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发布时间:2024-10-23 02:50:42

[单项选择]男性,19岁,突发下肢紫癜,隆起于皮肤表面,呈对称性。化验WBC12×10/L,Hb120g/L,血小板200×10/L,出血时间与凝血时间正常,血块收缩时间正常,毛细血管脆性试验阳性,诊断应该是( )
A. 血小板减少性紫癜
B. 过敏性紫癜
C. 再生障碍性贫血
D. 急性白血病
E. 血管性血友病

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[单项选择]女,19岁,一年来反复出现双下肢紫癜,月经过多。病前无服药史。脾肋下1cm。血红蛋白105g/L,白细胞5.4×10/L,血小板25×10/L,血沉、尿常规及肝功能试验正常。骨髓像中巨核细胞增多,以颗粒巨核细胞为主,余正常。最可能的诊断是( )
A. 特发性血小板减少性紫癜
B. 药物血小板减少性紫癜
C. 系统性红斑狼疮
D. 再生障碍性贫血
E. 以上都不是
[单项选择]患者男性,19岁,左下肢外伤后,未得到正确处理,而导致破伤风。为该患者左下肢伤口更换敷料后,其敷料处理方法是
A. 丢入污物桶后再集中处理 
B. 过氧乙酸浸泡后清洗 
C. 高压灭菌后再清洗 
D. 目光下暴晒后清洗 
E. 送焚烧炉焚烧 
[判断题]黄褐斑多累及颜面部,呈对称性分布。
[单项选择]扩散加权成像脑灰质呈对称性异常高信号的疾病是()
A. 克雅氏病(CJD) 
B. 结核性脑膜炎 
C. 霉菌感染 
D. 细菌性脑脓肿 
E. 单纯疱疹病毒感染 
[单项选择]女性,25岁,反复出现双下肢紫癜,月经过多1年,病前无服药史、脾肋下1cm。血红蛋白105g/L,白细胞5.4×10/L,血小板25×10/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常,未找到狼疮细胞,骨髓中颗粒型巨核细胞增多,余正常。最可能的诊断是( )
A. 特发性血小板减少性紫癜
B. 药物性血小板减少性紫癜
C. 系统性红斑狼疮
D. 再生障碍性贫血
E. 以上都不是
[单项选择]男性,61岁,突发右下肢疼痛2小时。查体:Pl21次/分,心律绝对不齐,右下肢苍白,皮温低,动脉搏动未触及。首选治疗为( )
A. 导管造影溶栓
B. 经皮腔内血管成形术
C. 高压氧治疗
D. 经股动脉切开取栓术
E. 中医中药治疗
[单项选择]男性,4岁发热,头痛,皮疹12小时,频繁抽风,昏迷2小时就诊,体检见广泛瘀斑,两下肢有融合成片的紫癜,血压测不出,瞳孔右侧扩大,对光反射消失。巴氏征右侧阳性。根据以上你认为属流脑哪一型()
A. 普通型 
B. 暴发休克型 
C. 暴发脑膜脑炎型 
D. 暴发混合型 
E. 慢性败血症型并发心内膜炎 
[多项选择]患者男性,14岁,自出生后不久经常扁桃体发炎,6岁以后发作次数减少。近2天发现双下肢及臀部皮肤有紫癜,对称分布,分批出现,大小不等,呈紫红色。今上午起床时突感脐周和下腹阵发性疼痛,伴恶心、呕吐。经医师询问,2周前曾有上呼吸道感染史,并检查证实为过敏性紫癜。根据该患者病变累及部位所出现的表现,属于临床什么类型( )
A. 肾型
B. 腹型
C. 关节型
D. 皮肤型
E. 混合型
[简答题]患者:男性,69岁,突发左下肢冷、痛、麻木8小时。患者有房颤病史。体检:左小腿中下1/3以下皮温明显降低,足部发绀,患肢无肿胀。双侧股动脉搏动可扪及,左侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失,右腘动脉、足背和胫后动脉搏动好。试对该病人作出初步诊断,提出进一步的处理意见。
[名词解释]紫癜
[单项选择] 男性,45岁,因弯腰时突发腰痛伴左下肢放射痛,既往有反复发作的腰痛病史,查体腰椎轻度侧弯,腰椎间隙左侧旁开1.5cm压痛并向下肢放射,左下肢皮肤感觉无异常,直腿抬高试验阳性。 该病人应考虑为( )
A. 急性腰扭伤
B. 腰椎间盘突出症
C. 腰椎管狭窄症
D. 腰肌筋膜炎
E. 第三腰椎横突综合征
[单项选择]19岁男性,自婴儿期皮肤上就有多数鳞屑斑,患者的一个哥哥和一个妹妹有类似疾病,可能的诊断是
A. 毛发红糠疹
B. 性联遗传性鱼鳞病
C. 寻常型鱼鳞病
D. 层板状鱼鳞病
E. 表皮松解性角化过度鱼鳞病
[单项选择]

男性,45岁,因弯腰时突发腰痛伴左下肢放射痛,既往有反复发作的腰痛病史,查体腰椎轻度侧弯,腰4、5椎间隙左侧旁开1.5cm压痛并向下肢放射,左下肢皮肤感觉同右侧无异常,左下肢直腿抬高试验阳性。

接诊时该病人应考虑( )
A. 急性腰扭伤
B. 腰椎间盘突出症
C. 腰椎管狭窄症
D. 腰肌筋膜炎
E. 第3腰椎横突综合征
[单项选择]60岁男性,活动中突发头痛,右侧肢体瘫。查体:右侧同向性偏盲,右侧中枢性偏瘫,右偏身痛觉减退,右下肢病理征(+)。最可能的病变部位在()
A. 左侧大脑皮质
B. 左侧中脑
C. 左侧内囊
D. 左侧延髓
E. 左侧脑桥
[简答题]

患者,男性,47岁,农民,挑担扭到腰后突发腰痛及放射性右下肢小腿外侧疼痛,伴有右小腿外侧麻木2年,以劳作后、步行及咳嗽后上述症状加重,卧床休息疼痛好转。查体:腰椎旁肌紧张,活动受限,腰椎4/5棘间和右棘旁压痛放射到右下肢小腿外侧,右下肢小腿外侧皮肤感觉麻木,右下肢直腿抬高试验30度,跟腱反射减弱,右背伸肌肌力IV级。请回答下列问题:

考虑诊断是什么?你认为要确诊还要的辅助检查?治疗原则?该患者的主要护理诊断?
[单项选择]男性,25岁。突发四肢乏力1天,双下肢明显,发病前有饮酒史,既往曾发作2次,每次发作腰穿查脑脊液常规、生化无异常发现。体检:四肢肌力减低,肌张力下降,腱反射消失,感觉正常,最可能的诊断为
A. 急性脊髓炎
B. 急性多发性神经根炎
C. 脊髓肿瘤
D. 周期性瘫痪
E. 颈椎病
[单项选择]中年男性。双下肢无力,麻木1年余就诊。体检:左下肢肌力Ⅲ度,右下肢肌力Ⅳ度,胸10以下感觉减退,最有助于诊断的辅助检查是
A. 胸椎CT
B. 脊椎管碘油造影
C. 胸椎X线摄片
D. 胸椎MRI
E. 腰穿

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