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[单选题]患者，女性，27岁，因产后抑郁自杀未遂致高位截瘫。一日护士在其头发中发现头虱，为其配制30%百部含酸煎剂，制作过程正确的步骤是
A. 百部30g，加水500ml煎煮
B. 15分钟后用纱布过滤
C. 药渣加水250ml煎煮15分钟过滤
D. 两次药液合并煎至50ml
E. 药液冷却后，加入纯乙酸2ml
[单选题]患者，男性，57岁，因车祸至高位截瘫6个月，一直居家照顾。社区护士小刘入户评估时，发现患者出现炎性浸润期压疮，下列不支持此期压疮的表现是
A. 皮肤呈紫色
B. 皮下结节
C. 有大、小水疱
D. 水疱表皮剥脱露出湿润的创面
E. 创面上有脓性分泌物
[多选题]患者,男,73岁,车祸后高位截瘫出现尿失禁,遵医嘱为该患者进行留置导尿。在留置期间,以下说法正确的是( )
A.保持尿道口清洁
B.观察并及时排空集尿袋内尿液
C.定期更换导尿管
D.若病情允许应鼓励患者每日摄人2500ml以上水分
E.注意患者的主诉并观察尿液情况
[单选题] 高位截瘫病人排尿障碍表现为:
A.尿失禁
B.尿潴留
C. 无尿
D.尿崩症
E. 以上全不是
[单选题]高位截瘫病人排尿障碍主要表现为( )
A.尿频
B.尿急
C.尿潴留
D.尿失禁
E.尿痛
[多选题]创伤性高位截瘫病人的护理要点是：
A.维持呼吸平衡
B.增强自理能力
C.训练规律排便
D.指导正确的功能锻炼
E.预防并发症
[多选题]高位截瘫病人预防泌尿系统并发症的措施是
A.留置导尿
B.膀胱冲洗
C.多饮水
D.变换体位
E. 局部热嫩
[单选题]李木,数月前在高空作业中意外摔伤导致高位截瘫,自理能力下降,此时病人常见的压力源是( )
A..环境陌生
B..疾病威胁
C..缺少信息
D..丧失自尊
E..不被重视
[单选题]李某,数月前在高空作业中意外摔伤导致高位截瘫,自理能力下降,此时病人常见的压力源是: ( )
A. 环境陌生
B. 疾病威胁
C. 缺少信息
D. 丧失自尊
E. 不被重视
[单选题]糜女士,30 岁。车祸后造成高位截瘫,现在下肢肌肉瘫痪,感觉减退,尿失禁,大便尚能控制,其截瘫指数是
A.1
B.3
C.2
D.5
E.4
[单选题]病人,男,62岁,高位截瘫,尿失禁,遵医嘱为该病人进行留置导尿。导尿管插入的深度为( )
A..12~14cm
B..14~ 16cm
C..16~ 18cm
D..18~ 20cm
E..20~ 22cm
