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[单项选择]男性，60岁，一小时前突发上腹痛，腹痛蔓延至全腹，伴恶心，呕吐。既往有慢性肝炎25年。查体：面色苍白，巩膜不黄，脉搏110次/分，血压95/70mmHg，腹胀，全腹压痛，轻度反跳痛，肝肋下3cm，剑下6cm，轻触痛，脾未触及。移动性浊音阳性，肠鸣音弱，腹腔穿刺抽出血性液。首先考虑的诊断是（ ）
A. 溃疡病急性穿孔
B. 自发性脾破裂
C. 肝癌自发破裂
D. 肝硬化腹水感染
E. 肝脓肿溃破
[单项选择]男，23岁。驾车返城时突感右腰部绞痛，伴恶心，呕吐。体检：面色苍白，冷汗，尿常规：红细胞20～30个/HP，腹部平片：右第3腰椎横突旁见一绿豆大小的高密度阴影，当即给予肌注度冷丁100mg后疼痛缓解，半小时后见结石排出，结石成分分析主要为草酸钙。以下哪项措施与避免结石再发无关（ ）
A. 养成多饮水的习惯
B. 去除尿路梗阻因素
C. 积极治疗尿路感染
D. 鼓励多活动
E. 碱化尿液，口服别嘌呤醇
[单项选择]生产石灰用致密石灰石的色彩由于所含杂质的不同而不同，当其含（）时呈浅灰或深灰色。
A. 镁、锰
B. 黄铁矿
C. 石英
D. 碳化物及沥青质
[单项选择]44岁男性上腹部疼痛5年，以餐后半小时疼痛明显，服制酸药物可缓解。近1周上腹疼痛明显而行纤维胃镜检查时，胃镜刚进入食管后病人腹痛剧烈持续而加重。最可能诊断为（ ）
A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 心绞痛
D. 急性阑尾炎
E. 胃溃疡穿孔
[单项选择]一患者因乳腺癌行乳房切除术后1年来复查，见视盘颞侧有大量的深灰色隆起，诊断考虑是（ ）
A. 脉络膜血管瘤
B. 视网膜血管瘤
C. 恶性黑色素瘤
D. 脉络膜转移瘤
E. 黑色素细胞瘤
[配伍题](1).通过减少鼻粘膜内肥大细胞的数量，减轻鼻粘膜肿胀，减少鼻粘膜分泌物的是（）。|(2).过敏性鼻炎首选的药物是（）。 |(3).只用于轻症过敏性鼻炎患者，可缓解流涕，对其他症状无效，可致鼻粘膜干燥和出血的药物的是（）。|(4).通过收缩鼻粘膜血管，减轻鼻粘膜肿胀，不宜连续使用超过5天的药物是（）。
A. 鼻用抗组胺药
B. 减鼻充血剂
C. 鼻用抗胆碱药
D. 糖皮质激素滴鼻剂
[判断题]空肠粘膜内有孤立淋巴结和集合淋巴结。（ ）
[判断题]黏液潴留囊肿是粘膜内黏液腺阻塞，腺体内分泌物潴留并逐渐增多，在粘膜下形成囊肿，属分泌型，囊壁为黏液腺管上皮，囊液为混浊黏液，又称粘膜下囊肿。
[单项选择]男性肥胖者，脂肪多积聚于腹部（）。
A. 头颈、背脊
B. 头颈、臀部
C. 背脊、大腿
D. 背脊、臀部
[单项选择]男性，25岁，腹部绞痛3h，急诊入院。3小时前于饭后剧烈活动，引起剧烈腹部绞痛。恶心、呕吐，吐物为胃内容，不排便、排气。查体：Bp6．2／4．2kPa（50／30mmHg），P110次／分。急性病容，腹部不对称，右侧膨隆，有压痛，肠鸣音消失，治疗中最重要的是
A. 输血
B. 手术
C. 输液
D. 抗生素
[简答题]
男性患者，60岁，工人。因"腹部剧痛24h"就诊。入院前1天聚餐饮酒后出现上腹部突发剧痛，伴呕吐，为胃内容物，无呕血及咖啡样无，无腹泻、腹胀，无畏寒，无腰痛。发病后未进食，尿少，有排气。既往有上腹痛病史2年，多为餐后疼痛，伴反酸、嗳气，未行特殊检查及治疗。无手术、外伤史。
体格检查：T38℃，R20次／分，P80次／分，Bp100／60mmHg，神志清楚，痛苦貌，无黄疸，浅表淋巴结未及肿大。心、肺无特殊。腹部平坦，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，以剑突下最为明显。肝、脾触诊不满意，未及明显包块，肝浊音界消失，移动性浊音(一)，肠鸣音减弱。神经反射无异常。实验室检查：①血常规：WBC15×10／L，中性粒92％；②血淀粉酶250苏氏单位。
(1)该患者最可能的诊断是什么?
(2)应与哪些疾病进行鉴别?还有哪些辅助检查有助于明确诊断?
(3)该疾病的治疗原则。
[单项选择]男性，46岁，上腹部胀痛不适伴呕吐宿食半月余，体检于上腹部可扪及一个3.5cm×3cm之肿块，质地偏硬，活动度小，其最可能的诊断为（ ）
A. 胰头癌
B. 十二指肠溃疡伴幽门梗阻
C. 胃窦部癌
D. 胃溃疡
E. 萎缩性胃炎
[多项选择]
一般资料：男性，24岁，工人，初中文化程度。因上腹部针扎般疼痛，感觉腹部有气、水游动，情绪消沉，体重下降约20斤而来咨询。
案例介绍：求助者生长在城镇，父母均为工人，家庭经济状况较差。有一次去亲戚家喝喜酒，喝了半斤白酒，当时就觉得胃部不舒服，反胃，好像有“气”往上涌，吃下的食物均吐出，呕吐后感到腹部绞痛，像针扎一样。此后，吃东西经常感到腹部针扎般疼痛，有时会呕吐，只有睡着后才觉得不痛。认为自己得了胃病，多次到当地医院检查，并住院一个多月，由于医疗条件有限，未明确做出诊断，曾服多种药物治疗未见好转。因胃痛呕吐几乎不能参加劳动，经常失眠，有时只能睡3—4个小时。求助者认为其病是喝酒所致，担心自己的病治不好，希望心理咨询师能治好自己的呕吐、腹痛的毛病。
心理咨询师选用了SCL—90，SDS，MMPI，CRT心理测验对求助者进行评估，商定了如下咨询目标：（1）、改善睡眠状况，从每日3～4小时提高到每日5～6小时左右。（2）、从目前进食后经常呕吐改善到进食后不吐。（3）、从目前经常腹痛改善到没有腹痛。（4）、恢复社会功能：从目前不能劳动提高到正常劳动。采用了放松训练、暗示疗法结合药物治疗，服用抗抑郁药后睡眠、呕吐、腹痛和社会功能恢复。
为明确诊断需详细了解求助者的（）。
A. 心理健康水平
B. 心理测验结果
C. 胃病呕吐原因
D. 既往药物剂量
