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[单选题]患者,女,20岁。2周前开始咽痛,发热,双膝、踝、腕关节红、肿、热、痛。检查:体温38℃,心率90/min,心律齐,未闻及器质性杂音,血沉30mm/h,抗"O"800U。治疗应首选
A.糖皮质激素
B.阿司匹林
C.消炎痛
D.硫唑嘌呤
E.环磷酰胺
[单选题]患者女性,20岁,2周前发热,体温38.6℃,伴咽痛,流涕,治疗好转。2天来感活动后心悸,胸闷,气促伴心前区不适。查体:心界扩大、体温36.5℃,脉搏108次/分。心电图示普遍导联ST-T波改变,三度房室传导阻滞;化验血沉增快,C反应蛋白阳性,CPK增高其原因最可能是
A.缩窄性心包炎
B.病毒性心肌炎
C.急性心肌梗死
D.扩张型心肌病
E.心脏神经官能症
[单选题]患者女,24岁。2周前发热,体温.38℃,伴咽痛,流涕,治疗好转。2天来感胸闷,气促;心电图示普遍导联ST-T波改变,三度房室传导阻滞;化验血沉增快,肌酸磷酸激酶(CPK)增高。其原因最可能是
A.扩张型心肌病
B.心肌炎
C.心肌梗死
D.急性心包炎
E.心脏神经官能症
[不定项选择题]患者男,18岁,发热、腹泻后2周伴关节痛2天。2周前无明显诱因发热、腹泻,于当地医院诊断"菌痢",给予"左氧氟沙星"等抗感染及对症治疗,4天后发热及腹泻好转。2周后再出现发热,左踝关节疼痛肿胀,活动受限,近2天相继出现左膝关节、左腕关节肿痛。查体:T38.0℃,左踝、左膝、左腕关节红肿、压痛,活动受限,左膝浮髌试验阳性。实验室检查示血常规、尿常规、便常规均正常,CRP26mg/L,ESR41mm/h。
该患者的治疗下列哪项不恰当
A.静脉用抗生素
B.沙利度胺
C.西乐葆
D.短期使用糖皮质激素
E.柳氮磺吡啶
F.反复关节腔穿刺抽液
[单选题]女性,20岁,2周前发热,体温38.6℃,伴咽痛、流涕,治疗好转。2天来感活动后心悸、胸闷、气促伴心前区不适。查体:心界扩大,体温36.5℃,脉搏108次/分。心电图示普遍导联ST-T波改变,Ⅲ度房室传导阻滞;化验红细胞沉降率增快,C反应蛋白阳性,CPK增高。其原因最可能是
A.缩窄性心包炎
B.病毒性心肌炎
C.急性心肌梗死
D.扩张型心肌病
E.心脏神经官能症
[单选题]女性,24岁,2周前发热,体温,38℃,伴咽痛,流涕,治疗好转。2天来感胸闷,气促;心电图示普遍导联ST-T波改变,Ⅲ度房室传导阻滞;化验血沉增快,CPK增高。其原因最可能是
A.扩张型心肌病
B.心肌炎
C.心肌梗死
D.急性心包炎
E.心脏神经官能症
[单选题]女性,25岁。1周来无明显诱因发热、双膝关节疼痛伴皮肤出血点,自测体温最高38.8℃,无寒战。既往体健。查体:T 38.1℃,四肢皮肤可见出血点,口腔颊黏膜见两处溃疡,心、肺、腹检查未见明显异常。化验血Hb 102g/L,WBC 5.2×109/L,Plt 24×109/L,网织红细胞4.9%,尿蛋白(++)。
为明确诊断,查体中还应特别注意检查的是( )。
A.颜面部水肿
B.盘状红斑
C.结节性红斑
D.牙龈渗血
[不定项选择题]患者,女性,20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染,2周后,出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。
危害最大的并发症是
A.关节炎
B.心脏炎
C.皮肤损害
D.肺炎
E.皮下结节