更多"[单选题]患者男性,58 岁,有长期饮酒史 40 年,10 年前开始出"的相关试题:
[单选题]患者男性,58 岁,有长期饮酒史 40 年,10 年前开始出现中上腹部疼痛,并逐渐加重,向两侧腰背部放射,伴有饱胀,食欲不振,大便次数增多,内含脂肪滴。体格检查:体温: 37℃,腹平软,左上腹轻压痛,无包块。血白细胞数 9.8×109/L,中性粒细胞 0.68 (68%), 血糖 10.2mmol/L。该患者首先要做的健康教育是()
A.情绪放松
B.控制肠道感染
C.戒 酒
D.消炎利胆
E.饮食节制
[单选题]男性患者,62岁,大量饮酒史25年,日饮白酒约半斤,近5年来反复出现上腹部隐痛,伴有右肩背部放射痛,每日大便3~4次,为糊样便,无粘液脓血。查体巩膜轻度黄染,腹平软,右上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张,医学影像学提示胆囊壁增厚,化验血清淀粉酶520U(Somogy法),尿淀粉酶400U(Winslow法),为进一步明确诊断最有帮助的检查是( )
A.血脂肪酶
B.结肠镜
C.大便细菌培养
D.大便常规检查
E.胰腺增强CT
[单选题]【单选题】患者,男,50岁,饮酒史近20年,昨天与同事一起聚餐饮白酒6两后出现言语含糊不清,视物模糊、步态不稳。判断患者最可能为()
A.急性胰腺炎
B.癔症
C.呼吸衰竭
D.脑疝
E.酒精中毒
[单选题] 患者,男性,38 岁。饱餐、饮酒后突然出现中上腹持续剧烈疼痛 3 小时,伴反复恶心,呕吐。体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。正确的护理措施是( )
A.疼痛时平卧位
B.禁食 1~3 天
C.口渴时可饮水
D.症状缓解后可进少量流质饮食
E.疼痛剧烈时口服阿托品
[单选题]男性,46 岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射致两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检:腹部压痛、腹肌紧张及两侧腰腹部出现暗灰蓝色斑,血压75/55mmHg,脉搏110次
/分。在诊断尚未确立之前,不应采用的是:
A.禁食、胃肠减压
B.吗啡类止痛药
C.胰酶抑制剂
D.液体补充
E.营养支持
[单选题] 患者,男性,42 岁。既往有胆结石病史,2h 前饮酒后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻。入院后诊断为急性胰腺炎。应首先采取的治疗原则是( )
A.解除疼痛
B.抗菌治疗
C.手术治疗
D.抑制胰液分泌
E.大量输液
[单选题]【单选题】35岁男性,因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴有呕吐2次,为胃内容物,自觉口干,出冷汗。查体:T 38℃,四肢厥冷,脉搏116次/分,血压10.6 kPa,腹膨胀,全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张,肝浊音界存在,移动性浊音阳性,肠鸣音消失.根据病人的临床表现,不应考虑的诊断是()
A.穿孔性阑尾炎
B.胃十二指肠溃疡穿孔
C.绞窄性肠梗阻
D.急性胰腺炎
E.急性盆腔炎
[单选题]患者,男,63岁。主诉:中上腹痛伴呕吐14小时。患者14小时前出现中上腹部疼痛,呈持续性钝痛,并逐渐加重,腰酸明显,疼痛在仰卧位加重,蜷曲位减轻,伴恶心、呕吐,呕吐2次胃内容物,解黄色稀便1次,在某卫生院肌注“654-2”后疼痛无缓解,腹痛前参加聚餐饮白酒约200g及进食较多。既往曾有右上腹发作性疼痛史,3年前B超发现有“胆囊炎胆囊结石”。体格检查:巩膜无黄染,皮肤黏膜未见淤点、淤斑心界无扩大。腹软,剑突下及剑脐间有压痛,无明显反跳痛及肌卫,Murphy征(-),肝脾肋下未及。腹部平片:肠腔少量积气以左上腹为主,气液平不明显,两膈下未见游离气体。B超:胆囊结石、胆囊炎;胰腺体积饱满回声稍低,肝、脾、双肾未见明显异常。上腹CT(平扫及增强):胰腺体积增大,边缘毛糙,增强后密度尚均匀,余未见明显异常。急诊行腹腔探查。探查时下列动脉直接起于腹主动脉的有
A.胃左动脉
B.肝总动脉
C.肠系膜上动脉
D.胃右动脉
E.脾动脉
[单选题]患者女性,38 岁。2 年前开始出现阵发性上腹痛,饥饿时明显,餐后好转,夜间常发作, 该患者最可能的诊断是( )
A.胆石症
B.慢性胃炎
C.十二指肠溃疡
D.胃癌
E.胃溃疡
[单选题] 患者,男性,52 岁,5 年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化。近 2 周黄疸加重,出现大量腹水,护士应采取的护理措施除外( )
A.按医嘱给予利尿药,观察尿量的变化
B.指导患者半卧位,以减轻呼吸困难
C.按时测量腹围
D.严格限制进水量,每日约 1000ml,准确记录 24 小时出入液量
E.低盐饮食,限制每日食盐 5g
[单选题] 病人,男性,45 岁。反复中上腹疼痛 3 年余,疼痛呈烧灼感,常有夜间痛,进食后疼痛能缓解。X 线钡餐检查示十二指肠球部有龛影并有激惹现象。可能的诊断是 ( )
A.胃食管反流症
B.胃溃疡
C.十二指肠球部溃疡
D.溃疡性结肠炎
E.胃癌
