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[单项选择]在给肝功能不全的患者做特殊口腔护理时发现患者出现肝臭味,提示患者
A. 肝功能逐渐好转
B. 出现消化不良
C. 病情无变化
D. 有肝昏迷前兆
E. 合并其他腹腔疾病
[多项选择]进行口腔护理时需对患者口腔做哪些评估( )
A. 有无口臭
B. 有无义齿
C. 舌苔的变化
D. 粘膜有无溃疡
E. 牙齿是否洁白
[单项选择]对截瘫患者护理时不正确的措施是( )
A. 做好心理护理
B. 提高自理能力
C. 防止压疮发生
D. 少食水果、蔬菜以防腹泻
E. 多饮水以防泌尿系感染
[配伍题]根据自理模式理论,对糖尿病患者进行护理时应使用 |根据自理模式理论,对剖宫产术后第3天患者的护理应使用
A. 全补偿系统
B. 部分补偿系统
C. 支持一教育系统
D. 预防系统
E. 帮助系统
[简答题]简述为意识障碍患者行口腔护理时的注意事项。
[单项选择]观察休克患者血管痉挛严重程度的主要依据是( )
A. 呼吸深浅
B. 意识情况
C. 脉压大小
D. 脉搏快慢
E. 肢端温度
[简答题]在胸腔闭式引流护理时,应如何进行观察和记录?
[判断题]进行口腔护理时,应根据患者口腔情况准备漱口液和局部用药。
[简答题]对静脉注射抗肿瘤化疗药物的患者护理时应注意哪些问题?
[多项选择]在给一留有长发的卧床女患者进行头发护理时护士应( )
A. 让患者仰卧头转向一侧
B. 将头发从中间分两股
C. 左手紧握一股头发
D. 右手持梳由发稍逐段梳至发根
E. 若头发纠结可用50%乙醇湿润后再梳
[填空题]血栓闭塞性脉管炎发病的重要因素是_______,所以护理时应劝患者_______。
[单项选择]危重患者首先观察( )
A. 有无脱水酸中毒
B. T、P、R、BP瞳孔
C. 意识状态的改变
D. 肢体活动情况
E. 大小便情况
[多项选择]输液患者应观察( )
A. 液体是否滴完
B. 溶液有无外渗
C. 患者是否有局部、全身的反应
D. 有无输液反应
E. 橡胶管是否扭曲受压
[判断题]高血压脑出血患者饮食护理时应注意给予低脂、低盐、易消化的食物。
[多项选择]对中毒性肺炎患者观察病情的内容有( )
A. 生命体征
B. 皮肤颜色及温、湿度
C. 瞳孔
D. 意识
E. 尿量
[单项选择]患者,男性,30岁。头部损伤后左耳流血性液体,耳鸣、听力障碍,护理时禁止( )
A. 抬高床头15~20°
B. 观察瞳孔
C. 耳道口放干棉球
D. 腰椎穿刺
E. 保持耳道清洁