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发布时间:2023-10-10 18:53:44

[单项选择]关于变态反应的叙述,不正确的是( )
A. 与免疫反应的发生机制各不相同
B. 其发生取决于变应原的性质与机体反应性两方面
C. 是机体为清除抗原异物的一种免疫反应
D. 机体的反应超过正常人生理水平的一种异常或病理性免疫反应
E. 是一种特异性反应

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[多项选择]关于抗微生物药物变态反应正确的叙述是( )
A. 变态反应种类多,如过敏性休克、药物热、皮疹、血清病样反应、血管神经性水肿
B. 引起过敏性休克最常见的抗微生物药物为青霉素,其次为链霉素
C. 皮疹是最常见的变态反应,氨苄西林是最常出现皮疹的抗生素
D. 药物热诊断较为困难,常有严重中毒症状,血中嗜酸性粒细胞减少
E. 出现过敏性休克应及时转院治疗
[单项选择]有关局麻药的变态反应,以下叙述哪项正确( )
A. 真正的变态反应是罕见的
B. 酰胺类局麻药引起的变态反应远比酯类多见
C. 同类型的局麻药,并不出现交叉性变态反应
D. 对疑有变态反应的病人可不用局麻药
E. 皮内试验的假阳性反应较少
[单项选择]下列叙述中不属于变态反应的是()
A. 过敏性休克
B. 免疫复合体反应
C. 细胞毒性反应
D. 特异质反应
[多项选择]关于局麻药的变态反应,错误( )
A. 较多见
B. 可能与IgM有关
C. 酯类较酰胺类多见
D. 同类型的局麻药可能出现交叉性变态反应
E. 做过敏实验可完全避免变态反应
[判断题]临床上最常见的变态反应是I型变态反应。( )
[多项选择]关于局麻药的变态反应,哪些正确( )
A. 较罕见
B. 与IgE有关
C. 酯类较酰胺类多见
D. 同类型的局麻药可能出现交叉性变态反应
E. 做过敏实验可完全避免变态反应
[多项选择]以下关于变态反应性药疹的描述正确的有( )
A. 只发生于少数服药者
B. 病情轻重与用药剂量有关
C. 服药后立即发生
D. 可发生交叉过敏反应
[多项选择]下列关于I型变态反应的描述正确的有( )
A. 临床主要表现包括过敏性休克、呼吸道过敏、消化道过敏及皮肤过敏反应
B. 也称过敏反应,主要抗体为IgE
C. 参与细胞有肥大细胞和嗜碱性粒细胞
D. 发生机制大致可分为致敏与发敏两个阶段
E. 参与的主要介质有组胺等原发介质及白细胞三烯等继发介质
[多项选择]下列关于Ⅱ型变态反应的描述正确的有( )
A. 常见Ⅱ型变态性疾病有输血反应、新生儿溶血疾病 
B. 又称细胞溶解型变态反应,主要抗体为lgG和IgM 
C. 由机体组织细胞上的抗原与相应抗体发生免疫反应 
D. 发生机制有三方面,即激活补体导致细胞溶解,吞噬细胞作用及抗体依赖的细胞介导的细胞毒性作用 
E. 组胺释放在早期阶段起重要作用
[单项选择]以下关于Ⅰ型变态反应的描述错误的是( )
A. 毛细血管扩张
B. 毛细血管通透性增加
C. 平滑肌收缩
D. 腺体分泌减少
[单项选择]

从花粉到花生,让人类产生过敏变态反应的东西实在太多了。变态反应研究起步相对较晚,“变态反应”这一术语是儿科医生冯·皮尔凯和贝拉·锡克在20世纪首先提出的。几乎同一时期,“过敏症”使生理学家查尔士·里歇声名远播并荣膺1913年诺贝尔奖。此后多年,变态反应研究始终将过敏视为一种病态或障碍,极少有科学家探询究竟为何存在这种严重而有潜在危险的免疫反应,更不用说免疫系统为什么会以这种方式对貌似无害、却经常充当过敏原的物质作出反应。 
上世纪60年代有关多细胞真核寄生物引发免疫反应的研究回答了这个问题。研究人员发现,人体如果受到蠕虫这种寄生虫的感染会导致高含量免疫球蛋白E的生成,而引起变态反应的正是这一抗体。从那时起,有种观点盛行不衰:在进化中,人体为抵御寄生虫,发生变态反应,但却把免疫反应的目标弄错了。 
加利福尼亚大学伯克利分校的玛吉·普罗菲特在1991年对变态反应作出了一种非主流理论解释。她推测,在进化中,变态反应的形成是为了启动免疫系统,保护我们不受环境毒素(例如有毒的植物化学物质和毒液)的伤害。过敏原在多数人看来是无害的,但有很多事实上就是毒素。所以,与其把变态反应看成对蠕虫目标锁定有误的反应,倒不如视之为一种有益的反应,目的在于防御环境中的有毒物质。 
虽然“毒素假设”至今仍不受生物医学界重视,但是其仍有一定合理性。首先,流鼻涕等过敏症状可以理解为身体力求摆脱过敏原的一种尝试,类似于食物和空气中的有毒物质引起类似的驱逐反应。其次,变态反应往往发生在接触毒素后的几秒钟或几分钟内,与需要一定时间方才显现的蠕虫感染相比,有一定差异。此外,患有过敏症的人常对过敏原变得极度敏感,环境中稍有微量便立即反应。考虑到对细菌和病毒的免疫反应都不能如此灵敏,对蠕虫表现得如此敏感就不是那么令人信服了。最后,充当过敏原的物质多种多样。“蠕虫假设”无法解释为什么这么多的物质都能造成变态反应,但“毒素假设”却预料到这些过敏原可能共同具有一种造成伤害的能力。“毒素假设”也无法直接解释面对环境中哪怕是微乎其微的过
A. 自古以来一直受到重视 
B. 过敏症这一术语是由冯·皮尔凯提出的 
C. 最初将过敏视为对身体有害的变态反应 
D. 贝拉·锡克因在该领域的成就而获得诺贝尔奖

[单项选择]变态反应()。
A. 与药物剂量无关
B. 与药物作用的选择性有关
C. 与药物毒性大小有关
D. 用药理拮抗药解救有效

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