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发布时间:2023-10-21 00:14:51

[单项选择]

女性,25岁。受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛,尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史,当时中段尿培养为大肠杆菌生长,服药3天后症状消失、自行停药。

此时最有诊断意义的检查是( )
A. 尿蛋白定量
B. 肾功能测定
C. 中段尿培养和菌落计数
D. 尿细菌培养
E. 以上都不是

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[单项选择]

女性,25岁。受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛,尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史,当时中段尿培养为大肠杆菌生长,服药3天后症状消失、自行停药。

鉴别尿路感染复发或再感染最有意义的办法是( )
A. 中段尿培养和药物敏感试验
B. 致病菌血清型测定
C. 抗体包裹细菌检查
D. 尿沉渣涂片染色检查
E. 以上都不是
[单项选择]某女,28岁,已婚,生育史:GP,平时月经周期规则,今因停经45天伴阴道流血1天来院就诊。妇科检查:宫颈口关闭,子宫如孕40天大小,尿HCG阳性,该女士的处理应首选( )
A. 会阴护理
B. 行刮宫术
C. 口服己烯雌酚
D. 给予硫酸镁静脉点滴
E. 镇静休息
[单项选择]35岁孕妇,孕2产0,40周妊娠,自觉胎动减少1天来院就诊,行胎心监护OCT试验频发晚期减速,24小时尿E值<10mg,则下一步处理是( )
A. 尽快终止妊娠
B. 加强营养
C. 注意休息
D. 左侧卧位
E. 继续观察
[单项选择]女,25岁,劳累后发生全身水肿.尿少。查:血压150/95mmHg,明显脱发,口腔多个溃疡;尿蛋白++,RBC+/HP,BUN、Cr均正常,Hb120g,SPA/G,A36gG45g,ESR100mm/h。应首先考虑下列何种疾病( )
A. 急进性肾炎
B. 狼疮性肾炎
C. 急性肾炎
D. 慢性肾炎急性发作
E. 急性肾盂肾炎
[单项选择]

男,45岁,既往有肺结核及哮喘反复发作史。半小时前上楼时,突发呼吸困难及右侧胸痛。查体:明显呼吸困难,发绀,端坐呼吸,大汗,烦躁,颈静脉充盈,气管轻度左偏,桶状胸;双肺叩诊过清音,右侧略带鼓音;右肺呼吸音低,左肺可闻哮鸣音。

最可能的诊断是( )
A. 支气管哮喘发作
B. 肺结核+支气管哮喘
C. 支气管哮喘持续状态
D. 哮喘并胸腔积液
E. 支气管哮喘并自发性气胸
[单项选择]女,20岁,突发心悸1小时。过去有类似发作史,可自行终止。查体甲状腺不大,心界不大,心率180次/分,律齐,未闻及杂音。为明确诊断应立即做( )
A. 超声心动图检查
B. 心电图检查
C. 心向量图检查
D. 心脏X线检查
E. T3、T4检查
[单项选择]患者,女性,23岁。受凉后出现左耳后痛、口角右歪1天来诊。体检:面部感觉正常,无眼震,四肢肌力正常,行走平稳。患者最可能伴有的体征是( )
A. 左侧眼睑下垂
B. 右侧眼睑闭合不能
C. 右侧眼睑下垂
D. 左侧眼睑闭合不能
E. 两眼向右凝视障碍
[简答题]

患者,女性,60岁。剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。体格检查:神志淡漠,体温39.6℃,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,血白细胞28×10/L,肝区叩击痛。请问:

临床诊断和治疗原则?主要护理诊断和入院时的护理要点?
[单项选择]女性,53岁。原有右侧颞部偏头痛发作史5年,近1年来未发。2年来患者心前区绞痛,血压异常升高而诊断为高血压、冠心病。今日突然头痛伴恶心。测血压24/14kPa。最不适当的处理是
A. 立即给麦角胺咖啡因片口服
B. 给硝苯地平(心痛定)10mg舌下含服
C. 利血平0.5mg肌肉注射
D. 吲哚美辛(消炎痛)片25mg口服
E. 地西泮(安定)片5mg口服
[单项选择]

女性,32岁。近3天尿频、尿急,往有类似发作史,曾不规则服用呋喃妥因(呋喃咀啶),症状即行消失。体检:血压150/90mmHg,双肾区轻叩痛,下肢无水肿。尿常规蛋白(±),白细胞20~25/HP,红细胞5~10/HP。

此时询问病史最不重要的项目是( )
A. 以往发作与治疗情况
B. 以往中段尿培养的资料
C. 有无泌尿系统畸形的资料
D. 有无糖尿病等慢性疾病
E. 以上都不是
[单项选择]患者,女性,26岁。2周前在当地医院诊断为“甲状腺功能亢进”,未做进一步的任何治疗,来院就诊,要求手术治疗,查体心率108次/分,血压120/70mmHg,此时最合适的处理是( )
A. 用镇静剂与安眠药
B. 服用硫氧嘧啶类药物
C. 应用普萘洛尔
D. 应用利血平
E. 口服甲状腺素片
[单项选择]

某女,28岁,未婚,闭经2年来院就诊。肛诊:子宫正常大小,女性第二性征发育正常。黄体酮试验阴性。

如果检查结果为阴性,其闭经的原因可能在( )
A. 丘脑下部
B. 垂体
C. 卵巢
D. 子宫
E. 阴道

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