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发布时间:2023-10-31 00:39:35

[单项选择]足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底脐上一指,子宫体软,本例为( )
A. 子宫内膜炎
B. 子宫肌炎
C. 盆腔结缔组织炎
D. 急性输卵管炎
E. 急性腹膜炎

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[单项选择]某女,足月自然产后3天,出现下腹痛,体温正常,恶露多、有臭味,子宫底脐上1指,子宫体软,应考虑为( )
A. 盆腔结缔组织炎
B. 宫颈炎
C. 子宫内膜炎
D. 输卵管炎
E. 急性盆腔腹膜炎
[配伍题]产后1~2周,寒战高热,下肢肿胀,疼痛皮肤发白( )|“冰冻骨盆”系指( )|产后3天,体温37.8℃,子宫体轻压疼,恶露量多,且有臭味,首先考虑( )
A. 产后下肢血栓性静脉炎
B. 急性盆腔结缔组织炎
C. 子宫内膜炎
D. 子宫肌炎
E. 急性盆腔腹膜炎
F. 产后子宫滋养细胞肿瘤
[单项选择]某女,第1胎,足月妊娠,胎膜早破12h,胎头吸引术助产分娩,产后出血不多。产后1周,体温波动于37~38℃。查体:两乳微胀,无肿块,宫底脐下2cm,轻压痛,恶露为血性、量多、有臭味,会阴切开伤口已愈合。最可能的诊断是( )
A. 早期乳腺炎
B. 会阴切口感染
C. 阴道炎
D. 子宫内膜炎
E. 附件炎
[单项选择]

初产妇,自产后第2天起,自诉连续3天发烧,多汗,伴下腹阵痛,查体:体温37.5℃,子宫底脐下3指,无压痛,会阴伤口无肿胀及压痛,恶露暗红,腥味,双乳胀,有硬结。

该产妇发热的原因是( )
A. 会阴伤口感染
B. 上呼吸道感染
C. 急性乳腺炎
D. 乳汁淤积
E. 产褥感染
[简答题]

女性,27岁,已婚,G1P1,因产后3天,发热伴腹痛1天急诊入院。病人述3天前自然临产,在家平产分娩一活婴,产时顺利,产后出血不多,旧法接生。今日感全身发热,下腹痛,伴阴道恶露有异味,未予重视,经进食、休息无好转,今晚较前加剧,随即急诊入院。起病以来,食欲不佳,大小便正常。感头痛不适。
既往体质弱,常“感冒”。无“肝炎”、“结核”等病史。
体格检查:T39.3℃,P100次/分,R23次/分,BP100/60mmHg。神清,面色稍苍白,痛苦貌,尚能与医师合作。头颅、五官正常,咽无充血,扁桃体不肿大。双肺呼吸音清。心率100次/分,律齐,可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。腹平坦,肝、脾扪诊不满意,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,尤以下腹部明显。肾区无叩痛。脊柱正常,双下肢水肿(++)。
产科情况:双乳无淤乳。子宫底平脐,腹部压痛明显。外阴恶露呈暗红色,明显臭味。
实验室检查:Hb6.3g/L,WBC17.2×109/L,N0.90,L0.10,PLT171×109/L,C02CP23.4mmol/L。

试分析该病人可能的诊断及诊断依据。
[多项选择]可用治产后恶露不行腹痛的方剂是( )
A. 生化汤
B. 失笑散
C. 温经汤
D. 当归四逆汤
E. 丹参饮
[单项选择]初产妇,孕35周先兆子痫患者,突发腹痛,3小时后胎动消失,子宫底明显升高,子宫硬,有压痛。孕妇重度贫血貌,阴道少量流血。宫口开1指,头先露。下列处理最佳的是( )
A. 人工破膜
B. 缩宫素静脉滴注
C. 肌内注射哌替啶调整宫缩
D. 剖宫产术
E. 宫口开全后行穿颅术
[配伍题]女性,26岁,G1P1产后3天开始小便失控,最可能的诊断是( )|女性,20岁,在家自然足月分娩后,最有可能发生( )|女性,39岁,农民G5P4,外阴发现肿物2年,平卧后可消失。最可能的诊断是( )
A. 子宫脱垂
B. 阴道前壁膨出
C. 阴道后壁膨出
D. 粪瘘
E. 阴道膀胱瘘
[判断题]产后24小时内体温可超过38℃。( )
[简答题]

女,21岁,某高校学生,恶心、呕吐、腹痛3天入院。
病人3天前突起畏寒、发热,全身乏力,体温39℃,自服“板蓝根”等药,第2天热退,出现恶心、呕吐,每天10余次,为胃内容物,量不多,无咖啡色样物。同时伴有腹泻、腹痛,大便黄色,为稀水样便,无脓血,每天4次。病后几乎未进食,小便浓茶样。
既往体健,否认结核、肝炎、伤寒等传染病史。“国庆”期间曾与同学外出旅游2天。
查体:T37℃,P70次/分,R24次/分,BP120/70mmHg;急性病容,巩膜轻度黄染,未见皮疹和出血点。浅表淋巴结无肿大。心、肺(-)。腹平软,无明显压痛和反跳痛,肝肋下2cm,质软,轻触痛,脾未及,肠鸣音正常。
血常规:Hb135g/L,WBC8.5×109/L,N0.55,L0.45,PLT185×109/L。

该病人最可能的是什么疾病?有何依据?
[单项选择]

一足月女婴,生后3天出现黄疸,近2天食欲减退,黄疸明显加重。体检:脐部红肿,有脓性分泌物,体温35.5℃。

以下哪项检查对明确诊断很重要( )
A. 血培养
B. 查尿中巨细胞病毒
C. 红细胞G-6-PD活性测定
D. 血常规及血小板计数
E. 查母、婴血型
[判断题]正常子宫收缩起自于子宫底部。
[单项选择]患者,26岁。生育史:1-0-0-1,足月产后4个月出现阴道不规则流血,近1周咳嗽,痰中带血。盆腔检查:阴道前壁见紫蓝色结节,子宫孕60天大小,质软,两侧附件扪及小的囊性包块。首选的辅助检查是( )
A. HCG测定
B. B超
C. X线胸片
D. 组织学检查
E. 阴道镜检查

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