危组
[单选题]病人,男,68岁。高血压病史8年,糖尿病病史1年,血压最高时170/105mmHg,服用降压药物可控制在150/90mmHg,吸烟、不饮酒。 根据以上情况,该病人的诊断应为:
A.高血压病,极高危组
B.高血压病,高危组
C.高血压病,中危组
D.高血压病,低危组
E.高血压病,极低危组
[单选题] 患者男性,76岁,有高血压、糖尿病病史近20年,1天前突然发现右侧上肢活动受限,继而发展到右侧下肢,神志清楚,无呕吐。来院检查:右侧肢体肌力3级,右侧半身感觉减退。该患者最可能的诊断是(0分)
A.脑出血
B.蛛网膜下腔出血
C.癫痫
D.脑血栓形成
E.帕金森病
[单选题] 患者男性,55岁,有高血压、糖尿病病史。活动时突发胸骨后闷痛,3min后自行缓解。其原因最可能是(0分)
A.交感神经活性增强
B.心血管神经症
C.主动脉瓣狭窄所致
D.肥厚型心肌病
E.冠脉管腔狭窄和痉挛
[单选题]
患者,男,60岁。有高血压、糖尿病病史20年。今晨起床突然发现右侧上、下肢瘫痪,不能言语,立即入院检查。MRI:左侧大脑中动脉的供血有梗死灶存在。 根据已有资料,患者最有可能的诊断是
A. 帕金森病
B. 脑出血
C. 脑血栓形成
D. 短暂性脑缺血发作
E. 蛛网膜下隙出血
[单选题]患者男性,55岁,有高血压、糖尿病病史。活动时突发胸骨后闷痛,3min后自行缓解。其原
因最可能是()
A.肥厚型心肌病
B.主动脉瓣狭窄所致
C.心血管神经症
D.冠脉管腔狭窄和痉挛
E.交感神经活性增强
[单选题]患者男性,76岁,有高血压、糖尿病病史近20年,1天前突然发现右侧上肢活动受限,继而发展到右侧下肢,神志清楚,无呕吐。来院检查:右侧肢体肌力3级,右侧半身感觉减退。该患者最可能的诊断是()
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.癫痫
D.蛛网膜下腔出血
E.帕金森病
[单选题]患者男性,56岁。高血压、糖尿病病史3年,发作性胸前区剧烈疼痛4小时,伴出汗、乏力入院,ECG见V2~V5ST段抬高弓背向上。心电图提示频发室性期前收缩。目前考虑首选的药物是
A. 普罗帕酮
B. 地尔硫
C. 美西律(慢心律)
D. 普鲁卡因酰胺
E. 利多卡因

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