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[简答题]男性,45岁,饱餐后突发上腹及腰背部疼痛6小时
要求:你作为住院医师,按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,请问应如何询问该患者现病史及相关病史的内容?
[单选题]男性,52岁,饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射,伴有恶心、呕吐,诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中与其疾病关系密切的是
A.父亲因冠心病去世
B.平时喜食素食
C.25年来每天饮酒半斤
D.不喜欢活动
E.有阑尾炎手术史
[单选题]女,45岁,暴饮暴食后上腹部出现持续性疼痛5小时,疼痛向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐。查体:T37.2℃,上腹部压痛,无反跳痛。
急性胰腺炎被证实,下列非手术治疗措施错误的是
A.禁食、胃肠减压
B.抑制胰酶分泌
C.支持治疗
D.应用吗啡或哌替啶止痛
E.预防感染,应用广谱抗生素
[不定项选择题]女,45岁,暴饮暴食后上腹部出现持续性疼痛5小时,疼痛向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐。查体:体温37.2℃,上腹部压痛,无反跳痛。
急性胰腺炎被证实,下列非手术治疗措施错误的是( )
A.禁食、胃肠减压
B.抑制胰酶分泌
C.支持治疗
D.应用吗啡或哌替啶止痛
[单选题]男性,45岁,酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛,并向左肩:腰背部放射,伴恶心呕吐,吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。
最有意义的影像学检查为( )
A.腹平片
B.血管造影
C.腹部CT
D.放射性核素扫描
E.上消化道造影
[简答题]患者,男性,45岁,4小时前进食大量烤肉及饮酒后出现上腹部持续性疼痛,向腰背部放射,阵发性加重,身体屈曲后腹痛稍缓解,伴恶心,并呕吐胃内容物一次。家属送至医院就诊。入院查体:T38.8℃,P102次/分,R24次/分,BP100/60mHg,神志清楚,对答切题,表情痛苦。心、肺未见异常。触诊全腹腹肌紧张,上腹部压痛明显,肠鸣音1~2次/分。化验检查显示:血白细胞15X109/L,中性粒细胞分类95%,Hb145/L,血淀粉酶超过正常值3倍以上,腹部CT提示胰腺增大,边界不清,胰管扩张。入院诊断为急性胰腺炎。给予禁食、胃肠减压、奥曲肽及补液、止痛等治疗。(1)该患者发生急性胰腺炎的病因。(2)该患者目前治疗的主要目标。(3)责任护士对该患者进行病情观察的要点。