更多"医疗与护理文件记录的意义是什么?"的相关试题:
[多项选择]医疗护理文件书写的意义是（ ）
A. 提供医学教学资料
B. 是衡量医院医疗护理管理水平的重要标志
C. 是医疗护理的原始材料
D. 提供法律依据
E. 便于沟通信息
[填空题]患者及家属不得随意翻阅___________和护理文件的记录资料，___________将医疗护理文件带出病区。
[填空题]特别护理记录单用于_______的护理记录。
[单项选择]护理记录单的记录方法正确的是（ ）
A. 眉栏各项用红笔填写
B. 体温单40～42℃栏内纵行书写入科时间
C. 总结24小时出入液量后记录于体温单底栏内
D. 记录单一律用蓝钢笔书写
E. 体温单底栏可填写手术后日数
[填空题]病历是严肃的法律文件，而临床护理记录则是病历中不可缺少的一部分、如果护士不认真记录或漏记，错记等均可造成____________________或__________________。
[填空题]医疗与护理文件的记录要求___________、___________、___________、简明扼要。
[简答题]叙述护理程序的应用对护理工作的指导意义。
[多项选择]护理文件书写的要求是（ ）
A. 及时、准确
B. 字体清楚、端正
C. 均用篮钢笔书写
D. 内容简明扼要
E. 眉栏页码填写齐全
[判断题]制定护理方案、制作护理卡可以在进行皮肤护理时根据专业记录情况进行系统护理。
[单项选择]护理记录单上记录24小时总出入水量用（ ）
A. 红钢笔
B. 蓝钢笔
C. 黑钢笔
D. 圆珠笔
E. 铅笔
[单项选择]患者的出入水量除记录在护理记录单上以外，还应记录于（ ）
A. 入院评估单
B. 护理计划单
C. 护理措施实施单
D. 三测单
E. 医嘱记录单
[多项选择]护理文件书写要签全名的是（ ）
A. 执行长期医嘱后
B. 执行临时医嘱后
C. 做好生活心理护理后
D. 重整医嘱后
E. 核对医嘱后
[填空题]医疗与护理记录的重要意义：沟通信息___________、___________，___________。
[单项选择]特别护理记录内容不包括（ ）
A. 心理状态
B. 生命体征
C. 病情动态
D. 治疗效果
E. 手术过程中的情况
[多项选择]护理记录单的内容包括（ ）
A. 病情动态记录
B. 家属对治疗效果的反映
C. 手术过程中麻醉情况
D. 患者的主诉
E. 生命体征
