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发布时间:2023-10-09 02:41:11

[单项选择]女,10岁,阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎,急诊手术后于右下腹放置硅胶引流管1根,下列处理措施中哪项正确( )
A. 放置1~2天后即可拔除
B. 每次换药时旋转拔出约1~2cm,术后1~2天即可拔除
C. 每次换药时旋转并拔出约1~2cm,术后3~5天拔除
D. 视引流情况,决定拔出时间
E. 术后1周即可拔除

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[单项选择]

女,44岁,因阑尾炎穿孔弥漫性腹膜炎行阑尾切除及腹腔引流术,术后10天,仍发热39℃,伴恶心、腹胀,黏液便数次及里急后重。

首先应考虑为( )
A. 切口深部感染
B. 化脓性门静脉炎
C. 盆腔脓肿
D. 急性菌痢
E. 肠间脓肿
[配伍题]溃疡病急性穿孔的典型体征是( )|判断弥漫性腹膜炎病因时最有参考价值的体征是( )|老年人腹膜炎的重要体征是( )|可以排除阑尾炎的体征是( )
A. 腹式呼吸基本消失
B. 腹部压痛最显著的部位
C. 腹肌强直呈板样
D. 右下腹柔软无压痛
E. 腹胀、肠鸣音消失
[单项选择]弥漫性腹膜炎易引起( )
A. 绞窄性肠梗阻
B. 麻痹性肠梗阻
C. 单纯性肠梗阻
D. 血运性肠梗阻
E. 痉挛性肠梗阻
[单项选择]患者,男,30岁,因阑尾炎穿孔并发弥漫性腹膜炎,术后形成盆腔脓肿,除应用抗生素和支持治疗外还应作( )
A. 温盐水保留灌肠
B. 腹腔穿刺引流
C. 经直肠前壁穿刺后切开脓腔引流
D. 再次经腹手术脓肿引流
E. 经麦氏切口行腹腔引流
[多项选择]急性弥漫性腹膜炎的主要临床表现为
A. 腹部压痛和反跳痛 
B. 持续性腹痛 
C. 恶心、呕吐 
D. 明显腹胀 
E. 中性粒细胞升高 
[单项选择]急性弥漫性腹膜炎的感染途径除外( )
A. 血流
B. 腹壁血栓性静脉炎
C. 由外界直接进入腹腔
D. 空腔脏器穿孔
E. 空腔脏器炎症蔓延
[单项选择]治疗急性继发性弥漫性腹膜炎最关键的是( )
A. 禁食和胃肠减压
B. 补液、纠正水、电解质及酸碱失衡
C. 输血
D. 应用大量有效抗生素
E. 以上都不对
[单项选择]急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是( )
A. 阑尾炎穿孔
B. 急性胆囊炎穿孔
C. 肠扭转
D. 胃十二指肠溃疡病穿孔
E. 肝破裂
[多项选择]急性弥漫性腹膜炎的主要病理变化有( )
A. 脱水和电解质紊乱
B. 代谢性碱中毒
C. 血容量减少
D. 麻痹性肠梗阻
E. 休克
[单项选择]急性弥漫性腹膜炎大量毒素吸收可导致( )
A. 肠粘连
B. 呼吸困难
C. 感染性休克
D. 代谢性碱中毒
E. 低钾血症
[配伍题]胆道蛔虫病( )|慢性胆囊炎( )|急性弥漫性腹膜炎( )|急性重症胆管炎( )|坏疽性胆囊炎,胆囊穿孔病情危急( )
A. 紧急手术减压引流胆总管
B. 紧急手术引流腹腔
C. 胆囊切除
D. 胆囊造瘘
E. 解痉止痛
[简答题]简述急性弥漫性腹膜炎非手术疗法的护理要点?
[简答题]女性病人,27岁,因阑尾穿孔弥漫性腹膜炎行阑尾切除及腹腔引流术。术后十天仍发热39.1℃,伴腹胀、恶心,黏液便频繁伴里急后重。其最可能的诊断是什么?如何确诊和治疗?
[单项选择]男,54岁,因溃疡病穿孔、弥漫性腹膜炎,急行胃大部切除毕Ⅰ式吻合,术后5天体温渐升高波动于38~39℃之间,右上腹痛并向右肩部放射,呼吸急促,右上腹明显压痛伴肌紧张,未扪及包块,肺肝界右锁骨中线第四肋间,白细胞18×10/L,胸腹透视右膈抬高,活动差,右肋膈角消失,膈下未见游离气体,可能并发( )
A. 右膈下脓肿
B. 肝脓肿
C. 右下肺炎
D. 急性化脓性胆囊炎
E. 十二指肠残端瘘
[配伍题]结肠癌可引起( )|弥漫性腹膜炎可引起( )
A. 机械性肠梗阻
B. 痉挛性肠梗阻
C. 绞窄性肠梗阻
D. 麻痹性肠梗阻
E. 闭袢性肠梗阻
[多项选择]急性弥漫性腹膜炎的病人,禁食和胃肠减压的目的是
A. 减轻腹胀
B. 代谢性酸中毒
C. 减少毒素吸收
D. 改善胃壁血运
E. 促进胃肠道蠕动恢复

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