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发布时间:2023-12-05 18:28:55

[不定项选择题]患者,女,54岁,主因“入睡困难反复发作3年余,加重2周”就诊。3年前患者围绝经期出现入睡困难、睡眠不实、早醒等症,未规律服药控制,症状时轻时重,近2周无明显诱因失眠症状加重。刻诊:夜间思虑纷扰,难以入睡,甚则通宵不眠。潮热多汗、手足心热、耳鸣如蝉。头晕头胀,腰膝酸软,时有心慌惊悸。舌光红,少苔,脉弦细。西医诊断:失眠症。中医诊断:不寐。 以下哪一项可以解释本病的病理表现
A.心阴虚,不能下温肾水,肾阳亦虚
B.肾精亏虚,心神亦衰弱
C.心神衰弱则耗伤脾气而脾气亦虚弱
D.脾气虚弱形成血虚,血虚不能充养心脉而出现失眠、心悸
E.肾阴虚不能制约心火,心火亢盛,灼损心阴,累及肾阴

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[不定项选择题]患者,女,54岁,主因“入睡困难反复发作3年余,加重2周”就诊。3年前患者围绝经期出现入睡困难、睡眠不实、早醒等症,未规律服药控制,症状时轻时重,近2周无明显诱因失眠症状加重。刻诊:夜间思虑纷扰,难以入睡,甚则通宵不眠。潮热多汗、手足心热、耳鸣如蝉。头晕头胀,腰膝酸软,时有心慌惊悸。舌光红,少苔,脉弦细。西医诊断:失眠症。中医诊断:不寐。 此病证主要涉及哪两个脏器之间的关系
A.心与肝
B.心与肾
C.心与肺
D.脾与肾
E.肺与脾
[不定项选择题]患者女,51岁。诉月经紊乱伴阵发性潮红、潮热1年余。诊断:围绝经期综合征。 给患者进行相关辅助检查不包括
A.妇科检查
B.宫颈刮片
C.分段刮宫
D.阴道镜检查
E.阴道脱落细胞检查
[不定项选择题]患者女,51岁。诉月经紊乱伴阵发性潮红、潮热1年余。诊断:围绝经期综合征。 医生决定给患者行激素替代治疗,护士进行用药指导正确的是
A.指导自测基础体温了解排卵
B.如果长期使用性激素定期随访
C.开始治疗时于2~3周复诊
D.以后随诊间隔为1~2个月
E.建议6个月体检1次
[不定项选择题]患者女,51岁。诉月经紊乱伴阵发性潮红、潮热1年余。诊断:围绝经期综合征。 责任护士在护理评估时不包括
A.临床症状
B.哺乳史
C.月经史
D.个性特点
E.家庭因素
[不定项选择题]患者,男,54岁,主因乏力、纳差20天就诊。患者在20天前无明显诱因出现乏力、纳差,偶有腹部隐痛。于当地医院检查乙肝五项示HBsAg(+),HBeAb(+),HBcAb(+);丙肝抗体(-)。HBV-DNA5.3×106copies/ml。肝功能指标:ALT60.7U/L,AST55.9U/L,ALB39.4g/L,TBIL13.4μmol/L。在20年前因“急性黄疸”住院治疗,化验乙肝病毒阳性。诊断慢性病毒性肝炎(乙型)。给予恩替卡韦0.5mg,每日1次进行治疗。 患者在处方用药基础上,可考虑联合使用
A.利巴韦林
B.葡醛内酯
C.阿昔洛韦
D.乙型肝炎疫苗
E.奥司他韦
[不定项选择题]共用题干 患者张某,52岁,半年前丈夫因病去世。患者主诉入睡困难,难以维持睡眠,睡眠质量差。这种情况已经持续了3个月,并出现头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等症状,工作效率明显下降。 患者可能发生了
A.节律移位
B.睡眠剥夺
C.失眠
D.睡眠中断
E.诱发补偿
[不定项选择题]共用题干 男性患者,54岁,入院前20天发热、咽痛,热退4天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,体检:血压180/105mmHg,贫血貌,双下肢水肿,血尿素氮43mmol/L,肌酐1002μmol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,肌酐清除率10~20ml/min。 该患者治疗药物的选择不包括
A.降压药物
B.重组人促红细胞生成素
C.KCl注射液
D.利尿剂
E.必需氨基酸
[不定项选择题]共用题干 患者男性,65岁。主因右侧肢体活动不便4小时人院,患者神志清楚,有高血压及糖尿病史,曾有过短暂性脑缺血发作史,右侧肢体肌力为2级。 该疾病最常见的病因是
A.劳累
B.伤风感冒
C.动脉粥样硬化
D.肥胖
E.动脉瘤
[不定项选择题]共用题干 患者男性,54岁。患慢性肾小球肾炎2年,近因感冒发热,出现恶心,腹部不适,血压173/105mmHg。GFR50ml/L,SCr360μmol/L,尿蛋白(+),尿沉渣有红细胞、“白细胞”管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。 向患者做的健康宣教内容是
A.介绍准备透析的基础知识
B.介绍饮食治疗的意义
C.绝对卧床休息
D.为恢复体力,每日运动1小时
E.为预防感染,病房每日紫外线消毒
[不定项选择题]28岁已婚女性,主因外阴奇痒,白带增多,呈黄白色奶酪状就诊。患者既往有糖尿病5年,血糖控制不满意。 首选下列哪项治疗
A.阴道放置诺氟沙星
B.2%~4%硼酸冲洗阴道
C.阴道放置咪康唑栓
D.阴道放置甲硝唑
E.2%克林霉素涂抹阴道

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