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[单选题]患者男性,67岁,吸烟史患者,反复咳嗽咳痰20余年,气短10年,近来发生气喘明显,不能平卧,剑突下可见心尖搏动,并伴有不同程度的下肢水肿,临床疑为肺心病,请问该病X线表现除基础疾病的征象外,尚有( )
A.气胸征象
B.左心室肥大征象
C.肺动脉高压和右心室肥大征象
D.肺气肿征象
[单选题] 病例二:患者,男性,69 岁,有吸烟史 35 年。慢性咳嗽咳痰 20 余年,活动后气 短 10 年,3 年前肺功能检查 FEV1/FVC<70%,FEV1<50%预计值,诊断为 COPD。近日 受凉后发热,痰液较前增多,色黄黏稠,活动后喘憋加重,诉气不够用。查体:T38.5℃, P112 次/分,BP96/76mmHg,R30 次/分,SpO2 86%,血气分析:pH7.301,PaCO2 58.5mmHg, PaO2 60.5mmHg,HCO3- 18mmol/L,血常规 WBC10.8×10 9/L,NE82%。面罩吸氧法与 鼻导管吸氧法相比,其优点不包括( )
A.氧浓度更高
B.不易导致气道黏膜干燥,无黏膜刺激及干吹感觉。
C.氧浓度更恒定
D.更适合低流量给氧
[单选题]患者,男性,40 岁,近日来腰部隐痛,今日突然出现阵发性剧痛,并向会阴部放射,伴有面色苍白、恶心、呕吐、镜下血尿,应考虑( )
A.急性胆管炎
B.急性阑尾炎
C.结石
D.肠梗阻
E.胃穿孔
[单选题]患者男性,40 岁,破伤风住院,全身肌肉紧张性收缩,阵发性痉挛,治疗的中心环节是( )
A.清除毒素来源,彻底清除坏死组织和异物
B.用青霉素
C.用镇静解痉药
D.中和游离毒素
E.防治并发症
[单选题]患者男性,65岁。腹部剧烈阵发性绞痛2小时,伴呕吐,腹部评估发现肠鸣音10次/分。该患者最有可能的诊断为:
A.急性腹膜炎
B.机械性肠梗阻
C.急性胆囊炎
D.便秘
E.麻痹性肠梗阻
[单选题]患者,女性,72岁,有吸烟史38年。慢性咳嗽咳痰20余年,活动后气短10年,3年前肺功能检查FEV1/FVC<70%,FEV1<50%预计值,诊断为COPD。近日受凉后发热,痰液较前增多,色黄黏稠,活动后喘憋加重,诉气不够用。查体:T38.5℃,P112次/分,BP96/76mmHg,R30次/分,SpO286%,血气分析:pH7.301,PaCO258.5mmHg,PaO260.5MmHg,HCO3-18mmol/L,血常规W.BC10.8×109/L,NE82%。
血氧饱和度正常值是()
A.90%--95%
B.93%--98%
C.94%--99%
D.95%--100%
E.96%--100%
[单选题]患者,女性,70岁,有吸烟史35年。慢性咳嗽咳痰20余年,活动后气短10年,3年前肺功能检查FEV1/FVC<70%,FEV1<50%预计值,诊断为C.OPD。近日受凉后发热,痰液较前增多,色黄黏稠,活动后喘憋加重,诉气不够用。查体:T38.5℃,P112次/分,BP96/76mmHg,R30次/分,SpO286%,血气分析:pH7.301,PaCO258.5mmHg,PaO260.5MmHg,HCO3-18mmol/L,血常规W.BC10.8×109/L,NE82%。
给予此患者叩击排痰,错误的是()
A.操作应避开饭前30分钟、饭后1小时内
B.协助患者坐位或侧卧位,护士五指并拢呈弓形
C.从患者后背左右肺底部开始拍,由下至上、由外至内叩击
D.每侧2~5分钟,同时指导患者用力咳痰
E.若患者痰液黏稠不易咳出,应先给予叩击排痰助咳,再行雾化吸入以稀释痰液
[单选题]男性，60岁，高血压病史及溃疡病史10余年，最近查体发现左心室肥厚，偶发阵发性室上性心律失常，宜选择下列何种药物降压为宜
A.维拉帕米
B.硝苯地平
C.尼莫地平
D.吗啡
E.利血平
[单选题]患者,男性,35岁,因腿部刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,临床诊断为破伤风。治疗此患者应首选的制剂是
A.破伤风抗毒素
B.破伤风类毒素
C.青霉素
D.四环素
E.免疫增强剂
[单选题]患者男性,30岁,饱餐后劳动时突然腹部剧烈绞痛,阵发性加重,伴呕吐。6h未排气、排便,查体:体温37℃,脉率84次/分,左腹部膨隆,压痛明显,肠鸣音亢进,移动性浊音阴性,最可能的诊断为:
A.肠梗阻
B.肠道蛔虫病
C.急性胰腺炎
D.溃疡病穿孔
E.肠系膜血管栓塞
[单选题]患者李某,大量吸烟史30余年,夜间突然出现心前区疼痛,伴大汗,心电图示:III.IIA.vfS.T段抬高,护士应做好何种准备 ()
A.PCI准备
B.急诊留观准备
C.手术室准备
D.胸CT检查准备
E.卧床休息
[单选题]患者,男性,24岁,阵发性心慌10年,每次心慌均突然发生,持续半小时至3小时不等。本次就诊,听诊心率200次/分,心律齐,心电图表现:QRS波群形态正常,P波不明显,考虑为:
A.快速心室率心房颤动
B.窦性心动过速
C.心房扑动
D.阵发性室性心动过速
E.阵发性室上性心动过速
[单选题]"患者,男,68岁。高血压病史21年,近日有时夜间出现胸闷,并有频发的阵发性室上性心动过速。此时宜选用
A.硝苯地平
B.维拉帕米
C.普罗帕酮
D.利多卡因
E.胺碘酮"
[单选题]患者,男性,35 岁。近 2 个月来右腰部有隐痛、钝痛。今晨 7 时突然发作阵发性刀割样疼痛,向下腹及会阴部放射。患者辗转不安,呻吟呼痛,面色苍白,伴镜下血尿。此疼痛为( )
A.心绞痛
B.肠绞痛
C.胆绞痛
D.肾绞痛
E.坐骨神经痛
[单选题]患者,男性,65岁,右侧阵发性腰痛2年,牵涉至大腿内侧。查体:右肾区叩击痛。最可能的诊断是:
A.结核性腹膜炎
B.肝硬化腹水
C.尿潴留
D.肾结石
E.结肠癌
[单选题]患者男性,65岁,饮酒史30余年,每天饮白酒约半斤,近日出现近记忆力严重丧失,时空定向力障碍,考虑酒精慢性中毒的( )
A.WernickE.脑病
B.Korsakoff综合征
C.周围神经麻痹
D.震颤谵妄反应
E.酒精性幻觉反应
[单选题]患者男性,65岁。饮酒史30余年,每天饮白酒约半斤,近日出现眼球震颤、步态不稳、精神错乱,显示无欲状态,考虑酒精慢性中毒的( )
A.WernickE.脑病
B.Korsakoff综合征
C.周围神经麻痹
D.震颤谵妄反应
E.酒精性幻觉反应
